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直肠癌是发生于直肠的恶性肿瘤，直肠是距离肛门15cm的大肠。直肠癌好发于中老年男性，是常见的恶性肿瘤，早期的直肠癌并不会有明显的症状或者不适感。如果肿瘤不断发展，有可能出现以下的症状：

（1）便血

便血是直肠癌最常见的症状，常表现为暗红色的血样便，血液可以与大便相混合，有时候还可以伴有粘液或者脓液。

（2）排便习惯改变

肿瘤位于直肠，刺激肠道，可产生一系列的肠道刺激症状，例如腹泻，便秘，腹泻与便秘相交替。部分患者会有经常想大便的感觉，大便排不净的感觉，但是每次大便量都很少，这种情况称为里急后重。

（3）排便困难

如果肿瘤不断地生长，有可能造成肠管堵塞，形成肠梗阻，患者表现为排便困难，大便次数减少，放屁减少，甚至无法排便，伴有腹痛，腹胀等临床表现。

（4）全身症状

肿瘤可造成全身消耗，慢性失血等情况，可造成患者营养不良，消瘦，体重下降，贫血，面色苍白，头晕等临床表现。

根据病情的早晚，直肠癌分为早中晚期，早期直肠癌治愈率高，只需要手术切除就可以了，术后复发率低，扩散的概率低。

中期的直肠癌，需要手术和放化疗，这样才能降低复发率，提高生存率。

晚期的直肠癌，已经出现扩散，治疗效果差，生存率低。

如果想知道你的直肠癌扩散或者复发的几率，需要知道直肠癌的分期，这样才能帮你分析。

普外科曾医生

直肠癌早期一般无明显症状，病灶进展影响排便或癌肿破溃出血时才出现症状；如发生转移，可能引起转移器官的功能障碍，如黄疸、呼吸困难、头晕头痛或骨转移部位的疼痛等。

典型症状

直肠刺激症状

指因病变部位刺激直肠而导致的一系列症状，包括：便意频繁、排便习惯改变、排便前肛门下坠感、里急后重、排便不尽感，晚期有下腹疼痛。

出血症状

肿瘤本身质脆，粪便经过时常导致出血，通常表现为大便表面带血及黏液，若并发严重感染可呈脓血便

赣南小杰

张医生为你解答：直肠癌的症状。

直肠，是大肠的末段，全长12～15cm，上与乙状结肠相连，下与肛门相连。而直肠癌，是较为常见的消化道恶性肿瘤，由于其早期症状不明显，往往发现较晚，容易发生转移，治疗效果欠佳。

那结肠癌有何临床症状呢？

正如上文所说，直肠癌早期无明显症状，癌肿破溃形成溃疡或感染时才会出现明显症状。随着病情的发展，直肠癌会出现以下症状：

1.直肠刺激征

患者多表现为便意频繁，排便习惯改变；便前肛门有下坠感、里急后重、排便不尽感，发展到后期，还会有下腹部疼痛。

2.肠腔狭窄症状

癌肿侵犯可导致肠管狭窄，起初患者大便可变细，当造成肠管部分梗阻后，会有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不完全肠梗阻的表现。

3.癌肿破溃感染症状

当癌肿破溃以后，患者会出现大便带血及黏液，甚至可出现脓血便。

按照症状出现的总体频率，便血为80%~90%，便频60%~70%，便细40%，黏液便35%，肛门痛20%，里急后重20%，便秘10%。

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重症行者阿锋

直肠癌是富贵癌的一种，也被称为“懒癌”。因为直肠癌和高脂高蛋白饮食，低纤维素饮食有关，运动少、肥胖、久坐、抽烟等，都是直肠癌的危险因素。那么，得了直肠癌，会有哪些症状呢，生活中的哪些蛛丝马迹可能提示患直肠癌的信息呢？

首先要说的就是大便带血或黑便。很多人一提到大便大学，都会认为是痔疮。

当身体出现不明原因的大便带血，或者出现黑便，都要警惕肿瘤的发生。除了颜色鲜红的血液外，如果是陈旧性出血，可能会出现大便颜色发暗发黑或者表现为棕褐色，也成为黑便、柏油便，容易被人们忽视，但其实也是有出血。需要警惕，出现该症状可能是消化道出肿瘤，包括结直肠癌。此外，一些不严重的少量出血，可能是隐血便，肉眼看不出来，需要通过化验大便才能发现红细胞，容易被人们忽视。可能在体检中发现，或者出现贫血时做相关检查才发现。

便血是直肠癌最常见的症状之一，当肿瘤发生破溃的时候，则发生出血，血液由于肠道的作用，其表现和出血的位置以及出血量，以及在肠道停留的时间等这些因素有关。对于结直肠癌的患者，便血可以是血色鲜红或暗红，常与大便相混合;晚期常出现脓血便并伴有肛门直肠下坠、消瘦、大便习惯改变等症状。

排便习惯改变，需要警惕肠道肿瘤。例如以前一天一次大便，近期突然变成了一天多次，或者出现里急后重，经常想解大便，但是去厕所了确又解不出来。或者大便的形状、性状发生变化，都应该引起警惕。

如果出现不明原因的消瘦、乏力、贫血、腹部疼痛等，也应该警惕直肠癌的发生，应该尽快去医院检查。目前肠镜是筛查及诊断结直肠癌的最有效的方法，希望大家重视！

总之，我们需要留心日常生活中身体发生的细微变化，此外，即便没有任何先兆，定期进行结直肠镜的筛查，对预防及早发现结直肠癌，都是很有意义的，推荐高危人群每年进行一次肠镜检查！

守护生命光彩

你好，我是李继臣大夫，一位研究癌症40余年的老中医。很荣幸能够回答您的问题，希望能够帮助到你

肠癌早期的症状并不是很明显，很容易被忽视掉，因此而错过了较好的治疗机会，根据您提问的肠癌会有什么症状，我做一下解答：

肠癌在早期的时候会有腹胀、消化不良等症状，其中多数患者会表现为腹部不舒服和腹部隐隐作痛，一开始为间歇性，随着病情的发展会逐渐持续性疼痛。大便习惯的改变也是早期肠癌的症状之一，像您说的大便出血就是肠癌早期的症状，一般排便有脓血、排便次数增多，还会出现交替的腹泻和便秘的情况，排便困难的状态随着病情的发展而加重。

在肠癌中晚期的时候，患者会出现贫血、低热、乏力、浮肿等症状，还会出现溃烂、感染和扩散转移的现象，像出现这些症状就说明病情是很严重了，一定要及早的去医院检查和治疗。

在治疗肠癌的方式中，早期肠癌患者一般手术切除治疗比较多，术后结合放疗来综合治疗，但是一些患者发展到中晚期了，不适合手术和放化疗，经受不起因此带来的毒副作用，就可以采用中医中药保守治疗的方式，“中医三位一体”疗法采用内服与外用、全身与局部、脏腑与经络穴位相结合，见效快，在杀死癌细胞的同时，提高机体免疫力，延长患者的生存期，让患者的生活质量提高。

在使用中医治疗之后，一定要控制自身的饮食习惯，像一些油腻的食物和一些泡菜一定要少吃甚至是不吃，平时饮食一定要多以清淡为主，同时多补充水果，只有做到合理膳食在加上中医调理，后期复发的可能性是非常小的。

我是李继臣主任，和癌症打了一辈子交道，肠癌是发展比较快的一种恶性肿瘤，一定要找准适合自己的治疗方法，抓紧治疗，也希望能够用自己的一丝微薄之力帮助所需要帮助的患者，同时大家有什么关于癌症的问题，可以在评论区进行留言或者直接私信，我会尽力为大家一一解答。

李继臣主任

直肠癌早期表现

如果出现了直肠癌，那么，患者身上肯定是多多少少有一些异常的表现的，如果你平时多加留心，应该是可以注意到的。

排便异常：直肠癌的主要症状是大便次数明显增多，而且会伴有腹泻的症状，大便会带血或者出现黑便，大便的次数和形状都会发生改变，大便会变稀变扁;

腹痛：肠癌患者还会有腹痛的情况，表现为间歇性的隐痛，由于直肠与肛门连接，若肿瘤出现在距肛门3cm处的肛管内，还会出现肛疼的症状;

体重减轻：癌症患者会感觉到体重突然变轻，出现不明原因的贫血症状，时常会伴有消化不良以及食欲不振等症状，当反复出现这些症状应该考虑是直肠癌了，建议及时到医院进行检查，以免耽误最佳治疗时机。

直肠癌会给身体和生活带来巨大影响，所以建议大家最好是提前设防，而如果已经出现了可疑症状或者已经被诊断为直肠癌，那么积极配合治疗才是最关键的。

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肿瘤的真相与误区

直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤，是指从齿状线到直肠的乙状结肠交界处，发生的恶性肿瘤。

直肠癌有哪些症状？

除了有常见的食欲不振、贫血、体重下降等全身症状以外，还会有排便次数增多、排便不尽、排便频繁、里急后重等局部症状。肿瘤增大时还会压迫肠道，肠道变细，导致排出来的便便变形、变细，或者干脆肠根阻。如果肿瘤组织侵犯到附近其他器官，还会出现排尿的一些改变，比如尿频、尿急、尿痛等泌尿系统症状。或者是表现为

由于癌细胞松散，容易脱落随着血液转移到别处，如果转移到肝部，会出现肝部肿大等现象。

饮食不当会导致癌症？

病从口入，肿瘤也不例外，现在科学研究表明亚硝酸盐是致癌物质之一。泡菜这种腌制的食物中亚硝酸盐的含量比较高，所以少吃为妙。其实，不仅仅是泡菜等腌制咸菜中亚硝盐含量高，甚至是隔夜菜中也会含有亚硝酸盐，所以做菜尽量不要剩，避免安全隐患。还有火腿、热狗、肉罐头、腊肉、咸鱼、酸菜等都属于腌制食品。

除了亚硝酸盐，还有苯并芘，说这个名字可能比较陌生，烧烤熟悉吧，烧烤时候木炭燃料含有苯并芘，容易摞在的你串串上，吃到肚子里。这不是危言耸听，还是尽量少吃吧。

还有一种常见的但不常吃的，就是发霉的食物。比武发霉的花生米等。

所以说，病从口入，管住嘴，迈开腿，戒烟限酒，改掉不良生活习惯。才是正确生活方式。

中药师说健康

随着生活水平的提高，和饮食结构的变化，我国的结直肠癌病人正在增加，并且年轻人也逐渐增多，大家要重视早期症状。

直肠癌常见哪些症状？

1.间断性大便带血，鲜红色

这是很常见的一个症状，需要与痔疮鉴别，要及时去肛肠科检查。

2.贫血

肿瘤表面破溃，反复出血，可以出现贫血症状，面色苍白、乏力等，常伴有体重减轻。

这位女士才37岁，反复大便带血两个月，伴有消瘦（幸好她有经常测量体重的习惯）。

直肠镜发现中分化腺癌，及时做了根治手术，由于发现及时，肿瘤距离肛门较远（7厘米以上），保留住了肛门。

两年后复查恢复很不错，已经正常上班了：

3.腹痛、腹胀

多位于中下腹部，以闷痛、胀痛为主，逐渐加重，严重时可发生绞痛（肠道功能紊乱引起）。女性朋友还要警惕妇科肿瘤！

4.大便变细、变形

直肠位于胃肠道的末端，肿瘤增大导致管腔狭窄，可以引起大便变细。

这位男子54岁，平时喜欢看今日头条健康版，有专家建议

及时做了手术，隆起型中分化腺癌，清扫盆腔18颗淋巴结，均未见转移，预后应该很不错！

预防癌症，要对自己好一点！

很多人感慨现在这个时代肿瘤高发，年轻人也不敢说幸免。

只有重视早期轻微信号，出现身体不适及时检查，才能早诊早治，防患于未然！

影像科豪大夫

随着我们生活条件的改善，人们经常进食高蛋白、高脂肪的食物，经常吃腌制食物、烧烤食物等，带来的不仅仅是食欲的满足，还有多种疾病，其中就包括直肠癌，一种常见的肠道恶性肿瘤，这几年直肠癌的发病率逐渐上升，而且逐渐趋于年轻化。

直肠癌早期症状不明显，且易于其它疾病混淆，不容易被察觉，因此就需要我们了解直肠癌的症状。直肠癌的常见症状有以下几点。

1.便血

便血是直肠癌早期最常见的症状之一，一般包括鲜红血便、果酱色便、咖啡样便及脓血便，便血分为无痛性便血和疼痛性便血，引起便血的疾病大概包括大肠癌、结肠息肉、缺血性结肠炎、溃疡性结肠炎、感染性结肠炎、结肠憩室、痔疮等，因为病因较多，但常被患者所忽视或被误诊为痔疮而延误治疗，使病情加重。

2.排便习惯改变

直肠癌患者往往会改变往日的排便习惯，大便次数随着肿瘤增大而增多，中老年人容易出现便秘，很多人会出现大便形状改变，不成形、大便形状变细变扁，时而伴有血便等。

3.腹部肿块

肿瘤增长到一定程度会出现腹部肿块。直肠癌早期虽然很少出现腹痛，但是有些患者偶尔出现便前隐痛，便后缓解。

4. 肠梗阻

肿瘤增大，会导致肠腔逐渐狭窄会出现排便困难，肠腔完全堵塞以后，则出现腹胀、腹痛、排便困难、便秘等肠梗阻症状。

5.消化不良

肠道的恶性肿瘤在发展过程中降低了肠道的消化能力，患者可能会出现消化不良的症状，严重时，会影响整个消化系统的功能，会导致食欲不振等消化系统问题。

6.体重下降

直肠癌患者往往还会出现明显的消瘦、体重下降，这是由于直肠在受到恶性肿瘤的侵犯后，人体的消化能力及吸收能力下降，摄入的营养物质无法被人体完全吸收和利用，身体就会表现出消瘦、体重明显下降的情况。

因此要注意及时发现这些身体异常，并且尽早就医检查，根据检查结果及时采取治疗手段，以免导致严重的后果。

我是黄志艳大夫，致力于用朴实无华的文字解释复杂难懂的疾病知识，帮助您管理好自己的身体。您的点赞就是我最大的动力！另外，如果您的家人也存在直肠癌的困扰，请把这篇文章转给他们吧！

黄志艳大夫

直肠癌是指发生在齿状线以上至直肠乙状结肠交界处部位的癌肿，常见的恶性肿瘤之一。 在我国，直肠癌是大肠癌的最好发部位，占大肠癌的60%~75%。在发病部位方面，我国的直肠癌以中下段为多，据报道直肠中下段癌占全部直肠癌的87.3%。虽然近年来我国青年直肠癌的发病率有所下降，但仍远高于国外。

由于直肠癌早期缺乏症状，发展溃破后又易与痔出血、痢疾等疾病混淆，因此，直肠癌的误诊率一直较高，有报道误诊率竟达88.57%，误诊时间平均8个月左右，其发病率在我国上升较快，已引起医学界的广泛重视。

（二）病因

直肠癌发病原因尚不十分清楚，与其发生有关的因素很多。现在一般认为直肠癌的发生不是某个单一因素作用的结果，而是多种因素协同作用的结果。这些因素包括:

1.饮食因素

高脂肪饮食:Armstrong等于1975年首先描述结直肠癌发生率和病死率与高脂肪、肉类和动物蛋白有密切正相关。随后许多资料表明高脂防饮食是结直肠癌发病的危险因素。Byers等统计发现高脂肪饮食者大肠癌发生率比低脂肪饮食者高2倍。移居美国夏威夷的日本人，大肠癌的发生率比日本国内高2.5倍；移居美国的中国人发生大肠癌的危险性也随高脂肪饮食而增加。类似这样的移民研究很多，提示饮食改变是结直肠癌危险增加的重要因素。Hurstin指出大肠癌的发生与富含饱和脂肪酸有密切关系。至于高脂防饮食导致大肠癌的机制尚未明了，可能是脂防通过生成氧化物和脂肪酸而产生致癌作用。

2、大肠癌遗传因素 家族史是大肠癌的重要危险因素。近亲中有1人患大肠癌者，其本身患此癌的危险度约为2倍，更多亲属有此癌则危险度更大。根据遗传流行病学研究，大肠癌确实存在家族聚集现象。

3.生活方式及其他

（1）吸烟：吸烟作为大肠癌发病危险的因素尚无一致的认识，在保健工作者中的前瞻性研究表明，长期吸烟者大肠癌危险性提高，同时，吸烟也是腺瘤发病的危险因素。

（2)饮酒：至今未有证据证明饮酒与结肠癌发生相关，但是有研究表明可能与直肠癌有关。

（3）运动：缺乏体力活动是大肠癌的危险因素。体力活动的保护作用见于腺瘤和癌，可能体力活动刺激结肠蠕动减少杂乱的非推进性节段活动。

（4）肥胖:肥胖是大肠癌的危险因素。动物试验表明限制热量可减少大鼠和小鼠肿瘤的发生。有1项研究提示高体重指数是独立的结肠癌危险因素，特别是腹型肥胖。身高也与结肠癌危险度相关。

（5）生殖因素：激素或生殖因素可能影响大场癌的危险性，雌激素降低血浆胆固醇、增加胆汁酸产生，而孕激素、妊娠及口服大剂量避孕药可降低血浆高密度脂蛋白，减少胆固醇产生。

（6）溃疡性结肠炎和克罗恩病:此两种病都会增加患结直肠癌的危险，特别是诊断时年轻和病变范围大者。

（7）放射性国素：因宫颈癌做放射治疗可使患直肠癌危险性提高，放射后15年危险性开始上升。

（8）阿司匹林:较长时间服用小剂量阿司匹林不仅使心血管疾病减少，而且可以降低结直肠癌的发生率。

总之，影响结直肠癌发生的危险因素是多方面的，但强度有所不同。有些因素如遗传因素是无法改变的，处于此高危险因素的人群只能从严密监测中得到好处。从预防角度考虑，比较实在的是减少摄入红色肉及脂防、饮食中增加蔬菜、水果、谷物、避免肥胖、适当参加体力劳动和体育活动，及早消除癌前疾患（如溃疡性结肠炎、腺瘤等）、适量服用维生素C和阿司匹林等，有可能降低结直肠癌发病的危险性。

（五）临床表现

直肠癌早期病变仅限于粘膜，有的无症状或仅有排便习惯改变。便血是常见症状，血量多少不等，但大出血少见。癌肿发展后，中间部分溃破，继发感染，症状开始明显。主要有三类症状:①直肠刺激症状，如便意频繁及排便不尽感。②病变溃破感染症状

直肠癌一般无疼痛，但如肿瘤浸润及肛管和括约肌，则疼痛明显。由于括约肌功能丧失，脓血便经常从肛门流出。男性直肠癌可侵犯后尿道、前列腺或膀胱后壁，出现尿频尿急，排尿困难。女性可侵犯阴道后壁。

直肠癌疾病，经详细询问病史，认真的肛门直肠指诊，内镜检查及病理组织检查，直肠癌不难发现。

直肠癌的治疗原则是以手术治疗为主，配合化疗、放疗、免疫治疗及中医中药治疗。

直肠癌的手术治疗原则:要提高直肠癌手术治疗的效果，减少术后复发和转移。

關鍵字: 养生 健康 直肠癌