一看就懂的中醫舌診入門,常見舌質舌苔圖解,通過舌象看全身

我們都知道,舌診是中醫辨證的重要指標,我們日常生活中也會通過舌苔舌質來判斷一下我們的身體健康狀況。

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首先,舌的上面稱為舌背,也稱作舌面,下面為舌底;舌體的前端稱為舌尖,舌體的中部稱為舌中,舌體的後部,人字形界溝之前,稱為舌根;舌體的兩側稱為舌邊。這就是舌頭的基本分成的幾部分。

在我們的臟腑中,心和脾胃與舌的關係最為密切。下面我就來介紹一下,望舌究竟怎麼望,怎麼判斷不同的舌象代表什麼病證。

望舌質。主要是觀察舌的神,色,形,態四個方面。

首先是望舌神

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有神的舌頭

有神的舌頭舌質是滋潤的,紅活鮮明,舌體運動自如,是氣血充盈的表現,是健康的舌象。

無神的舌頭乾枯死板,沒有色澤,毫無生氣,晦暗,運動失靈,是氣血衰敗的現象,是病重的舌象。

第二個是望舌色

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淡紅舌

1,淡紅舌;舌色淡紅滋潤。是氣血調和的現象,常見於健康人,或者病情輕淺,沒什麼大問題的人。

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淡白舌

2,淡白舌;比正常的舌色淡,白色偏多紅色偏少,舌色淡白,毫無血色。這樣的舌色表示氣血兩虛以及陽虛。如果舌淡白,並且乾燥,則提示病情危重,嚴重血虛氣虛。

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紅舌

3,紅舌;比正常的舌色紅,甚至呈現鮮紅的顏色。這表示體內有熱。血得到熱運動就會加速,呈現紅色,也是虛火上升的現象。

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絳舌

4,絳舌;是比紅舌顏色還要深的,表現略帶暗紅色的舌色。這裡就說明熱比較嚴重,主裡熱亢盛,陰虛火旺的現象。

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青紫舌

5,青紫舌;全舌淡紫而沒有紅色,是氣血運行不通暢的現象;或者舌頭上有紫色的斑點,都是指向體內有淤血,有氣血運行不暢的情況;有寒或氣虛血虛無力推動血液循環導致的氣滯血瘀;或者是肺鬱,肝鬱導致的氣滯血瘀。

第三個是舌形

指的是舌質的形狀,包括老嫩,胖瘦,齒痕,點刺,裂紋等方面特徵。

1,老嫩舌

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舌質紋理粗糙或皺縮,舌色晦暗,是“老舌”,主實證。

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嫩舌

舌質紋理細膩嬌嫩是“嫩舌”,主虛證。

2,胖瘦舌

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胖舌

舌體比正常舌大,伸舌滿口,稱為胖大舌;多表示水溼內停,有溼邪。

舌體腫大滿嘴,甚至不能閉口縮回,稱為腫脹舌;表示中酒毒和熱毒。

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瘦舌

舌體比正常舌瘦小而薄,稱為瘦薄舌;主氣血不足,陰虛火旺的現象。

3,齒痕舌

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齒痕舌

舌體邊緣有牙齒壓迫的痕跡,是脾虛水溼內停的表現。

4,點刺舌

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點刺舌

點是指突起於舌面的紅色或紫紅色星點,刺形如尖峰狀如芒刺;表示臟腑熱極或者血分實熱。

舌尖點刺多為心火亢盛,舌邊點刺多為肝膽火盛,舌中點刺多為胃腸熱盛。

5,裂紋舌

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裂紋舌

舍面上出現多少不等,深淺不一,形狀各異的裂紋或者裂溝。主熱盛傷津,陰虛火旺,血虛不潤,脾虛溼侵的問題。

最後一個是舌態

比較常見的是強硬舌,舌頭板硬,屈伸轉動不利,是因為高熱傷津,或者是風痰阻絡;

再一個是吐弄舌,舌頭伸於口外,不能回縮,主心脾有熱。


然後再是看舌苔,主要是從苔質和苔色兩個方面。

舌苔胎質主要有厚薄,潤燥,膩腐,剝落,偏全,真假等變化。

舌苔的厚薄以是否能見底作為標準;薄苔主表證,厚苔主裡證

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潤苔

潤苔,舌苔潤澤有津乾溼適中,不滑不燥;是健康的舌苔。

燥苔,舌苔乾裂,主熱盛傷津

剝落苔,舌苔全部或部分脫落,脫落時,可見舌底光滑無苔,稱為剝落苔。是胃氣不足,胃氣虧虛或氣血兩虛的表現

全苔,舌苔遍佈舌面,多為溼痰鬱滯。舌苔僅僅在於一部分成為偏苔。提示邪氣停於某處

真假苔,舌苔在舌面上,刮不去,為真苔,颳去為假苔;假苔表示沒有胃氣

最後還要看苔色,主要有以下三種

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1,白苔,舌面上所附著的苔呈現白色,平常人也可以有;主表證,寒證和溼證。如果白苔厚膩,多為痰溼內停,或者食積;如果舌苔如積粉,常見於外感溼熱病。

2,黃苔,根據苔黃的程度有淡黃深黃和焦黃之分;

主熱證和裡證。黃色越深說明熱邪越重

3,灰黑苔,苔色淺黑稱為灰苔。灰苔和黑苔,只是顏色深淺的差別,多由白苔或黃苔轉化而成。常見於寒溼病和裡寒之重證,也可以見於熱性病裡熱之重證。黑色越深,病情越重。

以上就是舌診的基本內容。


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