HPV不只與宮頸癌有關,型號不同導致的疾病也不同

HPV病毒(human papillomavirus,HPV)是一種非常古老的病毒,它從遠古走來,1973年,我國湖南省長沙市馬王堆三號漢墓出土的醫學帛書《五十二病方》中記載了採用灸法治療疣疾,可以說是關於針灸美容的最早記載。而人類對於HPV的認識也歷經了漫長的歲月,1976年有人曾提出乳頭瘤病毒是致癌因子,2008年德國科學家哈拉爾德·楚爾·豪森,因為發現了人乳頭瘤病毒HPV的高危型可引起宮頸癌的分子機制而獲得諾貝爾醫學獎,至此,關於HPV致癌的研究開始在醫學界乃至生物學界大量展開。

HPV不只與宮頸癌有關,型號不同導致的疾病也不同

一、我們先來了解一下HPV病毒

HPV病毒是一種嗜黏膜和皮膚等上皮組織的雙鏈環狀DNA病毒,根據致病特點分為高危型和低危型,高危型的HPV病毒其實與人類的多種惡性腫瘤都有著一定的關係,如頭頸部瘤、喉瘤、食管癌、口腔癌、肺癌、陰莖癌、肛門癌等。其中,99%的子宮頸癌都與高危HPV有關,一半以上的子宮頸癌與HPV16有關,HPV18佔比在10%-20%之間,另外,58、52型HPV病毒在我國子宮頸癌的發生中也佔據了重要地位。而低危型的HPV病毒多引起皮膚良性的改變,例如扁平疣、絲狀疣等,其中 HPV6、11型主要引起生殖器疣,多見於尖銳溼疣。

HPV不只與宮頸癌有關,型號不同導致的疾病也不同

二、那麼乳頭瘤病毒感染皮膚黏膜後其DNA到底是如何複製的呢?

皮膚或黏膜的上皮細胞受輕微損傷後暴露基底細胞,HPV病毒隨之可以很快進入體內進行復制,對人體造成損害,大致可以分為以下三個過程:

1)建立期,單個和少量的HPV顆粒進入宿主細胞內,其病毒基因組快速複製50-100的拷貝數/細胞。

2)持續期,病毒的遊離基因隨宿主分化的基底細胞染色體同步複製,其複製拷貝數仍恆定在50-100拷貝數/細胞水平以上。

3)第三期,被感染的宿主基底細胞離開基底層並分化,在上皮細胞的顆粒層生產性複製病毒或擴增,造成每個宿主細胞合成數千個病毒拷貝。

經過以上過程,HPV病毒可說是已經成功的侵入了宿主體內,順利的完成了“攻城”,在其皮膚黏膜安營紮寨,終於可以“為非作歹,肆意搞破壞了”。但是,人體是一臺既精密又聰明的“機器”,所以對於敵人的侵略馬上會集結免疫力進行第一波反擊,去“驅除和殺滅”HPV,但同時我們的身體又十分複雜,會有很多因素可能會干擾到免疫力去戰鬥,例如營養不良、自身免疫缺陷、服用一些免疫抑制劑等等。

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三、所以,對於那些不能單純依靠免疫力清除HPV的患者該怎麼辦呢?當然也有相應的干預辦法。

1)通常,對於低危型造成的良性病損還是比較好處理的,很多患者在這方面都比較關心用藥問題,其實HPV目前沒有特效藥,對於低危型造成的扁平疣、絲狀疣,甚至尖銳溼疣我的治療都是採用門診綜合治療的方法,早期都是完全可以治癒的,但是提醒尖銳溼疣的患者,發現疣體後,應儘早就診治療,以免後期增加治療難度和痛苦。

2)除此我們更應該關注的是HPV高危型的感染問題,因為她的致癌性會給患者帶來很大的危害,尤其是可以造成宮頸癌,對女性的生命也是有威脅的,而早發現早治療其早期問題,是完全可以杜絕宮頸癌的發生發展的,臨床中,多年來我採用微創熱凝殺毒剝脫術,成功治癒了許多患者,為很多女性免去了手術的痛苦。

HPV不只與宮頸癌有關,型號不同導致的疾病也不同

最後,提醒大家,多年積累的臨床經驗告訴我,有過性生活的女性一定要進行TCT聯合HPV的相關檢測,一旦發現問題儘早處理,是完全可以阻斷宮頸病變的進程,避免發展到宮頸癌階段的,也就是說,宮頸癌本就是一個可以預防的癌症!



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