何心蕊
胆结石顾名思义就是胆道系统有结石，常见于胆囊或胆总管，是一种危害极大的慢性病症。当结石在胆囊中形成，结石就会慢慢刺激胆囊的黏膜，可以引发胆囊炎。一旦胆囊内的结石过多导致胆囊饱和，结石会进而刺激胆囊，持续下去还有可能诱发胆囊癌。
那么导致胆结石的原因是什么，目前已知的大致有以下几种：
1.每天摄入高脂肪和高固醇，如果每天摄入的脂肪过多，肝脏就会分泌大量胆汁储存在胆囊中，而胆汁浓度过高会刺激胆囊内壁从而形成结石，而固醇是可以促进结石形成的。
2.饮食习惯不良，生活中有部分人因为工作等原因早上不吃早餐，长期不吃早餐会让胆囊内胆汁浓度变高，从而刺激胆囊形成结石。
胆结石的治疗方法有两种，分别是手术治疗和非手术治疗。
手术治疗就是通过外部手术器械的辅助，从胆囊中取出结石。那么做了手术之后多久可以恢复到和正常人一样，这个恢复时间是不确定的，因为每个人的体质、年龄都不一样，很难给出一个确切的时间。
但只要术后好好休养，大多数都是可以很快恢复的。术后要注意饮食的习惯，如果饮食习惯不良，即使做了手术，后续也是有可能会复发的。
合理的饮食再加上适当的进行运动，运动可以强身健体，对疾病的恢复有帮助，并且要多注意休息，避免过重的体力劳动即可。
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肝胆外科医生刘波
刚才阅读了“快乐的小大夫”，关于胆结石该如何预防治疗的详细论述，在此非常感谢，既谦虚又讲科学“快乐的小大夫”，“救死扶伤”精益求精普及医疗知识的医学精神，和精诚所致的治学态度！
因此提醒一些“西医学者”与“中医学”注意，不要有相互轻轨傲慢与偏见的学术之争了。应该尊重现代医学的临床指标，和中医学“阴阳平衡调养标本兼治”的博大精深，就以治疗“消化系统”而论，足见中.西医都是各有所长。
就医胆结石的治疗而言，现代医学的优势是通过电子设备，能直接发现“结石”的定位大小指标，依据指标进行精准治疗。遗憾的是，治疗流程烦锁，治疗条件成本价位高，主要还是“不断根”。摘除胆曩绝对危害肝胆的先天性功能。且手术过程有伤害其它脏器的风险。
那么中医治疗呢？中医师只凭临床经验，看表象进行辨症开处方，处方的“君臣佐使”阴阳调剂很重要，运用得当就能“标本兼治”，能抑制“结石再生”大多不复发。治疗流程简单易行，治疗条件成本价位较西医而言相当低且方便。遗憾的是没有指标的治疗，有误诊的风险。
我这有两个“肠息肉”的患者与中.西医两个大医生的对峙的真实写照，其一患者到医院做了电子肠镜检查，诊断报告有五粒大小不等的肠息肉，建议切除。然他家有个亲戚是某大医院的外科主治医师，微信得知后，建议他切除又简单比较经济。
他的另一个患者亲戚看到后，激烈建议“反对切除”，理由是他自己患肠息肉切除后又复发，到医院切除象割韮菜那样年年去切都要住院，花费大不说，手术后很痛苦，肠伤面越来越危险。他建议能用青草药或者中医药，甚至针久治疗最经济又简单易行，可能不复发最好。
上述是医者与患者实践中的真实决择。万望中西医取长补短相结合研究，国家定出中西医相结合对疾病权威的“治疗指南”来供医界造福百姓为盼！
麻沙吴冕
胆结石是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病。临床发现，80%的胆结石是因食物中的脂肪含量过高导致肝脏分泌的胆固醇过量而形成结晶所致。
胆结石是怎么来的？
一般来说，胆结石患者没有任何的前兆症状，一旦发作就会表现为持续性的上腹痛伴轻重交替，呕吐，恶心，发热，黄疸，面色苍白，大汗淋漓等症状，所以说其发作是“来势汹汹”，但是虽如此，胆结石其实是慢慢积累所致的疾病。
1、久坐不动，缺乏运动。运动和体力劳动的缺乏，会导致机体胆囊肌的收缩力下降，胆汁排空延迟，胆汁淤积，最终使得胆固醇结晶，形成胆结石。
2、肥胖。高脂肪、高胆固醇、高糖饮食容易导致肥胖，而肥胖是胆结石的基础。
3、不吃早餐。长期不吃早餐会增加胆汁浓度，使得细菌繁殖，促进胆结石的形成。
4、餐后蜷缩。人体蜷曲体位时，会增大腹腔内压，减慢胃肠道蠕动，阻碍食物消化吸收和胆汁排泄，导致胆汁中胆固醇和胆汁酸的比例失调，胆固醇结晶而形成胆结石。
5、遗传因素。胆结石具有一定的遗传性，有家族病史更易发生。
排除遗传因素外，其实胆结石的发生大部分是日常的一些不良习惯所致，所以说，预防胆结石，还需从生活方式的改变入手。
1、饮食五忌。一忌高胆固醇食物；二忌高脂肪食物；三忌暴饮暴食；四忌食辛辣刺激食物；五忌烟酒、咖啡等。此外还需注意规律饮食，定时定量吃饭，卫生饮食防止细菌侵入；避免食用易胀气食物；多摄取膳食纤维类食物等。
2、摄取适当充足的水。保证每日饮水量，防止胆汁浓度过高。
3、必须注意吃早餐。吃早餐绝对有利于健康，绝不能因为减肥而放弃早餐。
4、餐后切忌立即休息。餐后应活动一段时间，以防影响食物吸收和胆汁排泄。
5、适度运动，保持体重。经常运动不仅有利于保持体重，而且可以提高机体抵抗力，对于预防疾病是绝对有利的。
6、及时治疗胆结石的诱发疾病，如溶血性贫血和肝硬变等。
7、胆结石治疗。包括非手术和手术疗法，需根据病情进展和医生指导来选择。
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要想知道如何预防胆结石，首先就要知道哪些因素可以引起胆结石。
小克来为大家简单说一下胆结石的病因：
1.饮食因素：小克因为是西北人，我们这边的食物质量和饮水质量相比南方都是较低的，有的时候自来水不要说喝了，连看都不能看。向自来水厂反应多少次都没用。
2.肥胖患者：研究表明，肥胖的患者更加容易患胆囊结石，主要是因为肥胖患者的胆固醇合成量增加，使得胆固醇过度饱和。
3.女性更容易患胆结石：近年来的研究表明，女性患者和男性患者患胆结石的比例为2：1，女性更容易患胆结石。
4.进食高胆固醇、高脂肪类：不知道各位有没有听过，鸡蛋吃多了，也会得胆结石，这是因为，鸡蛋中含有胆固醇，而且有些人还比较习惯煎炒的鸡蛋，这些鸡蛋中油脂过大，更容易刺激胆汁的分泌和胆固醇的合成。
所以，要想避免胆结石的发生，就要避免以上的因素，虽然性别无法转换，但是可以多运动，吃蔬菜和面食，少吃高脂肪类食物做起，并保持一个良好的心态。
在治疗胆结石方面，主要是以手术为主，尤其是现在的腹腔镜胆囊切除术已经发展的很成熟，术后恢复快，切口小。
还有就是保守治疗，服用溶石药物，但是这只是针对于泥沙样的结石，对于胆固醇结石作用不大，而且这些药物的副作用通常都较大，不建议使用。
以上就是小克的观点，关注小克，了解更多健康知识。
小克大夫
概述
胆囊结石是沉积在胆囊内的结晶，患病率约为5%-25%，西方人群、女性和老年人群患病率较高。根据结石的组成成分，胆囊结石可以分为胆固醇结石、胆色素结石及混合结石（既有胆固醇结石又有胆色素结石）。
近年来，根据显微镜分析结石的结构和成分，又新增了几种分类，尽管如此，大部分胆结石仍归为胆固醇结石（约37%-86%）、胆色素结石（2%-27%）、钙质结石（1%-17%）和混合结石（4%-16%）。胆囊结石可根据其形成原因、预防方法、影像学表现及对溶石药物反应进行分类，但无论用哪种方法进行分类，目前的胆囊结石诊治指南均可适用于所有类型。
胆囊结石的病因
1、年龄因素、大多的流行病学研究表明，胆囊结石的发病率随着年龄的增长而增加。本病在儿童期少见，其发生可能与溶血或先天性胆道疾病有关。一项调查表明，年龄在40～69岁的5年发病率是低年龄组的4倍，高发与低发的分界线为40岁，各国的报道虽有一定差异，但发病的高峰年龄都在40～50岁这一年龄段。
2、性别因素、近年来超声诊断研究结果男女发病之比约为1∶2，性别比例的差异主要体现在胆固醇结石发病方面，胆囊的胆色素结石发病率无明显性别差异。女性胆固醇结石高发可能与雌激素降低胆流、增加胆汁中胆固醇分泌、降低总胆汁酸量和活性，以及黄体酮影响胆囊动力、使胆汁淤滞有关。
3、肥胖因素、 临床流行病学研究显示，肥胖是胆囊胆固醇结石发病的一个重要危险因素，肥胖人发病率为正常体重人群的3倍。肥胖人更易患胆囊结石的原因在于其体内的胆固醇合成量绝对增加，或者比较胆汁酸和磷脂相对增加，使胆固醇过饱和。
4、生育关系、妊娠可促进胆囊结石的形成，并且妊娠次数与胆囊结石的发病率呈正相关，这种观点已经临床和流行病学研究所证明。妊娠易发生结石的原因有：①孕期的雌激素增加使胆汁成分发生变化，可增加胆汁中胆固醇的饱和度。②妊娠期的胆囊排空滞缓，B超显示，孕妇空腹时，胆囊体积增大，收缩后残留体积增大，胆囊收缩速率减小。③孕期和产后的体重变化也影响胆汁成分，改变了胆汁酸的肠肝循环，促进了胆固醇结晶的形成。
5、饮食因素、 饮食习惯是影响胆石形成的主要因素，进食精制食物、高胆固醇食物者胆囊结石的发病率明显增高。因为精制碳水化合物增加胆汁胆固醇饱和度。我国随着生活水平提高，胆囊结石发病已占胆石病的主要地位，且以胆固醇结石为主。
6、地区差异、不同国家和地区发病率存在一定差别，西欧、北美和澳大利亚人胆石病患病率高，而非洲的许多地方胆石病罕见;我国以北京、上海、西北和华北地区胆囊结石发病率较高。国家和地区间的胆石类型亦不同，在瑞典、德国等国家以胆固醇结石为主，而英国则碳酸钙结石比其他国家发病率高。
7、遗传因素、 胆囊结石发病在种族之间的差异亦提示遗传因素是胆石病的发病机制之一。凡有印第安族基因的人群，其胆石发病率就高。以单卵双胎为对象的研究证明，胆石症患者的亲属中发生胆石的危险性亦高，而胆石病家族内的发病率，其发病年龄亦提前，故支持胆石病可能具有遗传倾向。
8、胆道感染、胆道蛔虫症可以继发胆石，其他性质的胆道感染也可能继发胆石。感染后形成胆石的原因是多方面的：蛔虫卵、虫体碎片、细菌、脱落上皮细胞等是固体，可成为结石的“核心”或“支架”，感染炎症后胆道内粘多糖、粘蛋白之类增多，也可成为胆石的“网架”；感染后胆管可发生瘢痕狭窄，引起胆汁排出不畅。
9、其他因素、胆囊结石的发病亦与肝硬化、糖尿病、高脂血症、胃肠外营养、手术创伤和应用某些药物有关。如肝硬化患者胆石病的发病率为无肝硬化的3倍，而糖尿病患者胆石病的发病率是无糖尿病患者的2倍。
如何预防
1、一级预防：
(1)普通预防,胆石初级预防的目的是防止胆石形成。胆石的发生既有遗传因素又有环境因素，前者较难改变，而后者则能够调整。胆固醇结石病危险因素的研究也证实了这一点：热量和脂肪摄入高，胆囊结石发病率增加;摄入少则胆石发病减少。根据流行病学和成石机制研究，推荐下列预防措施。 ①预防胆固醇过饱和胆汁：肥胖者体内胆固醇过多，胆汁排出多。另一方面，肥胖患者应用种种方法减重，消耗体内脂肪组织，其中的胆固醇便排入胆汁，也增加胆汁胆固醇量。因此避免肥胖有积极意义。 ②增加摄入钙和纤维素：预防胆石形成。 ③减少摄入饱和脂肪酸：食物中饱和脂肪酸的减少不但可降低胆汁胆固醇含量，还使胆汁成核活性降低。 ④定期进餐和增加运动：
(2)高危人群的预防：年龄增加、女性、多产妇、高脂血症等都是危险因素。
2、胆囊结石的二级预防 胆囊结石二级预防就是防止无症状的胆囊结石转化为有症状胆囊结石。近20年建立和完善了多种胆石非手术疗法，如口服溶石、灌注溶石和碎石灌注溶石联合疗法等，可以去除胆石达到预防目的。在选择治疗方法时，除考虑疗效外，还要考虑选用安全、并发症少的方法。
3、胆囊结石的三级预防 非手术治疗胆结石在保留有功能胆囊的情况下，存在着胆石复发的问题，因此三级预防的内容是采用初级预防方案，纠正患者体内导致胆石形成的病理基础，避免胆石复发。医生和病人都要认识到非手术治疗后有可能胆石复发，注意定期复查，同时调节饮食类型，避免肥胖，加强身体锻炼。一旦发现胆石前期改变，即胆囊内胆泥形成，就早期予以治疗，可望收到很好的效果。
4、胆囊结石的四级预防 胆囊结石的四级预防是治疗症状性胆囊结石，预防胆石并发症。胆石发展到症状性胆石阶段时，逆转到无症状性胆石的可能性极小，而且有发生急性胆囊炎、继发胆管结石、急性胰腺炎和胆囊癌等并发症的危险，预防方法是胆囊切除术。
胆囊结石四级预防的对象，从高危人群到症状性胆石;采用的方法是调整饮食，改变生活方式，非手术和手术治疗。胆囊结石研究的最终目的是将胆囊结石患者从治疗对象转变为预防对象。随着胆囊结石流行病学的发展，胆石预防的内容将会日益丰富和完善。
（一）胆结石的非手术疗法
1．溶石疗法（口服胆酸等药物溶石）
2．接触溶石（经PTC注入辛酸甘油单酯等药物溶石）
3．体外冲击波震波碎石（ESWL）
4．体内接触碎石（经胆道镜置入液电碎石机、激光等能源接触碎石）
5．经内镜微创手术取石碎石
6．中医药溶石碎石促排石
（二）胆结石的手术疗法
1．传统开腹手术切除胆囊取石
2．开腹探查胆管取石
3．腹腔镜微小切口切除胆囊
4．腹腔镜联合胆道镜探查胆管取石
