“低密度脂蛋白偏高”是不是可以理解為心血管已經堵了?該怎麼辦?

手機用戶52080516687


低密度脂蛋白偏高並不能理解為心血管已經堵了。

低密度脂蛋白被稱為“壞膽固醇”,如果指標偏高,會增加冠心病和心肌梗死的風險,低密度脂蛋白在動脈中堆積,導致動脈粥樣硬化,使得動脈狹窄、血流受限。

大多數人都存在動脈粥樣硬化,動脈粥樣硬化到了很嚴重的程度,血管就會部分堵塞甚至全部堵塞。

低密度脂蛋白指標高並不能作為動脈粥樣硬化程度或血管堵塞的標準,而是心血管疾病的危險因素。發現低密度脂蛋白指標高,要採取措施將指標降下來。

低密度脂蛋白指標高的原因一是飲食中膽固醇太多,因此要少吃紅肉、全脂奶製品、糕點等高膽固醇食物,吃健康飲食。

低密度脂蛋白指標高的原因二是體重超重和肥胖,因此要通過少吃、吃健康飲食、鍛鍊來減肥和維持健康的體重。

低密度脂蛋白指標高的原因三是遺傳,這種情況通常無法靠生活習慣的改變而降低,需要吃降膽固醇藥物。

低密度脂蛋白指標高的原因四是其他原因,包括糖尿病、肝腎疾病、多囊卵巢綜合徵、甲減等疾病,懷孕,藥物的副作用,吸菸等,這些情況就要根據具體情況加以對待,如果吸菸的話要戒菸。

如果通過生活習慣改善,依然無法將低密度脂蛋白指標降下來,就要吃他汀類藥物。


京虎子


在體檢中,血液指標一般包括甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白等。其中,前三項指標升高就屬於異常,這種情況被稱為“高血脂”。如果低密度脂蛋白偏高,說明容易引起血管堵塞,但並不一定就是堵了。一般來說,肥胖的人更容易出現高血脂,但瘦人出現高血脂的情況也不少見。

瘦人出現高血脂,一般是低密度脂蛋白膽固醇偏高,而高密度脂蛋白膽固醇低於正常水平,所以這類人更容易患上心腦血管疾病。瘦人出現血脂紊亂後,可能在較長時間內都不會出現明顯症狀。這會使他們在飲食和生活方式上不加節制,而一旦出現症狀,卻比其他人更加嚴重,所以瘦人也應關注自己的血脂狀況。關於血管堵塞及造成高血脂的原因,詳細介紹如下:

血管是怎樣堵住的?

我們經常聽到一些商家的宣傳:清除血管垃圾,讓血管更健康!那麼,血管中真的有垃圾需要清理嗎,血管又是怎樣堵住的呢?

血管中並無所謂的“垃圾”

血管中的物質主要是水、血脂、蛋白質、血糖等構成身體的基礎物質,也包括一些代謝產物,如肌酐、尿素氮等。而這些代謝產物並不是所謂的“垃圾”或“毒素”,尿素氮是人體蛋白質代謝的主要產物,而肌酐分為外源性和內源性兩種:外源性肌酐是肉類食品在體內代謝後的產物,而內源性肌酐則是人體肌肉組織的代謝產物。

通常情況下,代謝廢物會隨著血液循環被運送到指定的排洩器官排出體外,所以不會對人體造成傷害。平時適當多喝水,增加排尿量,可幫助機體清理代謝廢物。只要這些代謝產物在血管中的含量保持在一定範圍內,就屬於正常狀態,不會對身體造成任何傷害。

堵塞血管的是啥?

堵塞血管的是血脂,尤其是膽固醇。血脂的主要成分是甘油三酯和膽固醇,而膽固醇是以與載脂蛋白結合的形式存在於血液中的。當身體的某個部位需要膽固醇時,血液就會把膽固醇運送到哪裡。當低密度脂蛋白膽固醇被氧化時,就會在血管壁中沉積,進而導致動脈粥樣硬化。當沉積後,形成的斑塊會越來越大,這會阻礙血液流通,直至堵住血管。

在血管內皮受到損傷時,被氧化的低密度脂蛋白膽固醇會趁機鑽到內皮下面,這時白細胞會跑來將它們作為異物吞噬。隨著低密度脂蛋白膽固醇不斷增多,白細胞也會不停地吞噬。最終形成泡沫細胞,導致細胞壞死,進而形成斑塊沉積在血管壁上,沉積的斑塊長大後就會堵塞血管。

現階段,血管堵塞後的治療主要有三種方式:藥物治療、植入支架和搭橋手術。植入支架就是把血管堵塞的地方支撐起來,使血液順利通過;搭橋相當於再修一個“通道”,好比原來的路堵住了,那就在它附近重新修一條路。

搭橋所用的“通道”大多是取自自身血管(如右側橈動脈、雙腿的大隱靜脈或內乳動脈等),至於大血管可用人造血管。需要指出的是,任何藥物治療都無法逆轉血管變窄的客觀事實,它的目的只是讓血液變得稀釋,有利於在狹窄的血管中順利通過。

什麼是高血脂?

在血液檢查中,如果總膽固醇、低密度脂蛋白和甘油三酯偏高,就說明血液的脂質水平超出了正常範圍,屬於病理狀態,我們把這種情況稱做“高血脂”。

高血脂對冠心病、腦血管病、糖尿病影響較大,會促使其發病、惡化、致死和致殘。高血脂容易導致動脈硬化,進而誘發心腦血管疾病,殺人於無形。預防和治療高血脂症對減少動脈粥樣硬化,降低心腦血管疾病的發生率有積極意義。

造成高血脂的原因

高血脂分為原發性和繼發性兩大類,目前認為,原發性高血脂主要與遺傳因素有關。而繼發性高血脂則與其它疾病及運動飲食習慣有關,常見於沒有得到良好控制的糖尿病人、飲酒、甲狀腺功能減退、腎病綜合徵、透析、腎移植、膽管阻塞、口服避孕藥等。

就身材來看,偏胖者出現高血脂的可能性更大一些,但瘦人患高脂血症的也不少見。所以高脂血症與體型胖瘦並沒有必然聯繫,不能以胖瘦作為判斷高血脂的依據。

血液渾濁就是高血脂?

當血液中的脂肪含量過高時,的確會使血液呈現出渾濁狀態,不過也有例外。在抽血檢查中,如果抽的是靜脈血,本來看起來就比較暗,所以這不是高血脂造成的。有些檢查項目,如驗血色素、甲狀腺功能,在抽血時不需要禁食。所以若剛吃完飯後抽血,會使甘油三酯較高,血液也會比較渾濁。

一般的抽血檢查,比如化驗膽固醇,需要事先禁食8小時。有些人會把血液渾濁和脖子酸、腳麻連在一起,實際上,如果只是血脂偏高,在沒有發生其它病變時,是幾乎不會感受到任何症狀的。血脂升高後如果不通過藥物控制,長此下去就會發生動脈粥樣硬化,出現不適症狀。

血液粘稠就是高血脂嗎?

血液粘稠是人們對高血脂的俗稱,但在臨床上並沒有血脂粘稠的診斷標準,與它相似的概念是“血液粘滯度”,這是一個反應血液流變學的指標,主要與血液中的紅細胞、血小板數量及變形能力有關。

高血脂並不都與吃有關

甘油三酯、總膽固醇這兩個指標與吃有關,但低密度脂蛋白與吃沒有太大關係,它主要與人體的整體代謝功能有關。比如,當甲狀腺功能衰退時,因為代謝率下降會使身體無法燃燒體內大量脂類,這時就很容易出現脂類代謝異常,造成低密度脂蛋白升高。需要指出的是,有些內分泌紊亂、月經不調的年輕女性、也會出現血脂異常。

女性出現血脂異常與雌激素有關

一些身材還算苗條的中老年女性,在體檢中也容易出現高血脂。專家表示,這可能與絕經後雌激素的變化有關。對女性來說,雌激素是天然的血管保護劑。某疾控中心曾對成年人的血脂狀況做過一個調查,結果發現:成年人中,有一半血脂異常。在女性當中,六七十歲的女性出現血脂異常的概率最高。

保健品能降低血脂嗎?

保健品不是藥品,所以沒有明確的降脂作用。對健康人來說,它只是起預防的作用。因此,如果出現血脂異常時,應及時就醫並遵醫囑服用具有明確降脂作用的藥物。

不同的人,降脂標準也不一樣

化驗單上所說的正常值並非適用於所有人,它只針對正常人群。 也就是說,既沒有吸菸、肥胖等導致冠心病的危險因素,也沒有高血壓、糖尿病、腦血管疾病的人群。對於存在上述危險因素的人,正常值並不適用,需要更嚴格一些。

比如,對於一個70歲且放過支架,合併有糖尿病的男性冠心病患者,在臨床上被稱為極高危人群,即使他的低密度脂蛋白是2.9mmol/L,在化驗單的“正常值”範圍內,但未來十年發生心血管事件的風險還是很高,所以必須將低密度脂蛋白控制在2.0mmol/L以下。

需要指出的是,吸菸是冠心病的一個獨立危險因素,而降脂標準就是根據冠心病的危險程度訂製的。所以吸菸者的降脂標準與非吸菸者相比,也更為嚴格。

血脂正常後多長時間可以停止服藥?

如果只是血脂高而沒有其它危險因素,在血脂恢復正常後只要堅持合理膳食並適當鍛鍊,就可停服一段時間的降脂藥物,並定期複查血脂指標。但對於已經有冠心病、糖尿病、腦血管病,或高血壓、吸菸及肥胖等多個危險因素的人,則需要終身服用降脂藥物。

運動降血脂的效率更高

運動不但可消除體內多餘脂肪,而且還有助於降低血脂。運動可提高體內好膽固醇——高密度脂蛋白膽固醇含量,它可以把血液中的膽固醇帶回肝臟代謝,同時減少血液中壞蛋固醇——低密度脂蛋白膽固醇的含量。因此,堅持鍛鍊可以讓人體的代謝功能逐漸趨於正常。當然,對於熱愛美食的人也應適當忌口,因為血液中的甘油三酯和總膽固醇與油膩食物密切相關。

素食也會引起高血脂

甘油三酯並非全部來自於油膩食物,當人體攝入過多的碳水化合物及蛋白質時,也會將其轉化為甘油三酯,並以“小油滴”的形式儲存於脂肪細胞中。所以即使不吃過多的油膩食品,只是饅頭、米飯等主食吃得多,也會引起血脂升高。有些人擔心吃肉過多會導致血脂升高,所以會吃很多河鮮、海鮮,殊不知河鮮、海鮮的膽固醇含量比豬、牛肉還要高。

最後需要說明的是,發現血脂異常後,首先應調整飲食結構,儘量避免油膩食物,同時還要戒菸。然後就是堅持鍛鍊,將體重控制在合理範圍。鍛鍊主要以有氧訓練為主,比如慢跑、打乒乓球、太極拳以及五禽戲等。如果通過調整飲食及加強運動後,膽固醇仍高於正常值,就要及時就醫進行相關治療了。


jianxing2000


大家好!我是福爸,執業醫師。專注體重管理和疾病營養治療二十年。希望我的回答對您有用。

一說到低密度脂蛋白,大家就認為這是一種壞膽固醇。低密度脂蛋白表示自己很冤枉,因為低密度脂蛋白是人體的一種正常的脂蛋白,它的生理作用是將膽固醇輸送進入細胞內。只有當低密度脂蛋白升高的情況之下,才會對血管內膜造成不好的影響,加速動脈粥樣硬化。

一旦發現低密度脂蛋白升高,就說明身體的代謝已經出了問題,臨床上稱之為代謝綜合徵。同時也預示著動脈粥樣硬化進程加快,非常容易出現嚴重的心腦血管疾病。但是低密度脂蛋白高,並不能直接反應血管堵塞的情況。

那麼低密度脂蛋白高了該怎麼辦呢?首先要知道一點,那就是低密度脂蛋白的標準不是一成不變的,對於不同的人有不同的標準。

  • 正常人低密度脂蛋白的安全水平是小於3.37mmol/L
  • 糖尿病高血壓患者沒有發生心腦血管病時,低密度脂蛋白應控制在2.6mmol/L以下
  • 心腦血管病及慢性腎病等患者,低密度脂蛋白的控制目標更應嚴格在1.8mmol/L以下


對於健康人群,如果低密度脂蛋白只是輕度升高,建議改善生活和飲食習慣,包括戒菸戒酒、適度運動、勞逸結合、規律作息、均衡營養等多種措施。

但是低密度脂蛋白升高是代謝紊亂的結果,改善生活方式和飲食習慣降低低密度脂蛋白的作用很緩慢,而且幅度有限。所以對於低密度脂蛋白升高明顯,或者合併糖尿病、高血壓,甚至已經確診心腦血管病的人來說,單獨靠生活方式和飲食習慣的改良是不夠的,必須使用藥物治療,首選他汀類藥物。

有大量臨床資料證實,服用他汀類藥物嚴格控制低密度脂蛋白,能夠大幅度減少嚴重的心腦血管事件,例如心肌梗塞、腦卒中等。


福爸聊營養


在血脂檢查後,經常會有朋友說“我的低密度脂蛋白偏高是怎麼回事?”,準確說來,低密度脂蛋白其實並不是血脂的指標,因為血液的脂質無法直接與血液相溶,需要與載脂蛋白結合後,才能在血液中溶解,輸送至組織進行代謝利用。因此,我們通常所說的“低密度脂蛋白”偏高,指的是血液中的與低密度脂蛋白結合的膽固醇的濃度偏高,低密度脂蛋白膽固醇佔總膽固醇60%左右,這個值偏高,是引起動脈硬化的重要風險因素,因此,如果發現這個數值超出正常,確實應該引起我們的注意。

但如果說低密度脂蛋白膽固醇偏高,就是心血管已經堵了,那也絕對是危言聳聽。低密度脂蛋白膽固醇偏高,說明我們身體對於血脂的代謝出現了異常,這個指標的升高,是加速動脈血管的粥樣硬化的重要風險因素。過多的低密度脂蛋白膽固醇進入血管內皮下方,被氧化修飾後,被巨噬細胞吞噬成為泡沫細胞,最後慢慢增多,融合,形成動脈硬化的脂質核心,這就是低密度脂蛋白膽固醇偏高造成心血管危害的主要機理。但這個值偏高,與血管堵塞沒有必然的聯繫,更不能說,這個值偏高,就代表血管已經堵塞。

低密度脂蛋白膽固醇偏高的程度不一樣,對於心血管造成的風險也各不相同。通常我們的血脂檢查報告單上,低密度脂蛋白膽固醇的限度值是3.4mmol/L(130mg/dL),通常情況下,如果低密度脂蛋白膽固醇檢查值超過4.9,不用其他的心血管風險因素評估,就可以判定為心血管疾病的高危風險了,在這種情況,首先應該加強生活上的控制,通過清淡飲食,加強運動,控制體重,戒菸限酒等方面來進行血脂的控制,如果生活幹預不能把血脂控制下來,就應該啟動藥物治療,服用他汀類藥物等降血脂藥物,來控制好血脂水平,對於這種情況,低密度脂蛋白膽固醇降到3.4以下還不夠,應該將其控制在2.6以下,或在原有的基礎上減低一般,才能更好的減少心血管疾病風險。

對於低密度脂蛋白膽固醇超過3.4,但未超過4.9的血脂偏高情況,判斷心血管疾病風險,還應該綜合其他心血管疾病因素來進行,高血壓、高密度脂蛋白膽固醇是否偏低,吸菸、肥胖、年齡等因素,都是應該考量的風險評估因素,如果評估為高危風險,則仍然應該通過合理用藥和生活方式調節,把血脂控制到2.6以下;而如果是通過判斷屬於中低危風險的情況,則也應該注意生活調節,如必要再選擇藥物降血脂,但也應該儘量的把血脂控制到3.4以下的達標水平。

對於低密度脂蛋白膽固醇偏高的控制,簡單說來就是我們前面提到的兩個方面,生活控制和合理用藥。如果有肥胖的問題,先把體重減下來;如果原來吸菸,先把煙戒掉,如果有長期大量飲酒的習慣,戒酒或限制飲酒就很重要;如果經常高脂高糖飲食,控制飲食結構和飲食量,也就更加重要;如果原來經常久坐不運動,加強運動,堅持運動就會有助於降低血脂,總之,堅持健康良好的生活習慣,是控制血脂的基礎,應該儘量做到。

在合理用藥方面,降低低密度脂蛋白膽固醇,目前最廣泛應用和效果最明確的藥物還是他汀類藥物,服用他汀類藥物能夠有效的降低和調節低密度脂蛋白膽固醇,但同時也需要注意對他汀類藥物的身體耐受性,對於耐受性不好,服用他汀引起轉氨酶升高,或肌肉痛等問題的朋友,可以考慮減低他汀類藥物的服用劑量,合用依折麥布等其他血脂調節藥物,來聯合用藥控制低密度脂蛋白膽固醇水平。


李藥師談健康


【專業醫生為您做解答】低密度脂蛋白,是人們對血脂檢查中低密度脂蛋白膽固醇的簡稱,實質上它是一種膽固醇,常被稱為是“壞膽固醇”,它是引起動脈粥樣硬化及斑塊形成的危險因素之一,當血管發生病變時即有發生堵塞的可能,那麼是不是低密度脂蛋白升高就一定會引起血管粥樣硬化和斑塊形成呢?

來看看低密度脂蛋白是如何起“壞作用”的:

血脂實際上是血液中各種脂肪的總稱,其中甘油三酯是一種供給組織細胞進行正常生理活動的能量物質,它要進入細胞中被利用,就必須有運輸工具把它運送進去,低密度脂蛋白就像一輛運輸車,承擔著這項任務。

低密度脂蛋白越多,運送進細胞中的甘油三酯等脂肪也就越多,便如果運進去的太多,細胞利用不了就會過剩,過剩的脂肪相當於成了廢物,就必須要清除掉,於是機體就會派出清潔工--吞噬細胞來完成這項工作。

少量過剩的“廢物”可以清除掉,但如果“廢物”過多,吞噬細胞不但清除不了,還會被這些“廢物”撐破,從而引起一系列的炎性反應,最終形成像“粥”一樣的物質,使細胞壞死功能喪失,最終造成血管的病變,病變嚴重的部位形成團塊就成為了斑塊。

由此可見,當低密度脂蛋白升高時,造成血管的病變一方面與其升高的程度有關,另一方面也與炎性反應發生的速度有關,所以並非低密度脂蛋白升高,短期內就一定會有血管病變的發生。但需要特別提醒的是,如果同時存在損害組織細胞的其它因素,比如血糖升高、血壓升高,就將加速炎性反應的發生,血管病變發生的機會和程度都會大大增加。

所以,對低密度脂蛋白的水平,根據身體的不同狀況有不同的要求,比如:

  • 正常人低密度脂蛋白的安全水平是小於3.37mmol/L
  • 糖尿病高血壓患者沒有發生心腦血管病時,低密度脂蛋白應控制在2.6mmol/L以下
  • 心腦血管病及慢性腎病等患者,低密度脂蛋白的控制目標更應嚴格在1.8mmol/L以下

由於低密度脂蛋白升高屬於代謝異常的結果,因此單純依靠生活方式干預想把它降下來,尤其是患有糖尿病、高血壓等的患者,本身就存在嚴重的代謝紊亂,只靠生活方式干預往往達不到目的,此時就需要及時服用降脂藥來進行治療。

目前的研究顯示,無論是糖尿病、高血壓、心腦血管病等患者,還是正常人降低低密度脂蛋白水平,都將在有效防範心腦血管病發生及發展中有巨大的獲益。因此,除了在日常生活中保持良好的飲食、運動、作息等良好生活習慣,儘可能維護機體代謝正常功能外,需要服用降脂藥時不應有過多的顧慮,要知道從中的獲益遠遠大於低密度脂蛋白升高帶來的危害。

【希望此回答能幫到您,歡迎點擊關注並留言,一起學習交流更多健康知識】


天天聽健康


段醫生答疑在線🚑低密度脂蛋白高了怎麼辦🚑

先明確告訴你:低密度脂蛋白≠心血管堵塞!


越來越多人的瞭解到低密度脂蛋白是人體內的“壞膽固醇”,那它是怎麼“使壞”的呢?

低密度脂蛋白是把肝臟合成膽固醇運輸到身體各組織,在這個過程中如果恰逢血管內皮因為高血壓、高血糖等誘發因素損傷時,就會停下來參與斑塊的形成。

本來是好事,可低密度脂蛋白升高以後,就容易在斑塊形成過程中用力過猛,導致血管硬化、狹窄、甚至堵塞。

這就就不難理解低密度脂蛋白高為什麼會增加心腦血管疾病的發生,因此也就有了低密度脂蛋白“越低越好”的提法。


那低密度脂蛋白應該維持在怎樣的水平比較合適呢?

(1)已經存在動脈粥樣硬化心血管病時,建議低密度脂蛋白維持在1.8mmol/L以下;

(2)糖尿病合併高血壓或其他危險因素,如年齡(男≥45歲,女≥55歲),吸菸,體重超標等,同樣建議低密度脂蛋白維持在1.8mmol/L以下;

(3)單純患有糖尿病時,建議低密度脂蛋白維持在2.6mmol/L以下;

(4)對於高血壓加一項其他危險因素(高齡、吸菸、肥胖等)時,建議低密度脂蛋白維持在2.6mmol/L以下;

(5)對於僅有高血壓或僅有3項其他危險因素時,建議低密度脂蛋白維持在3.4mmol/L以下;


我們如何讓低密度脂蛋白達標?

(1)生活方式干預

①合理飲食:避免高膽固醇類如動物內臟、肥肉、油炸食品等食物的攝入,儘量多的進食新鮮果蔬、豆類、粗糧食品魚類等低膽固醇食品;

②加強有氧運動:如游泳、快步行走、慢跑;

③控制體重:有效的減脂會讓我們身心受益,因此建議體重指數控制在24以下;

④戒菸限酒:菸酒問題我們反覆強調,在此還要嘮叨一下,菸酒不是生活必需品,與健康相比,孰輕孰重相信大家肯定分得清。

(2)藥物治療: 針對低密度脂蛋白升高,我們臨床推薦使用的降脂藥主要為他汀類,並根據降脂強度不同有阿託伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等藥物。


段醫生特別提醒

①低密度脂蛋白升高不代表已經存在血管狹窄或堵塞,但卻增加了發生的概率;

②低密度脂蛋白升高時,生活方式的干預是關鍵;

③該用藥時,不要拒絕;

④用藥後並不代表你就可以大吃大喝,合理的自律才是關鍵;

⑤藥物的調整一定不要隨心所欲,務必在專業醫師指導下調整。

👇關注段醫生,健康又養生👇

段醫生答疑在線


只能說低密度脂蛋白的升高對心腦血管不利,但也不能說就已經把血管堵了。日常多注意調節飲食,改善作息習慣,降低低密度脂蛋白,提高高密度脂蛋白也能逐漸調整血管健康的。回答這個問題前還得看看我們身體中的一些名詞,很多朋友可能都不懂這幾個名詞:低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、總膽固醇。

低密度脂蛋白也是一種膽固醇,它被叫做“壞膽固醇”,聽名字就知道它不是什麼好東西,很多數據表明,低密度脂蛋白和冠心病的發病幾率成正相關,也就是說,如果低密度脂蛋白含量較高的話,可能我們更容易染上冠心病,包括它的存在讓更多心腦血管疾病有更多機會侵害我們。低密度脂蛋白和“高密度脂蛋白”是一對冤家,其實他倆都是血液中的搬運工,只是低密度脂蛋白長期偷懶,拌勻效率極其低下,而它還會拉幫結派地附著在血管內壁上,時間一長形成粥樣硬化,這些粥樣硬化越積越厚,表皮破裂的話,很容易吸引血小板凝聚止血,這樣一來破裂塊脫落,更有發展為血栓的風險。而高密度脂蛋白不僅勤懇工作,還能夠清理這些附著在血管壁的脂蛋白,清潔血液,調節血脂,能有效對抗心腦血管疾病。所以如果體檢出現低密度脂蛋白偏高,高密度脂蛋白較低的話,還是應該引起重視,不過也不要心急如焚,有意識去改善飲食和作息還是可以有所調理的。

首先,低密度脂蛋白偏高的話,我們就應當審視一下自己的日常飲食習慣了。長期愛吃油炸食品、糕點烘焙類點心、加工類食物、膨化零食、甜飲料、網紅奶茶的朋友們,這些食物偶爾解解饞就行了,不能大吃特吃,它們之中大部分都含有“反式脂肪酸”,反式脂肪酸的大量攝入就是升高低密度脂蛋白最典型的原因。我們也可以通過提高高密度脂蛋白來“排擠”低密度脂蛋白,提高高密度脂蛋白可以多補充一些富含單不飽和脂肪酸的食物,如牛油果、深海魚類、堅果類食物。日常的食用油多選擇植物油,橄欖油、菜籽油、紅花籽油都是富含單不飽和脂肪酸較高的植物油脂,對提高高密度脂蛋白有好處。推薦玉米油,玉米油富含植物甾醇類物質,能降低低密度脂蛋白。

日常飲食多以清淡為主,避免高油高脂食物過多食用,多吃一些富含膳食纖維的食物,如蔬菜類、全穀物類食物,膳食纖維能夠幫助我們抑制脂肪、膽固醇、糖分的吸收,能減緩食物消化速度平穩血糖,對控脂控糖都有好處。有研究發現鍛鍊和減肥也能提高高密度脂蛋白的數量,所以保持運動、維持合理體重對於膽固醇的控制也是有效果的。


只有營養師知道


這種說法不準確!

首先說明一個問題:低密度脂蛋白與低密度脂蛋白膽固醇是不同的概念,低密度脂蛋白膽固醇指的是低密度脂蛋白中所含的膽固醇。化驗單上所提供的數值一般是“低密度脂蛋白膽固醇”,而不是“低密度脂蛋白”。

血液中低密度脂蛋白膽固醇水平越高、持續的時間越長,就越容易發生動脈粥樣斑塊。如果不及時予以有效的干預,動脈粥樣斑塊會逐漸增長,使血管腔形成狹窄並逐漸加重,直到完全閉塞。

從低密度脂蛋白膽固醇水平升高到血管堵塞需要較長的一個過程。如果發現低密度脂蛋白膽固醇升高後儘早採取措施,使其降低到安全水平(3.4 mmol/L以下),就可以顯著降低發生動脈斑塊以及動脈堵塞的風險。如果動脈斑塊已經長大,使血管腔狹窄超過50%,就要採取更為積極的措施把血液中低密度脂蛋白膽固醇降到更低的水平(1.8 mmol/L以下),這樣有助於避免或延緩血管狹窄進一步加重,有時候還可以使斑塊縮小,血管恢復通暢。

由此可見,發現低密度脂蛋白膽固醇“偏高”後無需過於緊張,但要採取有效的措施避免其持續增高,例如控制飲食、增加運動、戒菸限酒、減輕體重、控制血壓血糖等。如果這些措施不能使膽固醇降低到理想水平,就需要及時加用他汀類藥物。這類藥物是降低低密度脂蛋白膽固醇的“神器”,長期堅持服用可以顯著降低血管堵塞的風險。


郭藝芳心前沿


第一、低密度脂蛋白升高和心血管堵塞有什麼關係?

血管堵塞的原因大多數都是因為冠狀動脈粥樣硬化的結果,而低密度脂蛋白是參與冠壯動脈粥樣硬化的罪魁禍首和元兇之一。低密度脂蛋白可以被氧化成氧化低密度脂蛋白,當氧化低密度脂蛋白非常偏高時,就會有更多的被低密度脂蛋白攜帶的脂質沉積於血管內皮。這就是動脈粥樣硬化的開始,動脈粥樣硬化久而久之就形成了斑塊狹窄。而斑塊和狹窄的不穩定,就會造成血管的急性阻塞和慢性閉塞。這也是低密度脂蛋白和血管堵塞的關係,低密度脂蛋白是血管堵塞的始動因素!


第二、低密度脂蛋白升高是不是可以理解為血管已經堵塞?

當然不是這樣,低密度脂蛋白升高只能理解為血管堵塞或者動脈粥樣硬化的風險幾率比較高,並不能代表血管已經堵塞。我們可以理解為低密度脂蛋白升高,就像就像一個人,性格脾氣,行事風格等都比較壞,但這並不能代表這個人就已經犯罪。但這樣的人犯罪的風險幾率要比其他人高得多得多。低密度脂蛋白偏高也是這個道理,低密度脂蛋白偏高只能說明動脈粥樣硬化的風險非常非常高,但不能說明動脈粥樣硬化已經非常的嚴重和結果已經出現。


第三、低密度脂蛋白偏高應該怎麼辦?

血脂的升高包括膽固醇和甘油三酯的升高,膽固醇又包括低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。膽固醇的來源70%是內源性合成,只有30%是外源性攝入。所以低密度脂蛋白的升高和內源性合成以及外源性攝入都有關係。但內源性合成是我們不能控制以及不能改變的。這也就是為什麼家族性高膽固醇血癥病史的人群,即便是飲食很注意,其膽固醇和低密度脂蛋白也非常的高。但外源性攝入是我們可以控制和把握的。如果低密度脂蛋白偏高,我們應該控制飲食,適當運動,合適的體育鍛煉和控制飲食,可以使我們的外源性攝入以及消耗增多,進而降低低密度脂蛋白。當然我們還需要戒除菸酒,避免熬夜,良好的心態等,以避免低密度脂蛋白升高帶來的相關風險。


看懂了嗎?關注我們每天都有更新的科普,推送給您!


心健康


“低密度脂蛋白偏高”是不是可以理解為心血管已經堵了?該怎麼辦?

首先,“低密度脂蛋白”確實屬於人體內一種“壞的膽固醇”,是一種運輸膽固醇進入外周組織細胞的脂蛋白顆粒,可被氧化成氧化型低密度脂蛋白,而這種被氧化的低密度脂蛋白太多時,其所攜帶的膽固醇就容易在我們人體的動脈壁上積累,久而久之容易就動脈硬化了,而我們都知道動脈粥樣硬化是導致冠心病、腦卒中等疾病的主要病因,正常值為≤3.12mmol/L。所以,從這種物質本質上來分析,它升高會導致人體更容易誘發動脈粥樣硬化的,換簡單通俗一句話說:低密度脂蛋白偏高,血液容易變稠了!


接著,是不是意味著低密度脂蛋白偏高就意味著血管堵了呢?可以明確的說:不一定!只是說低密度脂蛋白升高的人,更容易誘發動脈粥樣硬化,從而提高血管堵塞的幾率,導致冠心病發生的風險,這是其中一個病因,還有血管堵塞是一個長期形成的結果,“冰凍非一日之寒”,血管具體堵了沒有?堵了多少?必須要經過動脈造影檢查才能明確,絕非簡單的一個低密度脂蛋白檢測指標可以確診診斷的!


最後,不知道你發現低密度脂蛋白偏高,是多高,有些升高不是很明顯,可能跟最近飲食、肥胖、不良生活習慣有關,通過調整可以回到正常,但是有一些嚴重的患者,必須要到醫院通過專業醫生進行藥物降脂,如服用一些他汀類藥物等,因為其長期太高容易誘發高脂血症、冠心病、腦卒中等嚴重疾病!同時我們要求:體檢發現血脂異常患者,年齡比較小的3-5年複查一次血脂;年紀比較大而且高危人群的,可能半年就要複查一次血脂了!重在預防!


分享到:


相關文章: