用户52315514921
阿司匹林是一种比较常见的药，尤其是上了年纪的人，一般对这种药都比较熟悉。阿司匹林肠溶片的主要药效是抗血小板聚集，抗凝的药物。一般情况下，用于心脑血管疾病以及做完心脏支架手术后，服用的一种药物。这也是一种比较常见的药，几乎每个家里面都会有。
相对来说，阿司匹林这种药物对胃部有一定的刺激，如果说经常吃而且胃部又不太好的话，最好是早上吃比较好，而且是在早饭以后吃，这样的话能够减少这种药物对于肠胃的刺激。不太建议晚上吃。相对来说阿司匹林这种药，一般情况下每天吃一次，一次吃一片。阿司匹林肠溶片，生产的厂家不同，所以它的药的含量也不相同。这种药常规在药店都能够买到，但是具体应该怎么吃，要根据医生的要求来吃。
一般来说，人在到达一定的年龄阶段，比如说60岁以后，家里面都有肠溶片。因为超过这个年龄之后，就有可能会血压高或者是血脂稠，有的可能会心脏不太好。这些常见的病，这种常见的药物在家里面都会有备用一些。每个人的体质不同，对于药效应该也不一样。所以说要根据自己的体质来吃。应该来说，早晨吃药效发挥的会更好一些，至于说晚上以及中午能不能吃，也是能吃，要根据个人的体质来定。
文史大世界
阿司匹林在心脑血管病的预防中起到非常关键的作用，那么阿司匹林到底是早上服用效果好还是晚上服用效果好?
其实关于阿司匹林服用时间的问题也有一定的争议。支持睡前服用阿司匹林效果好的人认为，夜里2时到上午10时之间血小板更活跃，是心血管病高发时段。而肠溶阿司匹林口服后约3—4小时左右血药浓度达峰值，睡前服用可以更好的发挥抗血小板作用。2013年11 月的 AHA 会议上的一项研究显示，睡前而不是早上服用阿司匹林可能减少急性心脏事件。
而支持造成空腹服用阿司匹林效果好的人认为，早晨服用阿司匹林血中前列环素水平更高，对预防夜间心血管病发作更有效。如果睡前服用会延长阿司匹林在胃内滞留时间，引起胃肠不良反应增多。美国胸科医师学会（ ACCP）抗栓和溶栓治疗的循证指南建议使用阿司匹林预防心肌梗死、脑卒中和血管性死亡，服用时间最好选择在早晨，剂型以阿司匹林肠溶片为最佳。
其实，阿司匹林抑制抗血小板聚集作用是不可逆的，且此作用可以至少持续48小时以上。人体内每天循环中约有10%的血小板发生更新，阿司匹林每日一次服用均可以有效抑制新生成的、有功能的血小板，维持90%以上的血小板不发挥作用，起到预防心脑血管疾病的发生。所以阿司匹林的重点应该是每天坚持服用一粒，至于早上服用还是晚上服用看个人的喜好。
医患家
大多数意见倾向于早上服用。因为从人体的生物钟来看，早上 6 ： 00~10 ： 00 ，血液黏稠度较高，血压、心率水平也高，这段时间是心脑血管意外的高发时间。阿司匹林在体内起效时间较快，因此，为达到治疗和预防心脑血管疾病的目的，早上在 7 ： 00~8 ： 00 服用较为合适。
千金妙方
目前的科学研究证据，支持阿司匹林在心脑血管病一级预防和二级预防中的重要作用。张大夫曾经不止一次说过，如果患者具有以下七条中的三条就可以考虑吃阿司匹林进行一级预防，这七点分别是：肥胖、吸烟、高血压、高脂血症、糖尿病、家族遗传史、年龄大于50岁或者女性已经停经。而已经明确诊断了心脑血管疾病的患者，只要没有禁忌症，均应该开始服用阿司匹林进行二级预防。所以，关于阿司匹林的很多生活化的问题，比如，阿司匹林是早晨服用好？还是晚上服用好？需要和大家一起学习，希望能够给大家带来帮助。
虽然有学者认为，夜间血流速度减慢，且夜间血小板较为活跃，因此，夜间血小板更容易聚集而形成血栓，而且夜间是心脑血管疾病发病的高峰时段，所以晚上服用效果更好；但是，也有学者认为，早晨也服药更好，这是因为早晨服药，会使人体夜间的前列环素（具有抗血小板聚集及血管扩张的作用）水平更高，更能有效预防夜间心血管病发作。
但是，张大夫想告诉大家的是，早晨服药或者晚上服药，这不是问题的关键，问题的关键是能否做到坚持持续服药。只有坚持长期服用阿司匹林才能达到预防心脑血管病发生和发展的效果。
因此，请大家不要纠结什么时间段服药的问题，而应该关心长期服药的问题。
张之瀛大夫
阿司匹林是临床上使用十分广泛的药物，由于其有明确的抗血小板聚集作用，目前广泛用于缺血性心脑血管疾病的预防和控制中。虽然阿司匹林作用明确、安全性较高，但也存在一定的副作用，需在医生指导下使用。对于阿司匹林的具体服用时间，目前尚无确定而统一的答案，但比较肯定的一点事肠溶型阿司匹林应空腹服用，普通型也建议餐后服用，同时坚持每天固定时间的持续性用药很关键。 
阿司匹林的具体服用时间与剂型存在一定的关系，其中普通型阿司匹林，由于对胃粘膜有直接的损害作用，建议餐后服用，以减少对胃粘膜的刺激和胃肠道不适的发生。而肠溶型阿司匹林作为目前最常使用的剂型，相较于普通型有一层耐酸不耐碱的外壳，在胃内很少分解，而在肠道碱性环境中才分解，所以建议肠溶型应空腹服用，以免应进餐后胃内PH的升高和药物停留时间增加，反而引起阿司匹林的提前释放，继而增加副作用的发生。
至于阿司匹林的具体服用时间，目前仍无确定的答案，特别是对于肠溶型，是目前使用最广泛的剂型。目前临床上关于肠溶型的具体使用时间主要有两个，一些人推荐夜间睡前服用，认为夜间血流速度减慢，且血小板活跃，更容易聚集而形成血栓；而另一部分人则推荐早晨空腹服用，认为清晨存在血压高峰，且可以促进人体前列腺素的合成，以抑制夜间血栓形成的风险。
虽然目前肠溶型阿司匹林服用的具体时间存在争议，但纠结具体的服用时间也没有必要，因为阿司匹林对血小板活性的抑制作用为持续性，只要大家坚持每天固定时间服用，都可以达到长期稳定抑制血小板活性的目的，所以睡前或清晨空腹服用都可以。所以，持续性规范化的用药很重要，大家切勿吃吃停停或私自调整或停用，日常要注意监测有无副作用发生，并注意复查。
全科扫地僧
其实这个问题没有标准答案，就像大家都知道的“生命在于运动”，只要坚持运动就比整天坐着不动强，至于何时运动，完全可以依据自己的时间去合理安排，服用阿司匹林也是一样。
长期服用阿司匹克林最主要的目的，是要抑制血小板的聚集因子，避免血小板的聚集形成血栓而导致血管梗塞性疾病的发生，而药物被吸收入血后，在血液中代谢排出体外需要一定的时间，大约需要24小时的时间，因此只要在24小时后再次服用，即可保证血液有足够的药物存在，抑制血小板聚集的作用就能得以发挥。
而血小板每天也在进行着新陈代谢，每天将有10%的血小板死亡，同时有相同数量的新生血小板补充进来，阿司匹林只需要与这些新生的血小板结合在一起，即可达到防止血栓形成的目的。且新生血小板并非在全天的某一时间全部生成，是持续不断地进行着更新，所以服用阿司匹林并不需要在全天的某一时点服用才会起效。
由此可见，阿司匹林对早上还是晚上服用并没有特殊要求，依据自己的习惯服用即可，但最好是在每天相对固定的时间服用为宜。至于是在饭前还是饭后服用，要看服用的是哪种类型的阿司匹林，如果是普通型阿司匹林应当在进餐时或是饭后半小内服用，胃中的食物可以减轻阿司匹林对胃粘膜的刺激；如果是肠溶型阿司匹林，则需要在饭前空腹时服用，因为这种类型的阿司匹林有抗胃酸的作用，需要快速通过胃进入小肠被吸收。
综上所述，对于阿司匹林的服用，最重要的是要看自己是否是需要服用的人群，如果需要服用就应当长期坚持，在每天相对固定时间服用即可。
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天天听健康
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阿司匹林这个药已经问世很多年了，但是目前仍然是临床药物治疗中不可或缺的经典用药，并且它和其它的药物有很大的分别：
- 首先就是其它很多治疗药物经过临床应用以及新药的研发后逐渐被替代，而被替代的原因就是药物效果不好或者对人体的副作用较大。
- 而阿司匹林这个药物依然在临床中广泛应用，就是因为它的预防和治疗效果比较好，并且对人体的副作用也不是严重。
现在心脑血管疾病的发病率越来越高，因此，应用阿司匹林进行预防和治疗疾病的人越来越多。
在临床工作中，经常会有很多患者前来向我咨询，阿司匹林这个药什么时候吃？是早上吃好？还是晚上吃好？
其实，一个口服药在什么时间段吃，饭前吃还是饭后吃，主要取决于这个药物作用的时间，以及对胃肠道是否有刺激等原因决定的。
阿司匹林这个药对胃黏膜具有刺激性，并且是在肠道吸收，因此为了防止它对胃黏膜的刺激，现在把这个药做成肠溶片剂，就是尽量让它在肠道内进行吸收，来防止对胃黏膜的刺激。
所以，当有患者向我询问阿司匹林什么时间口服最好时，我会对他们说：按自己的习惯坚持每天规律口服，但是一定要空腹吃药。
但是从实际情况考虑，由于每个人白天和晚上吃饭的时间和食物的种类和数量都不一样，会发现很难具体说什么时间段就是空腹状态。但是经过一宿的睡眠，胃内的食物基本也都排空到肠道内了，所以早上起来是空腹的最佳时间，所以大家可以选择在早上吃这个药。
以上就是我对这个药物用法的建议，希望对大家有所帮助！
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济医天下
从目前的临床指南和专家共识来看，并没有对阿司匹林的具体服用时间做明确规定。阿司匹林的说明书上也并没有标明晚上或早上服用会使患者有额外的临床获益，因此，不管是早上吃，还是晚上吃，只要没有忘记吃就好~~~
之所以会有阿司匹林到底是早上吃好，还是晚上吃比较好的这个问题，是因为有如下这两种“理论”：
认为晚上服更好的“理论”：晚间到凌晨，人体血液黏稠度升高，由于人体处于睡眠状态，因此血流速度减慢，血液中的血小板容易产生聚集效应；
认为早上服更好的“理论”：清晨的血小板聚集力逐渐增加，此时是心血管时间高发病的危险时刻；
家有好医
说到阿司匹林的最佳服用时间，这个实际上并没有一个确切的答案的。因为这个是需要结合阿司匹林的规格、剂型和不同用途来确定的。
1、阿司匹林肠溶片——预防血栓，改善微循环
调查发现，心脑血管发病的时间，多是在凌晨6-10点左右。而阿司匹林肠溶片进入体内后一般需要3-4小时才能达到最大血药浓度，从而发挥最大疗效。从这个时间差来看，常见的老百姓上午服用阿司匹林的服药时间，并不完全科学或者完美。上午服用阿司匹林，因为药物代谢的原因，并不能最有效地帮助我们平安渡过凌晨的这段时间。因此有些专家也建议，大家把服用阿司匹林肠溶片的最佳时间点从最常见的上午吃药也可以改到晚上吃药。而且，研究发现，阿司匹林肠溶片还有温和的降低血压的作用。对于轻度高血压的患者，可以晚上临睡时服用阿司匹林肠溶片，这样既稀释了血液粘稠度，预防血栓性疾病，又可以辅助控制血压，起到一举两得的防治效果。
2、阿司匹林片——解热镇痛药
服用较大剂量的阿司匹林片，可用于治疗感冒发烧及各种轻中度疼痛，如牙痛、头疼、关节痛、风湿病等。此时，应该根据服用次数，选择在吃饭时或饭后服用。如果是用于发烧或严重疼痛时，可以不拘服药时间，间隔开4-6小时服用即可，一天最多不要超过4次。
总之，阿司匹林作为西药，是早上吃好还是晚上吃好，实际上并没有严格的要求，平时也可以依据自己的服药习惯来定。但每天最好还是选择在相对固定的时间服用比较好。如果是服用阿司匹林的普通片剂，建议在吃饭时或饭后半小时服用比较好；如果是肠溶片的话，相对对胃黏膜的刺激要小一些，必要时也可以不拘泥于饭后服用的。
中医药养生知识科普
很多中老年朋友都在服用阿司匹林，吃阿司匹林的目的是什么呢？对于有心血管疾病风险的朋友来说，血小板的凝集，形成血栓，是造成心脑血管疾病的风险之一，我们服用低剂量的阿司匹林，主要就是为了发挥阿司匹林所具有的抵抗血小板凝集的作用，从而起到预防血栓性心血管疾病的作用。那么，阿司匹林长期吃，到底应该如何选择服用时间呢？是早晨吃，还是晚上吃呢？
虽然很多朋友会纠结于这样的一个问题，但其实早上吃还是晚上吃，真的不是那么重要。
晚上睡前服用阿司匹林——可以。夜间活动减少，在睡眠阶段，血液流动变慢，血液中的脂质更易于沉积，而血小板也更易于凝集，睡前服用阿司匹林，能够抵抗夜间血小板的凝集，减少夜间心血管疾病风险。
清晨起床后服用阿司匹林——也可以。清晨起床后的时段，是心脑血管疾病的高危阶段，清晨起床后服用阿司匹林，对于预防晨起后心血管疾病，效果更好，另外还有研究发现，晨起后服用阿司匹林对于晨峰高血压的控制也有一定的益处，因此，也有专家建议，晨起后就可以服用阿司匹林。
对于阿司匹林服药时间的选择，根据不同情况，给大家几点小建议——
1. 对于夜间发作够血栓性疾病患者的二级预防，不妨选择睡前服用阿司匹林，这种情况说明这种体质，夜间血小板聚集的可能性较大，睡前服用阿司匹林效果更佳；
2. 对于有高血脂问题，夜间又经常有心脏不适，如心绞痛发作等情况的朋友，也可以选择睡前服用阿司匹林；
3. 对于曾经有晨起后发生心血管疾病患者的二级预防，不妨选择晨起后服用阿司匹林作为二级预防；
4. 对于有晨峰高血压问题的朋友，可以选择晨起后，与降压药一起服用阿司匹林。
以上建议仅供参考，其实对于长期服药来说，不管是晨起服药，还是睡前服药，这个药物在长期服用过程中，它的药效都是持续发挥的，因此，对于阿司匹林晨起服药还是晚上服药的问题，完全不必过分在意。
除了服药时间的选择，长期服用阿司匹林，以下这几个注意事项更值得注意——
1. 确实需要服用再服用，并不是所有人到了年龄就要服用阿司匹林，是否需要需要阿司匹林做心血管疾病预防，需要经过严格的评估，没有心血管疾病风险，完全没必要服用阿司匹林；
2. 长期服药前注意评估出血风险，服药前应当对出血风险，特别是消化道出血风险进行充分评估，有幽门螺旋杆菌感染阳性的朋友，应当先进行根除治疗再开始服用阿司匹林，有胃溃疡等出血风险的朋友，应当在服药的前12个月，同服拉唑类药物等保护胃黏膜，减少出血风险。
3. 服药期间也要注意出血风险，服药期间要注意自己观察，如果出现黑便、柏油样便，吐血等消化道出血症状，应及时停药就医，如果出现皮下出血、牙龈出血等问题，在排除原因时，也应该考虑服药的问题。
4. 肠溶片空腹服用胃肠道刺激小，很多朋友说阿司匹林刺激胃，因此饭后服用，但是对于肠溶片来说，想要减少消化道刺激，最好的办法是让它快速通过胃部，进入肠道吸收发挥作用，因此空腹服用阿司匹林肠溶片。
5. 肠溶片不要掰开服用，肠溶片的药片外层，有一层肠溶衣，如果掰开服用，会起不到肠溶的效果，使药品在胃部就开始溶出，刺激胃部，影响药效，因此，肠溶片一定不要掰开服用。
