慢性膽囊炎的症狀是什麼?

家樂趙宏偉


慢性膽囊炎是膽囊持續的、反覆發作的炎症過程,超過90%的患者有膽囊結石。

病理特點

黏膜及漿膜下纖維組織增生及單核細胞浸潤,隨炎症的持續發作,膽囊會與周圍組織粘連、膽囊壁增厚及瘢痕化,最終膽囊萎縮、失去功能。

診斷要點

膽絞痛病史。

在吃飯過飽或進食大油大肉後引發腹脹、上腹痛、右肩膀及右背疼痛。

部分患者伴有噁心、嘔吐的消化道症狀。

B型超聲檢查見膽囊內結石、膽囊壁增厚或膽囊排空障礙。

排除其他疾病。

本疾病一經確診,應該首選手術治療。手術方式一般為腹腔鏡膽囊切除術。

對於不適合手術的患者可選擇口服溶石藥物、有機溶石劑直接穿刺膽囊溶石、體外震波碎石等。

也可以限制肥膩的食物,服用消炎利膽藥、膽鹽、中藥等治療。當然,最理想的方式還是腹腔鏡膽囊切除術。

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膽囊炎的症狀厲害嗎?



現在膽囊炎的病人越來越多,但對於膽囊炎這種疾病來說,很多人都是不太瞭解的,那麼,當自己患上膽囊炎之後還不清楚這到底是怎麼回事,因此,關於膽囊炎的早期症狀,我們一定都要清楚,否則的話就會耽誤病情的治療,下面我們就一起來看看,膽囊炎的症狀。



慢性膽囊炎緩解期有時可無任何症狀,或是隻有輕微的消化不良症狀。如果進食高脂或油膩食物後,消化不良症狀加重,右上腹出現鈍痛或不適感,需懷疑膽囊炎的可能。

膽囊炎有哪些症狀:

1.腹痛



約85%的急性膽囊炎患者以右上腹痛為主要症狀,腹痛多呈持續性,可陣發性加劇,並向右肩背放射:慢性膽囊炎的腹痛常呈反覆發作性,多為隱痛、脹痛。

2.發熱

急性膽囊炎發熱一般在38~39℃,多無寒戰。

3.噁心、嘔吐

以急性膽囊炎多見。

4.腹脹、噯氣及厭油膩等消化不良症狀

急、慢性膽囊炎患者均可出現,但以慢性膽囊炎更多見。

5.黃疸

約10%的急性膽囊炎患者可出現輕度黃疸,可能是膽總管下端括約肌痙攣或感染擴散至膽道系統所致。

總結:對於膽囊炎患者來說,在飲食上一定要注意,不要多吃高脂肪的動物肉、肝臟,也不要多吃甜的、酸的食物,辛辣刺激的食物,飲食一定要清淡,不能太過於刺激,而且在發現膽囊炎之後,一定要注意養成良好的生活習慣,要多加鍛鍊。

感謝大家的支持如有疑問下方可留言,希望以上內容對你有所幫助,祝你身體健康。

醫實語錄


慢性膽囊炎有臨床上的,也有影像學上的診斷,一般來說單靠臨床症狀是無法診斷慢性膽囊炎的,因為沒有哪個症狀或者體徵可以提示慢性膽囊炎。臨床上所見的慢性膽囊炎的病人的那些症狀,可以見於其他很多消化道或全身疾病中,比如腹痛、腹脹、厭食等等。只有急性膽囊炎會有一些有診斷價值的症狀和體徵,比如特徵性的右上腹絞痛、進食油膩後誘發、伴有肩胛部放射痛,Murphy徵陽性等等。而慢性膽囊炎沒有典型的臨床表現。

要診斷慢性膽囊炎,一般是在排除其他消化道疾病基礎上,結合明顯的影像學改變,比如超聲或CT表現等等。在實際工作中也經常會遇到影像學有膽囊炎表現,比如膽囊壁增厚,但沒有明顯的自覺症狀。這種雖然如果從單純病理學角度出發的話,膽囊可能會有慢性炎症的改變,但只要病人沒有明顯症狀,也不去診斷。診斷是為治療服務的,而對於明顯症狀的影像學改變,大多沒有治療價值,也就沒必要給人帶一個病人的帽子。


長青醫生


這個問題就讓小克來為你解答吧。

慢性膽囊炎的患者既往多有急性膽囊炎發作的病史,或者是膽囊慢性發病,急性發作時應用抗生素將炎症暫時的控制下來,是大多數慢性膽囊炎的由來

。而且慢性膽囊炎,在臨床上有85%-90%的患者是合併有膽囊結石的。

那麼慢性膽囊炎在臨床上有什麼症狀呢?那些症狀的出現預示著慢性膽囊炎的發生呢?

1.慢性膽囊炎在臨床沒有太特異的表現,常見的是右上腹部的疼痛,這種疼痛尤其在進食較油膩的食物、肉類、蛋類時比較常發生,疼痛發生的時候,可以放射到背部和肩部。

2.除了右上腹部的疼痛,慢性膽囊炎還有一些缺乏特異性的臨床症狀,比如在進食油膩食物後出現噁心,嘔吐等,平常生活中會有上腹部飽脹不舒服,噯氣,口苦等症狀。這也是膽囊炎常常被誤診為胃部疾病的一個重要原因,生活中將近一半的患者誤把自己的膽囊問題當作是胃部疾病,從而在治療上無法取得良好的療效。

慢性膽囊炎因為缺乏特異性的臨床表現,所以有時需要依靠彩超的輔助來診斷疾病。所以在有以上症狀時,先去做個彩超,看一下膽囊的情況,如果膽囊情況良好,再去進行其他的輔助檢查,這樣不僅可以明確疾病,在治療上也可以對疾病的根本進行治療。

希望以上文字能夠對你有所幫助,關注小克醫學,瞭解更多的健康知識。


小克大夫


膽囊發生慢性炎症病變,稱為慢性膽囊炎。一般屬於慢性結石性,達百分之八十五到九十五,小部分屬於非結石性。

慢性膽囊炎具有以下症狀表現:

無症狀或劇烈疼痛

發病人群年齡、性別和急性相似,一些病人幾乎無症狀,一些病人存在劇烈膽絞痛感,可手術時觀察到病變並不嚴重。

多次發作,類似慢性胃炎

症狀能由急性第一次發病之後便開始多次出現,還能發病隱晦,病症輕,到診斷後方發現。此病症存在不定期複發性,於急性發病時,症狀與急性相似,未發病時病象不清,好比慢性“胃病”,有些人甚至未出現過急性發病,僅表現常上腹隱痛及消化不良,症狀差別主因病症程度不一樣。

氣脹,噯氣、厭食、噁心、嘔吐等

存在氣脹,噯氣、厭食、厭油膩、過飽後上腹不適,右肩胛骨及季肋下、腰等部位隱痛,在站立、運動、冷水浴之後症狀加重。

因常隱痛不舒服,病人極少運動,體重大多減輕,一旦由於結石嵌頓出現急性發病,右上腹會出現鈍痛,且陣發性加重,百分之八十病人出現噁心、嘔吐情況,百分之二十五人群出現輕度黃疸,若結石進到膽總管,黃疸出現率達百分之六十,所以於嚴重膽絞痛之後產生黃疸人群,一般表明膽總管裡存在結石阻塞,但也可為雖結石存在,但沒有疼痛感。


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膽囊,位於人體的右上腹部,肝臟的後下方。膽囊炎簡單來說,就是膽囊受到外界病理因素或內部病變的影響,造成了細胞結構或/和功能的損傷的一種反應。膽囊炎的發病大多於細菌感染有關,常見的感染細菌就是大腸桿菌,另外,膽囊炎的發病也與膽囊結石、膽囊管阻塞導致膽汁排出不暢有關。

慢性膽囊炎,大多是由急性膽囊炎演變而來,且有超過90%的病人伴有膽囊結石症狀常不典型,多數病人可能出現過膽絞痛病史。慢性膽囊炎患者多表現為輕重不一,持續的或者反覆發作的、病程較長的腹脹、持續性右上腹不適或鈍痛,也可能或有右側肩部、肩胛部及背部的牽涉痛,或伴有噯氣、胃中泛酸,用餐後的飽脹不適感等,尤其是在吃了油膩、高脂肪、冷硬食物後的噁心、嘔吐等更為明顯。慢性膽囊炎患者很少伴有畏寒、發熱、黃疸等症狀,慢性膽囊炎有急性發作期和緩解期相交替的特點,急性發作期時與急性膽囊炎症狀相同,緩解期有時可惡任何症狀。

因為慢性膽囊炎的發生,大都與膽囊結石有關,因此患者需要積極配合,接受膽石症的治療方法,同時,慢性膽囊炎患者要注意清淡飲食,一定要少吃油炸、高脂食物。慢性膽囊炎患者若是失治誤治,可發生急性化膿性梗阻性膽囊炎,甚至敗血症、多臟器衰竭,導致死亡。

本期答主:葉梓,醫學碩士

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生命召集令


慢性膽囊炎是膽囊炎中的一種,通常表現為反覆發作。多數慢性膽囊炎患者之前有過急性膽囊炎發作的情況,或者是慢性膽囊炎急性發作時,通過抗生素將炎症暫時控制了。臨床上大約有八到九成的慢性膽囊炎患者合併有膽囊結石,多數這些病人的症狀通常表現並不典型。

慢性膽囊炎通常表現為右上腹的疼痛症狀,這種症狀可能在進食油膩的食物後較常發生,有些患者還可以出現右肩部或肩胛部的放射痛。另外的話還包括一些非特異性的胃腸道反應,例如噁心、嘔吐、噯氣等症狀,這些症狀在臨床上容易和胃腸道的其他疾病相混淆,包括很多病人認為自己只是胃部的疾病而耽誤了病情的治療。

當症狀反覆出現,懷疑是膽結石所導致的慢性膽囊炎時,最好是能到醫院行彩超檢查膽囊的功能和狀態。由於慢性膽囊炎多數與膽結石有關,因此在急性期配合醫生的治療外,在恢復期也應積極配合治療膽結石,以其達到消除病因的目的。

另外慢性膽囊炎患者平素生活時需要注意清淡飲食,減少高脂肪、高膽固醇食物的攝入,一定要少吃油炸的食物。保持心情舒暢、及時排解壓力,平時應進行適量的運動,以提高自身免疫力。當感覺到發作較頻繁或症狀加重時應及時到醫院就診。

指導專家:劉波(頭條號:肝膽外科醫生劉波),主任醫師,醫學博士,博士生導師,中山大學附屬第三醫院嶺南醫院普通外科主任。

專長:肝硬化門靜脈高壓症的外科治療,上消化道出血微創外科治療,腹腔鏡肝臟腫瘤,腹腔鏡膽囊結石手術。


醫聯媒體


本人患慢性膽囊炎二十多年,如果上火生氣心情鬱悶,吃了過於油膩辛辣甜的食品,右上腹部就會隱隱作痛,嚴重時候後背或者肩部有痛的感覺,近幾年來去醫院檢查有顆粒狀膽結石。走在慢慢求醫路上,查閱過大量有關治療膽結石方法,也有過切除膽囊或者打碎結石的想法,重點讓有關人士說的膽囊炎可能癌變,有點恐慌。我的一位親戚是一位老中醫,他直接告訴我,慢性膽囊炎不除根,也就是不會徹底治好,只能靠控制不復發就可以了。給了我一個偏方,就四味藥,經常熬藥當茶喝,我的膽囊炎好多年沒復發了!當然在生飲食上要適當注意點,特別是保持樂觀的心態是最關鍵的!


清清山泉


肝臟是貯藏血液的寶庫,供身體各種功能活動。而肝炎是一種具有很大的危害性,一般的情況下肝炎是帶有病毒性的,當病毒擴散的時候,肝細胞損傷甚至壞死,會出現肝功能異常,導致死亡紅細胞五味代謝,導致膽紅素升高。

膽紅素會通過肝臟轉化形成膽汁,排入膽管。當肝臟細胞發生病變時,膽紅素不能正常轉化代謝,會造成膽紅素偏高,血中的膽紅素過高,溢出到皮膚時就會造成皮膚、眼睛、尿液發黃,俗稱黃疸,是肝炎的常見症狀。

膽紅素由死亡的紅細胞而來,是判斷肝功能的重要指標。一般去醫院做血檢肝功能,檢查報告上都會有兩項膽紅素,只要對比參考指標,比參考指標高就說明肝功有問題,需要及時的調理肝臟恢復健康。

有肝炎的人,三個地方發黃,每天吃1種水,肝臟越來越好

膽紅素升高是說明肝臟受到損傷,需及時的調理肝功能,防止肝炎惡化誘發肝癌發生,降低膽紅素能緩解肝細胞損傷。降低膽紅素,中醫從飲食調理,而硒五味子粉,是中醫降膽紅素最為常見的食材搭配之一。

硒五味子粉的製作方法;第一步先把硒麥芽跟五味子曬乾,然後分別用小火炒香出鍋,然後把它們搗鼓成粉末,以2 ;1的比例攪拌,每次兩勺用開水衝飲用即可,一天三次。

硒麥芽跟五味子養肝原理:

硒麥芽

研究發現,培育出來的有機硒麥芽,含有豐富的硒元素成分,有機硒對肝臟調理,可以提高肝細胞抗氧化能力,清除自由基,加快脂質過氧化物的分解,促進肝功能恢復,防止肝纖維化,預防肝硬化、肝癌的發生。

五味子

五味子含木脂素,它有很強的抗氧化劑,可以抑制自由基,增強谷胱甘肽過氧化物酶和超氧化物歧化酶等酶的生物活性,可以保護肝細胞膜,抗脂質過氧化,促進蛋白質生物合成和肝糖原生成作用。

肝炎患者想要調理肝臟,可以按照以上的方法制作硒五味子粉來食用,如果覺得硒麥芽培育跟製作比較麻煩的話,也可以選擇市面上硒五味子粉的成品片劑來服用。改善原理作用是完全一樣,服用方法會更加方便些,每天只需要吃一次就好。不管是哪種方式,堅持調理才行。


鼎誠網


您好!慢性膽囊炎是由急性或亞急性膽囊炎反覆發作,或長期存在的膽囊結石所致膽囊功能異常,約25%的患者存在細菌感染,其發病基礎是膽囊管或膽總管梗阻。治療,以保守治療為主。對於症狀輕、不影響正常生活的者,低脂飲食,長期口服利膽藥,腹痛時可用解痙藥對症治療。症狀重或反覆發作膽絞痛,伴有膽囊結石者,可手術治療。建議抓緊時間到政府辦的人民醫院消化內科門診就診,醫師通過面對面的問診、查體(視、觸、扣、聽、量)後,決定必要的化驗檢查,結合病史鑑別診斷排除。關鍵是明確診斷,排除用藥等治療禁忌,再確定治療方案後,才會有明確的治療疑問需要諮詢。祝早日康復。


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