甜寶愛學習

化療的獲益程度和癌種有關，高敏感腫瘤獲益更大，而對化療敏感性差的腫瘤，獲益就較小了。

一、化療可以治癒的腫瘤

某些高度敏感的癌症，是可以通過化療治癒的，絨毛膜癌（絨癌）就是人類通過化療治癒的第一個癌種，絨癌是一種惡性程度非常高的惡性腫瘤，但同時又是對化療高度敏感的腫瘤，通過系統、規範的化療，即使多發轉移，絕大部分也可以通過化療完全治癒。其它還有侵蝕性葡萄胎、霍奇金淋巴瘤等。

二、通過化療能控制病情的腫瘤

大部分癌症可以通過化療得到控制，晚期癌症雖然還不能達到治癒的效果，但通過積極化療，也會使病情好轉，甚至是緩解。比如：肺癌、結腸癌、子宮內膜癌、卵巢癌等。

三、化療不敏感的腫瘤

還有部分惡性腫瘤對化療敏感性差，有效率低，比如：肝癌、腎癌、胰腺癌，各種肉瘤等，這些癌種對化療的敏感性差，大多采用靶向抗腫瘤藥物、靶向抗血管藥物、免疫治療等方法，晚期患者生存期短。

總之，作為抗腫瘤治療的支柱手段，化療的作用目前還不能被替代，但在不同的瘤種上，化療發揮的作用也不完全相同。

深藍醫生

別人不清楚，自己感受，我診斷後確診淋巴癌晚期無法手術只能化療！做了兩週期，人從一百五十多降到一百左右！種種原因放棄所有治療！沒有想到竟然堅持到現在，關鍵是生活質量比化療期間強太多！化療帶來的痛苦相信做個化療的病友卻清楚那難受！！！所以真不好說有效沒效，個人認為沒什麼效果，花錢買罪受而已！！！

快樂抗癌

說到化療，多數人的觀念裡就是脫髮、噁心、嘔吐等，所以，很多患者和家屬對化療很牴觸，認為化療是害人。其實，這是對化療的誤解，化療沒有那麼可怕。

化療雖然有一定的副作用，但對治療癌症上也起著攻不可破的作用。

1、根治性化療

化療是有些癌症，如淋巴瘤、白血病等唯一的根治方式，在化療沒出現之前，絨毛上皮癌被稱作癌症之王，死亡率極高，有了化療後，這種癌症治癒率提高了很多。

2、姑息性化療

癌症到了晚期，主要治療手段就是化療。此時化療的目的是提高癌症患者的生存質量，延長癌症患者的生存期。

3、輔助化療

分術前和術後輔助化療。術後是手術切除後，通過化療殺滅殘餘癌細胞，預防癌症復發和轉移。術前輔助化療，是縮小腫瘤病灶，方便手術切除，或者讓 部分失去手術機會的病灶縮小後再次獲得手術機會，同時殺滅潛在腫瘤病灶，降低復發轉移。

任何一種治療方式都有副作用，化療是把雙刃劍沒錯，但要辯證理性看待，不能因過分懼怕化療而放棄或者採用不正規的化療，應該由有經驗的醫生決定是否化療以及診治方案。

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哪些腫瘤患者化療之後需要打升白針

奇意樓市觀

答案是：不能治癒，但是能緩解。為什麼不能治癒？

要搞清楚這個問題我們要先來弄明白化療藥的作用機制。化療藥只對增殖期的腫瘤細胞起作用，意思是說，當這個腫瘤細胞在分裂增長，化療藥就作用在那個節點上，對於不怎麼分裂就杵在那不動的腫瘤細胞是不起作用的。

腫瘤細胞有的在生長分裂增殖，有的在睡大覺，不吃不喝不運動那種，當我們用化療藥殺死一些腫瘤細胞之後，那些在睡大覺的腫瘤細胞就會爬起來，像敵人部隊增援一樣，也來生長增殖，這也就是需要多次化療的原因。

化療藥是按照等級殺腫瘤細胞的，每次只消滅一定比例的腫瘤細胞，舉個好理解的例子，一杯加了糖的水，每次倒掉一半，這個一半可能到後面越來越少，但是永遠也倒不完是不是？但是我們身體跟杯子又不一樣，我們身體是活的啊，所以當腫瘤細胞減少到一定程度之後，身體就可以奪回主動權，免疫系統可以幫助清除腫瘤細胞，儘管不能完全徹底清乾淨，但是掌握了主動權，把腫瘤細胞這個小強壓制下去，也算達到非常好的治療效果。

這也就是在化療期間要提高免疫力的原因之一。

那麼化療分為哪幾類呢？

1、輔助化療：

在手術把病灶切除之後，擔心那些看不見的病灶還在，這個時候就可以用化療幫助減少轉移和復發了。

2、新輔助化療：

對於一些癌塊特別大，或者在很重要的臟器裡，大血管旁邊的病灶，然後做手術的火候還沒到，這時候就需要借個東風，化療把腫塊縮小一點，周邊也能看的見了，這樣手術風險會小很多。

3、根治性化療：

有那麼一部分腫瘤對化療非常敏感，這些腫瘤5年生存率很高，甚至可能達到治癒，稱為根治性化療。

4、姑息性化療：

很多癌症晚期的病人，沒有辦法做手術，這時候併發症又多，整個人都不舒服，那可以通過化療減少症狀，縮小腫瘤，緩解疼痛，提高生活治療，延長生存期。

抗癌圈

化療，就是服用抗腫瘤藥物進行腫瘤治療，和放療有所不同。放療就是利用放射線殺死腫瘤。

化療，大家談之色變，因為在電視劇、電影中，化療給人留下了比較深刻的恐怖映象——一個絕世佳人，在得了白血病之後開始化療，化療的過程中，美人日日嘔吐，一席長髮也漸漸脫落掉光，最後骨瘦如柴，香消玉損。

其實，這是我們對於化療的刻板映象。

在過去，化療藥物還不夠先進，吃進去之後，不管是癌細胞還是正常細胞，它都不管那麼多，反正就三個字，殺殺殺。因此，往往殺癌一千，自損一千，甚至是殺癌八百，自損一千五，副作用非常大。

但是，隨著醫學技術的發展，化療藥物現在已經越來越先進。很多治療癌症的靶向藥物，能夠精確的發現癌細胞，並且只攻擊癌細胞。這種藥物的副作用就小了很多。

不過呢，目前還有一個非常重要的問題，就是癌症細胞因為複製非常快，很容易發生變異，導致癌症細胞很容易產生耐藥性。一旦癌細胞產生了耐藥性，化療藥物就無法再抑制或者殺滅癌細胞。這個時候，癌症就會復發。

這是我的一個病人，發現了腦部膠質瘤，因為已經七十多歲，不願意手術，而且家裡面很有錢，就開始吃化療藥

這是吃藥前的腫瘤

紅色區域內是腫瘤

這是連續用藥十個月後的表現

腫瘤已經非常非常小了，只有一點點了，效果很好

當然，這個費用還是比較高的

《我不是藥神》這部電影裡面，倒賣的就是化療藥物。

人體探索者

化療藥物在針對癌細胞的同時，也難免誤傷友軍，傷害到人體正常的細胞和組織，造成一定的副作用，但為什麼即使化療有一些缺點，卻還是要選擇化療作為治療手段呢，原因有3點。

選擇化療的3個理由

根治癌細胞：顧名思義，就是使用化療藥物將癌細胞移除，最好不要復發。

控制癌細胞：然而，如果癌症已經轉移，癌細胞會遍佈全身，當更多的藥物用於控制病變時，很難完全清除。

姑息治療：癌症在治療過程中或多或少有副作用。此時，可以考慮化療進行緩解。但是，有必要首先了解副作用的原因。如果是因為病變過多引起的副作用，可以通過手術，放療和化療來達到針對性治療，最終達到緩解副作用的目的。

出現2種情況必須暫時停止

1.副作用太強：雖然副作用不代表治療無效，但如果副作用太強，甚至超過患者的承受能力，則需要暫停治療。另外，化療會對骨髓產生一定的抑制作用，直接影響身體的免疫力。如果身體不能康復，需要暫停化療。

2.耐藥性：如果病灶沒有發生改變，並不代表產生了耐藥，但如果病情發展了，需要及時更換第二套治療方案。但最好的選擇是在治療時提前對癌細胞的抗藥性進行預防。

2種食物，能緩解副作用，降低腫瘤細胞耐藥性

富含維生素的新鮮水果蔬菜

維生素，特別是維生素E和β胡蘿蔔素等營養成分，具有強抗氧化性，對腫瘤細胞有很好的抑制作用，補充這些維生素，可以緩解化療帶來的不適。

富含有機硒的食物

硒元素有“抗癌之王”的美譽，原因就在於硒元素對癌細胞有很好的抑制作用，可以降低癌細胞的耐藥性，讓化療有更好的效果，同時它還能促進白細胞生成，提升人體免疫力，緩解骨髓抑制帶來的白細胞下降等問題，幫助病人堅持進行治療。像噁心嘔吐，口腔潰瘍這種常見的化療副作用，它也能很好的緩解。

硒元素人體無法合成，必須通過食物來攝取人體所需的有機硒元素，常見的富硒食物有蘑菇，豆類，麥芽等因為化療患者情況比較特殊，需要補充大量的硒元素，所以一般醫生建議通過硒維E片作為強營養劑來補充有機硒元素，它的好處是將來自麥芽的優質硒和維生素E、β胡蘿蔔素相結合，起到三種強抗氧化物質強強聯合，互相促進吸收，抑制癌細胞的效果。

有時候，化療是一種必須選擇的治療手段，為了更好的生活，即使它有一些缺點，但還是對我們的健康有好處的。

吃蘿蔔不吐蘿蔔皮

癌症化療總體有效率低，大約只有30%-40%，也就是100個病人化療有效果的只有30到40人，其中60到70人是沒有效果的。

化療前不能預知那部分病人屬於有效果的30%-40%，那部分病人化療沒效果，化療的方案、適應症來自於既往臨床資料，大數據對病人生存獲益，具體到某一個病人化療不一定有效的。

術前新輔助、術後輔助化療以及姑息性化療是化療的三種治療方式，屬於低效高毒、全身治療方法，可以說是“沒辦法的辦法”，若有優於化療的方法肯定不會選擇化療。

新輔助化療、姑息性化療有病灶存在，化療2-3週期後我們通過化療前後檢查對比判斷是否有效，某些化療敏感的腫瘤可能化療1個週期就能看到症狀、體徵、影像學上的變化，而術後輔助化療是不知道有沒有效果的，病灶已切除，沒有觀察對象。下面是兩個姑息性化療的病例。

病例二:小細胞肺癌，姑息性化療3週期，胸部CT化療前後對比圖。胸水明顯減少，腫瘤縮小，且阻塞性肺不張消失。

化療在癌症治療中的地位是輔助性、或者姑息性，一般單獨應用不能治癒癌症，只有少數、個別情況下存在治癒的可能，比如某些淋巴瘤、白血病、生殖細胞腫瘤等。

化療的毒副反應能看到，治療的效果也要看到，正確看待化療。我是 ，感謝您的閱讀。

劉永毅醫生

化療是指通過使用有毒的化學藥物殺滅癌細胞的一種治癌方法，是癌症最有效的三大傳統治療手段之一。手術和放療只針對局部，化療針對全身，對於潛在轉移的、或者已經轉移的病灶具有較好的治療作用。化療方式即可以是輸液，也可以是口服、或者胸腹腔給藥。對一些有全身播撒傾向的腫瘤及已經轉移的中晚期腫瘤，化療藥物輸入後，會隨著血液循環，對癌變組織進行有效打擊。化療作用有多大呢？，對於一些白血病和淋巴瘤、絨毛膜上皮癌和生殖細胞腫瘤，通過單純化療就有可能治癒;惡性程度高的小細胞肺癌，廣泛期喘促嚴重，首診通過化療80%以上都能迅速緩解症狀;像乳腺癌，食道癌，結直腸癌，腫塊較大難以直接切除，可以通過先化療，讓腫塊縮小， 後手術就好做了; 還有一些疾病，雖然手術把瘤子切掉了，但術後有淋巴轉移，或者切緣不乾淨，術後化療可以殺死殘餘癌細胞，儘可能減少降低復發的機會。對於很多晚期實體腫瘤，比如肺癌，胃癌，結直腸癌，姑息化療都有較好的療效。胸腹水是很多癌症晚期的必經階段，憋氣、腹脹，非常痛苦，可以通過穿刺引流，將水排掉，然後腔內灌注化療藥物，有助於癌症的控制。總而言之，化療有利有弊，一定要充分評估身體耐受情況，權衡利弊得失，不能盲目行事。

腫瘤何大夫

很多人談化療色變，覺得化療根本無效甚至加速患者死亡。這種說法當然不對，化療要用對病人才會有好的效果。比如小細胞肺癌對化療非常敏感，兩三個週期化療下來病人症狀明顯好轉，感覺換了個人似的，所以腫瘤內科大夫在給小細胞肺癌患者打化療時一般有點成就感。可惜腫瘤太狡猾了，打了半年左右化療之後大部分都會耐藥，最終還是殺滅不了它們，疾病會進一步進展。

有一部分病人是不適合打化療的，主要是指身體狀態差，耐受能力差的患者。所以打化療之前都會評估患者的身體狀態，權衡利弊才會進行相關治療。當然，除了少部分癌症如霍奇金淋巴瘤和某些血液腫瘤化療能夠治癒之外，絕大部分腫瘤化療是無法治癒的，只能起到延長生存的作用！

希望我的回答能給您帶來幫助！喜歡就點個贊吧！

關鍵字: 健康 腫瘤 化療