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對於糖尿病患者來說，日常飲食是大家所關心的地方，許多糖尿病患者害怕血糖波動，常常是這也不敢吃、那也不好喝，但嚴格意義上來說，糖尿病並不存在完全不能吃、不能喝的東西。同時，不可否認的是，良好的飲食生活習慣對於糖尿病患者病情控制必不可少。

全科掃地僧

糖尿病是我國第一大代謝性疾病。診斷糖尿病以後，應據病情制定合理的治療方案，將血糖控制在合理水平，延緩糖尿病病程的進程，降低對心血管、神經、腎臟、視網膜等組織的損傷。那麼，糖尿病患者能飲酒嗎，飲酒是否會加重糖尿病症狀。接下來，醫學莘將為您解析。

糖尿病的典型症狀為“三多一少”，即飲水多、排尿多、進食多但體重卻逐漸下降，這些症狀在糖尿病初期表現不明顯，隨著血糖的逐漸升高、病程的逐漸延長，上述症狀會逐漸明顯化，當然，部分患者可不出現“三多一少”症狀。糖尿病“三多一少”症狀的出現與高血糖密切相關，相反，將血糖控制在正常範圍，這些症狀就會逐漸減輕或消失。至於飲酒是否會加重這些糖尿病症狀，還得看飲酒後血糖波動情況，與飲酒量、飲酒年限相關。

酒的主要成分是乙醇，乙醇對血糖具有雙向調節作用，飲酒後血糖會暫時性下降，但長期大量飲酒，血糖卻會顯著升高。血糖下降是因為乙醇阻滯了肝糖元輸出入血，常發生於空腹大量飲酒的患者；血糖升高是由於乙醇屬於高熱量食物，長期大量飲酒，相當於每日進食高糖、高脂食物，與糖尿病的治療原則“低熱量飲食”相違背，故會升高血糖。

因此，長期大量飲酒不利於糖尿病患者的血糖控制，易升血糖，削弱降糖藥的降糖作用，同時會增加心血管事件風險。相反，嚴格限制飲酒，控制每日、每週飲酒量，用相同熱量的主食來替換相同熱量的酒精，可降低飲酒對血糖的影響。建議每日白酒攝入不超過1兩，紅酒不超過3兩，啤酒不超過7兩，由於女性對酒精的敏感性高於男性，因此女性適當減量，每週飲酒不超過2次。

回到前文的問題，飲酒是否會加重糖尿病症狀。答案是肯定的，若長期大量飲酒，易升高血糖，可能會出現“三多一少”症狀，更重要的是，可能會加重心血管、腎臟、視網膜、神經等組織損傷，因此，建議糖尿病患者限酒。

綜上，糖尿病患者應限酒，長期大量飲酒易升高血糖，加重糖尿病症狀，甚至增加心血管事件風險。

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醫學莘

老王平時沒別的愛好，就喜歡喝兩杯，最近查出了糖尿病的問題，醫生囑咐他，一定要注意，儘量少喝酒，能不喝最好。可這麼多年的老習慣了，要想徹底戒掉還真難，那麼到底喝酒對糖尿病有什麼風險呢？是不是真的得了糖尿病就不能喝酒了呢？今天就來為大家解答一下這方面的問題。

並沒有這樣一種絕對的說法，有了糖尿病就一定不能喝酒。也並不是說，糖尿病人喝酒就一定會出現問題，或者迅速加重糖尿病，但對於糖尿病人來說，確實要更加的注意飲酒方面的問題。

之所以會出現糖尿病的問題，主要還是我們身體對於血糖的代謝出現了問題，這種問題，不但包括血糖升高帶來的身體慢性損害，同時也包含了人體血糖調節能力的下降，因此，糖尿病人除了要注意控制高血糖，同時也應該注意低血糖的風險。

從短期影響來看，酒精經過肝臟代謝，會影響肝臟的肝糖元分解，使身體的葡萄糖的補充不足，而同時酒精還會刺激胰島細胞分泌胰島素，加快血糖分解，而糖尿病人對於血糖的調節能力又比正常人差，因此，飲酒後，特別是大量飲用烈性酒以後，糖尿病患者出現低血糖的風險更高。

從長期影響來看，糖尿病本身控制不好，會造成這樣那樣的併發症，還會影響身體其他方面的代謝機能，而如果長期飲酒，往往會使這種健康危害產生疊加作用。舉2個方面的例子來說，高血糖會影響心血管健康，而酒精同樣也是影響血管健康的重要風險因素，因此，如果糖尿病患者血糖控制的不好，還經常喝酒，對於心血管的健康影響就是雙重的；絕大多數的2型糖尿病都有胰島素抵抗的問題，而胰島素抵抗又與高血脂，高尿酸等慢性代謝性相關問題密切相關，就拿高尿酸來說吧，飲酒既增加尿酸的生成，又影響尿酸的排洩，是導致高尿酸的風險因素，如果疊加上糖尿病的胰島素抵抗，腎臟損傷等方面的影響，糖尿病患者出現高尿痠痛風的幾率就會更大。

從用藥影響來看，絕大多數口服藥物都是講過肝臟代謝的，而酒精也是經過肝臟代謝，因此糖尿病人口服降糖藥時，如果喝酒的話，就不可避免的可能會對藥物代謝形成影響，如果酒精抑制了藥物代謝，造成藥物在體內的累積，就會引發藥物過量產生的低血糖風險，如果藥物抑制了酒精代謝，造成乙醇甚至是其初級代謝物乙醛的大量累積，則會引起頭痛，噁心，嘔吐甚至休克等酒精中毒問題的出現。

看了上述三個方面的分析，您是不是應該能夠理解，為什麼醫生會囑咐糖尿病患者要注意少喝酒了。但具體喝不喝，還是在個人，如果您注重健康，不想在本來有糖尿病問題的基礎上，再讓酒精對身體產生更多的健康危害，就應該加強自律，儘量的控制飲酒，如果某些場合實在需要，可以和同桌喝酒的朋友解釋下，相信如果是真正的朋友，一定是能夠理解的。如果實在愛喝，也要儘量少喝，喝到微醺最暢快，酩酊大醉風險多，糖尿病人少喝酒，您能做到嗎？

李藥師談健康

不建議糖尿病患者喝酒，它會加重糖尿病症狀。想必有的糖友也發現了，喝酒後血糖會降低，於是就認為酒能降血糖，把酒當寶貝天天喝。甚至有的人不喝藥，就光靠酒來降血糖。這要是給患者的醫生知道了，得當場氣吐血。

第一點，酒精會損害胰腺功能。酒精的代謝主要集中在肝臟中，它不僅僅會損害肝臟，更是會損害胰腺功能，使得糖尿病患者原本就受損的胰島雪上加霜，血糖更加難以控制。所以說，喝酒相當於飲鴆止渴，慢性服毒。

第二點，過量酒精會誘發急性併發症，大家都聽說過糖尿病酮症酸中毒吧？喝酒也是會導致酒精性酮症酸中毒的，喝酒還會加重血脂紊亂、動脈硬化、痛風等病情。

第三點，喝酒很容易導致熱量超標，酒精的熱量是很高的，但是光喝酒並不會讓人覺得飽，輕易地就會讓你熱量超標，身材變胖。

第四點，喝酒可導致嚴重低血糖，尤其是空腹飲酒。嚴重的低血糖可致人昏迷，甚至喪命，哪怕是非要喝酒，也一定不要空腹喝。

目測本條回答評論下又會湧現出一大堆說糖尿病喝酒好的，一天二兩白酒治好了多年的高血糖等言論。大家不要輕信這類言論，也請這些人為自己的言行負責。

糖人健康網

答案當然是不可以的啊。

為什麼啊?

如果看我答案多的人，一定知道我是一個堅定的勸人戒酒者。哈哈哈。我年輕時也喝酒，一場大病之後再不飲酒。所以，我經常勸大家不要喝酒

說回正題，為什麼糖尿病人不能喝酒。

第一，酒精可以嚴重影響血糖代謝，造成血糖劇烈波動。

正常人的身體，根據攝入的糖分，身體能夠靈敏準確的分泌胰島素，使血糖保持在正常範圍內。

但是糖尿病病人的這一機制失靈，身體無法根據血糖情況做出相應變化。導致糖距離波動。不但容易出現高血糖，還容易出現低血糖。

喝酒可以加劇這種波動，甚至出現嚴重的低血糖。由於嚴重的低血糖可以出現昏迷，很容易和醉酒狀態混淆，從而耽誤搶救，引起嚴重後果。

所以，如果知道對方有糖尿病，都不建議你和他喝酒，你也別去勸別人喝酒，萬一喝死了，你要負法律責任的。

第二，酒精可以影響維生素b的吸收

酒精可以影響維生素b吸收，而維生素b和神經健康有很大關係。長期飲酒可以導致維生素b缺乏，引起外周神經和大腦的病變。大家都知道，糖尿病本身的一個嚴重併發症就是外周神經病變，出現瘙癢，刺痛，蟲咬樣感覺，很難受。喝酒會加重這一病變。

第三，喝酒會進一步損傷肝腎胰腺功能，加重糖尿病，並且和糖尿病一起，加快人體各器官的損傷

因此，糖尿病病人，好好關注嘴，並喝酒啦

人體探索者

很多糖尿病的病友，都在鼓吹這個言論，他們說有時喝酒後測血糖，血糖確實降下來了，於是就認為酒精可以降血糖，著實令人啼笑皆非。

糖尿病本身與生活方式關係密切，多伴有高血壓、血脂異常等，酒精對此來說害處真的很多。首先，酒精會損害胰腺功能。酒精在胃中開始初步的吸收，代謝主要是在肝臟中進行，也會損害胰腺功能，使本已經障礙的胰腺功能雪上加霜。其次，過量的酒精可能會誘發急性併發症，比如兇險的糖尿病酮症酸中毒，尤其是血糖忽高忽低的糖尿病，更是危險。再次，過量的飲酒會成為動脈硬化、痛風等疾病的導火索。

另外，眾所周知，對於糖尿病患者來說，每天的能量攝入需嚴格控制，喝酒容易造成熱量超標，酒精的熱量很高，但是不會產生飽腹感，因此，會容易使你體型超重或肥胖，反過來加重內分泌代謝的失衡，使糖尿病惡化，所以飲酒與糖尿病的關係確實是惡性循環。

還有，就是謠言的根源，喝酒的確會使血糖下降，尤其是空腹飲酒，但這樣的血糖下降嚴重地會致人昏厥，甚至危及生命。

當然上述的酒指的是白酒，糖尿病患者若貪飲，可以適當地選擇優質葡萄酒（低酒精度、低含糖量）或啤酒，或是在喝酒時儘量放慢速度，邊吃邊喝，或是在喝酒過程中若出現低血糖症狀，及時補充糖分。當然，最好的建議是，儘量不喝酒，對自己健康負責。

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生命召集令

不建議糖尿病患者飲酒，特別是高度酒。若飲酒應該計算酒精中的總熱量。

指南推薦:女性一天飲酒的酒精量不超過15g，男性不超過25g(15g酒精相當於350ml啤酒、150ml葡萄酒或45ml蒸餾酒)。每週不超過2次。

飲酒的危害

1、酒精會提供額外的熱量，飲酒後會導致血糖的升高。飲酒的同時還會伴有不健康的飲食，如過多的進食肉類、甜品、高鹽、高熱量的食物。會引起急性糖尿病併發症。

2、酒精會影響一些降糖藥物的代謝，再加上糖友如果空腹飲酒，容易出現低血糖。

3、長期飲酒加重肝臟負擔，糖尿病患者使用的很多藥物，經肝臟代謝，容易出現肝功損害。

4、長期飲酒，增加心腦血管疾病患病率，糖尿病患者原本就是心腦血管疾病的高發因素，飲酒無疑就是雪上加霜。

5、長期飲酒還會影響維生素的缺乏，引起相關的腦病，而B族維生素缺乏，加重糖尿病周圍神經病變。

總之飲酒百害無一利！再次勸告糖友，不要飲酒。

心內科豪斯醫生

很多人出於工作的原因需要喝酒，或者是一直有飲酒的習慣，當發現自己有糖尿病後又無法做到真正的戒酒。那麼糖友日常生活中能喝酒嗎?

首先如果有下面三種情況的糖友是要嚴禁喝酒的：

1.血糖控制不穩定 ，忽高忽低

2.經常發生低血糖

3.伴有糖尿病酮症或酮症酸中毒等急性併發症或比較嚴重的慢性併發症

那如果沒有以上三種情況又喜愛喝酒或者不得不喝酒的糖友則建議做到以下幾點：

1.控制好飲酒總量

飲酒總量指2個方面，一個是總的酒精含量，另一個則是每天攝入的總能量。對於糖尿病患者來說，每天控制能量的攝入是很重要的。男性朋友每日飲酒的推薦攝入量為不要超過25g酒精，女性朋友不要超過15g酒精。1克酒精能提供7kcal 的能量，要知道1克脂肪提供的能量是9KCAl。所以酒精的熱量不容忽視。如果不得已飲酒了，就要減少其他食物的攝入。

2.正確選擇酒的種類

建議糖友們選擇酒的種類時優選葡萄酒，次選啤酒，少喝白酒。建議選擇低酒精度、低含糖量的葡萄酒，因為其中含有較多的抗氧化物質，對健康更有利一些。而白酒酒精度高，容易不小心就喝超量了。啤酒雖然度數較低，但其中添加了一定濃度的麥芽汁釀造，除了含有酒精，還含有約1.5%-2.5%左右的糖分。所以，糖友喝酒時一定要控制好總能量和酒精量。

3.注意飲酒速度

喝酒時減慢喝酒速度，穿插在吃飯中間，不要和老朋友“感情深，一口悶”。減慢速度一方面能控制飲酒總量，另一方面還可以避免一次性過量飲酒對肝臟造成傷害，也避免血糖波動過大。

4.飲酒前後都應密切監測血糖，避免低血糖發生

如果飯前血糖值偏低，則不要飲酒。若飲酒後出現了低血糖症狀，則要注意立即補充糖水或者糖果，必要時住院觀察。並要注意區分低血糖和醉酒。

最後，如果不是必要情況，建議大家還是少飲酒為好。如果能夠以茶代酒，或者以水代酒，自然是最為理想的一件事情，要知道，身體健康才是最重要的。

茄子營養師

我國酒文化源遠流長，許多人都有飲酒的習慣，一般情況下，大家都認為適當飲酒有益健康，能夠起到舒經活絡、助眠、改善循環等功效。但對於糖尿病患者來說，我們並不建議大家飲酒，以免影響機體健康。

對於糖尿病患者來說，飲酒後短時間內會刺激胰島素的分泌，對於糖尿病患者來說，有導致低血糖發生的風險，特別是對於空腹飲酒或剛服用降糖藥物後的糖尿病患者，嚴重時甚至可導致致死性低血糖。

如您有任何疑問，歡迎文末留言，共同探討。關注作者，每日持續性更新健康知識。

銀杏葉的守望

糖尿病患者在保證血糖控制穩定、無其他併發症的情況下，可以少量飲酒：每天最多喝2次，葡萄酒每次最多140ml，白酒40ml，啤酒最多330ml。

但血糖控制較差、經常發生低血糖的、存在糖尿病併發症、存在脂肪肝或肝功能異常的、併發高血脂症、併發高尿酸症的糖尿病患者不能飲酒！

下面，“問上醫”就為您詳細介紹糖尿病患者飲酒的相關注意事項。

糖尿病患者喝酒可能出現的5大危害

（1）飲酒會增加肝臟負擔，可能引發糖尿病併發症

進入體內的酒精需要肝臟代謝和解毒。糖尿病患者由於糖代謝紊亂，無法像正常人一樣在肝臟內儲存足夠的葡萄糖，因而肝臟解毒能力較差。

此外，糖尿病患者本身就有患糖尿病性肝病的風險，酒精會進一步加重肝臟病變，導致患糖尿病性肝病的風險更高。

（2）空腹飲酒容易發生低血糖

酒精會抑制肝糖原的分解，還會刺激胰島素分泌，增強胰島素的作用。空腹飲酒或進食量減少的情況下飲酒，很容易發生低血糖。

（3）酒精可能與降糖藥或胰島素產生相互作用

酒精可能與某些降糖藥物產生相互作用，可能使患者出現心慌、氣短、頭暈、面紅等不良反應，尤其是使用口服磺脲類降糖藥或注射胰島素治療的患者。

（4）糖尿病患者喝酒過多可能引發高脂血症

研究顯示，酒精會使血液中甘油三酯及低密度脂蛋白-膽固醇濃度升高，容易導致高脂血症。另外，糖尿病患者的肝臟代謝能力較差，一旦出現高脂血症，可能會持續很長時間，尤其是不注意飲食的患者。

（5）糖尿病患者過量喝酒還可能引起糖尿病酮症酸中毒

酒精會使肝臟內產生的酮體增加，酮體在血液中積蓄過多時，可使血液變酸而引起酸中毒，稱為酮症酸中毒。糖尿病酮症酸中毒是一種糖尿病急性併發症，處理或治療不及時，對糖尿病患者而言特別危險。

綜上所述，糖尿病患者喝酒弊多利少，還可能造成嚴重的意外事故。為了自身的健康，酒還是不喝為好，非喝不可的情況，一定要少喝。

如果實在想喝點，需要嚴格遵循以下建議

鑑於喝酒可能對糖尿病患者造成的危害，“問上醫”不建議糖尿病患者飲酒。

1.嚴格控制飲酒量。每天最多喝2次，葡萄酒每次最多140ml，白酒40ml，啤酒最多330ml。

2.不能空腹喝酒。喝酒時適當進食，邊喝酒邊吃菜，慢慢喝，不會導致血糖波動過大。

3.甜酒也是禁忌酒，含糖飲料也不要喝。白酒最好加水稀釋或者與不含糖的飲料混在一起喝。

4.注意監測血糖或尿糖，適當調整降糖藥物或胰島素的用量。

以下糖尿病患者應絕對禁酒

有以下情況之一的糖尿病患者一定要禁酒：

1.血糖控制較差的糖尿病患者。

2.經常發生低血糖的糖尿病患者。

3.存在糖尿病併發症的患者，無論是急性併發症還是慢性併發症。

4.同時存在脂肪肝或肝功能異常的糖尿病患者。

5.患有高血脂症的糖尿病患者。

6.患有高尿酸症的糖尿病患者。

關鍵字: 患者 飲食 健康