手机用户62439151756
在动脉粥样硬化性疾病的急性血栓事件预防中，阿司匹林的确起着非常重要的作用，而且在很多时候，都有着无可替代的作用，但你知道为什么阿司匹林可以预防血栓吗？预防血栓，又需要吃哪一种阿司匹林呢？
一、阿司匹林为什么可以预防血栓？
阿司匹林并不是可以预防所有的学分，阿司匹林可以预防的血栓，绝大多数都是动脉粥样硬化性疾病所导致的急性血栓。在动脉粥样硬化性疾病中，斑块形成以后，一旦出现不稳定，就会出现大量的血小板聚集，进而形成急性血栓事件，也就会出现我们所常见的急性，心梗，脑梗塞等急性心脑血管疾病。而血小板的聚集要想得到抑制，阿司匹林的功效必不可少，这也是阿司匹林为什么可以预防动脉粥样硬化性疾病导致血栓的主要原因。
二、阿司匹林的种类有哪些？
阿司匹林本身就是一款百年老药，阿司匹林的种类目前为止主要有阿司匹林平片，阿司匹林肠溶胶囊，阿司匹林肠溶片，阿司匹林泡腾片等等。但无论是哪一种种类，哪一种型号，哪一种规格，哪一种包装，其作用都是不可逆的和血小板结合，进而抑制血小板的聚集，达到预防血栓减少事件的目的。
三、哪种阿司匹林预防血栓最好？
在如此众多的阿司匹林种类当中，是平片好？还是泡腾片好？还是肠溶胶囊好？还是肠溶片好呢？目前笔者并没有看到过相关的文献报道，报道哪一种阿司匹林效果更好？所以我真的不知道哪一种阿司匹林预防血栓效果最好，但以目前我所掌握的知识来评价哪一种效果最好——我觉得只要是真正的阿司匹林，其口服以后，在同等剂量下吸收相同的情况下，其效果应该大致相当。毕竟什么种类和类型都是阿司匹林。
看懂了吗？关于阿司匹林，我们需要更多的研究证据来显示是哪一种种类更好，但无论是哪一种种类，只要按时服用，起都可能达到预防血栓的目的。关注我们，每天都有更新的科普推送给您。
心健康
心脑血管疾病的朋友，对阿司匹林肯定不会陌生，因为对于缺血性心脑血管疾病，阿司匹林是最基础的用药。
那么阿司匹林和血栓又有什么关系？
我们都听说过急性心肌梗死，急性脑梗死。其实这两种危重疾病的本质就是血栓形成堵塞血管导致的。我们还是先简单说说血栓是怎么形成的。
因为各种原因，比如遗传基因、不健康饮食、肥胖、久坐不运动、三高不控制等等情况，就会导致血管垃圾堆积在血管，也就是我们说的动脉粥样硬化形成。这些血管垃圾不断的堆积在血管内壁，被血管内壁包裹，随着垃圾增多。有朝一日，这个血管包裹的斑块，就可能包不住了，在某种刺激下，就可能撑破血管内壁发生斑块破裂，斑块破裂后就会引起出血。
人体出血后，马上会启动止血机制，血小板聚集在止血过程中扮演着重要的角色。血小板参与止血后，破裂的斑块就会开始凝血，形成血块，这种血块在血管内部就叫血栓。这就是形成血栓的过程，一旦血栓形成，血管就可能发生堵死，堵死在心血管叫心肌梗死，堵死在脑血管叫脑梗死。
如何才能预防这种血栓形成呢？刚才我们说了血小板聚集参与了血栓形成，那么我们想办法不让血小板聚集，不就阻止了血栓形成吗？阿司匹林就是抗血小板聚集的药物，这就是阿司匹林的抗血栓作用。
有人说阿司匹林不是治疗发热止痛，治疗关节炎的药吗？没错，这个阿司匹林和预防血栓的阿司匹林是一个阿司匹林，但区别在于，不同剂量的阿司匹林，作用不同。
100年前，阿司匹林主要是用来治疗关节炎的，需要服用大剂量的阿司匹林，也就是每天超过4000mg的阿司匹林，具有消炎及抗风湿作用。后来人们发现中等剂量的阿司匹林，也就是500～3000mg/天，具有解热镇痛作用，常用于治疗感冒引起的发热、头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛。
再后来人们发现小剂量阿司匹林，75~300 mg/日，具有抗血小板聚集作用，可用于防止心脑血管血栓性病变。所以目前我们建议缺血性心脑血管疾病，阿司匹林100mg一天一次。
目前阿司匹林主要有3种剂型：普通阿司匹林多见25mg、肠溶阿司匹林多见100mg，和阿司匹林泡腾片。肠溶片100mg是在普通阿司匹林外包了一层抗酸的保护层，其在胃内酸性环境下不溶解，只在肠道的碱性环境下溶解，可以显著降低其胃肠道副作用，是长期服用的最佳剂型，应该空腹服用用。
研究中期结果便足够证明，阿司匹林能使心肌梗死风险降低44%，首次致死性心肌梗死发生率下降66%，糖尿病人群首次心肌梗死发生率下降61%。
所以，预防血栓要长期口服100mg左右的阿司匹林，但必须在医生指导下服用，因为阿司匹林有副作用。
心血管王医生
关于血栓和阿司匹林的问题，张大夫多次被问起，能看出来这是大众最为关心的问题之一。今天，张大夫再给大家解释一下阿司匹林和血栓的关系，以及吃哪种阿司匹林更好。
首先声明，小剂量使用阿司匹林是一种抗血小板药物，但是不是所有的血栓性疾病都可以吃阿司匹林的。只有动脉性血栓类疾病需要吃阿司匹林，对于静脉性血栓类疾病一般阿司匹林效果不佳，可能要使用抗凝药更好，比如说华法林、达比加群以及利伐沙班。动脉性的血栓类疾病包括冠心病、脑梗塞等心脑血管疾病，这就是为什么心脑血管疾病患者很多都在吃阿司匹林的原因。
说到这里，你也知道了为什么很多人都在吃阿司匹林的原因了。那么，哪种阿司匹林效果比较好呢？我个人比较推荐拜阿司匹林，因为拜阿司匹林是原研药物，说的更通俗些，在诸多阿司匹林中，拜阿司匹林最为正宗，效果最好。但是，应该说拜阿司匹林也是诸多阿司匹林中最贵的一种，吃这个药，大概一个月需要花费14元左右。如果经济上有困难，也可以口服其他的阿司匹林肠溶片，有些更加便宜一些，相对说来也同样能保证抵抗血小板聚集的作用。
张之瀛大夫
阿司匹林如今包括片剂和肠溶片，建议口服拜阿司匹林，也称为阿司匹林肠溶片，它的剂量是100mg/片，它可以抗血小板聚集，预防血栓形成，它其实还有解热镇痛作用，只是如今作为退热药用的相对较少，大多数都是去预防心脑血管疾病去了。
对于拜阿司匹林，建议睡前口服，对于既往有脑梗塞的患者来说，要长期口服拜阿司匹林来预防脑梗的复发哦！当然，如果伴有其它基础疾病，也需要坚持药物治疗哦！
我推荐拜阿司匹林，是因为它比较成熟，并且比较便宜，长期吃，需要考虑经济能力，它大概一天五毛多钱，很划算，并且在口服期间，建议注意观察是否有大便带血，皮下出血或者血肿等情况，警惕阿司匹林引起的消化道出血和皮下出血等问题。
如今的阿司匹林类型非常多，你也可以根据医生的建议来治疗哦！
杏仁健康
首先要说的是，能起到预防血栓形成作用的是阿司匹林中的主要成分乙酰水扬酸，所以不同剂型的阿司匹林在剂量相同的情况下，所起的作用是一样的。
其次，随着制药工艺的不断发展以及临床治疗的需要，阿司匹林目前主要以两大类剂型出存在，一类是普通阿司匹林，一类是肠溶阿司匹林，两类阿司匹林在降低长期服用所引起的副作用等方面有所差别。
阿司匹林主要的不良反应之一，是长期服用对胃肠道粘膜有刺激损伤作用，可引起消化道出血。普通阿司匹林进入胃后立即进行分解，对胃肠的刺激较大，所以选用此类阿司匹林的人应当在饭后再服用，尽可能减少不良反应的发生。
而肠溶阿司匹林，是在普通阿司匹林的外面包了一层抗酸包衣，它在进入胃中后不会分解，只有进入小肠后在碱性环境下才会分解，因此不会刺激胃粘膜，避免了消化道出血的发生。选用此类阿司匹林的人可以饭前服用，以便快速通过胃而进入小肠。
患者可根据需要选择不同剂型的普通和肠溶型阿司匹林，前者价格便宜，后者略贵，拜阿司匹林属于德国进口的肠溶型阿司匹林。
其实，选择什么的阿司匹林很简单，而什么样的人需要服用阿司匹林才是关键。因为并非所有的人都适合服用，也并非对所有的人都能起到预防血栓的作用，只有已经患有心脑血管病或是符合下列条件三项以上的人才适宜;
【希望此回答能帮到您，欢迎点击关注并留言，一起学习交流更多健康知识】
天天听健康
阿司匹林最初是作为解热镇痛药来使用的，当时的剂量是每片300毫克。
后来，科学家们发现了它的抗血小板作用，所以，80年代以来，临床上开始把阿司匹林用来预防心脑血管血栓性疾病。
预防血栓用的是小剂量阿司匹林，通常每天75-150毫克都可以，为了方便，目前在国内常用的阿司匹林是100毫克一天一片。美国药店卖的阿司匹林一般是每片80毫克，也是一天一片。尽管剂量不同，预防的目的是一样的。
由于阿司匹林的有效成分是乙酰水杨酸，对胃有刺激作用，所以现在预防血栓用的普遍是肠溶片，以减少对胃的刺激。
如果服用阿司匹林肠溶片，要空腹服用，这样药物才能快速到达肠道，达到肠溶的目的。
如果是饭后或和食物同时吃，就减缓了阿司匹林到达肠道的时间，起不到肠溶的目的了！
至于是早上吃还是晚上吃就都没关系了，看您哪个时间段容易记住吃就行了！
另外，既然是药物，阿司匹林尽管很安全，但仍然有一些副作用，有出血倾向的人一定不要服用!
还要提醒一下，一旦开始长期服用阿司匹林，如果想停用，一定要在医生指导下进行，因为血小板的平均寿命是一周，停用阿司匹林一周后，形成的都是没有被抑制的血小板，在这个阶段，有的病人容易再次形成血栓，所以，千万不要自己随便停掉长期服用的小剂量阿司匹林!
更多关于阿司匹林的问题，您可以参考我的问答:阿司匹林可防脑血栓吗？没做过任何检查的正常人，能用阿司匹林预防脑梗死吗?
更多健康问题，请点击右上角“+关注”，李博士和你谈健康。
李博士和你谈健康
明确一点，并非预防所有类型的血栓都要服用阿司匹林，因为血栓分为两种，即“红血栓”与“白血栓”，比如预防动脉粥样硬化导致的白血栓，应该使用抗血小板的药，即需要使用阿司匹林。
而预防房颤导致的红血栓，应该使用的是抗凝药，阿司匹林是不能使用的。混用了抗板药与抗凝药是起不到任何防治血栓的效果的。
通常为了减少对胃的刺激伤害，建议使用肠溶的阿司匹林片剂，且是小剂量的，每天摄入75-150毫克即可，但是不建议长期不间断的服用。
臭氧介入专家何晓峰
阿司匹林有抗血栓的作用， 但是，临床常用小剂量！
小剂量阿司匹林（50-100mg/d）防治血栓形成，用于防治心肌梗死、脑血栓、动脉硬化、缺血性心脏病、血管成形术及旁路移植术后的血栓形成。
大剂量阿司匹林会促进凝血及血栓形成，但作用短暂。
阿司匹林的不良反应：
1.胃肠反应
2.凝血障碍
3.过敏反应
4.水杨酸反应
5.瑞夷综合症
