家長能勸導精神分裂幻想中的男孩嗎?

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自我介紹一下,我是精神科醫生。我想你存在一個認識上的誤區,你說的精神分裂症幻想其實指的就是精神分裂症的妄想症狀,而如果你瞭解什麼是妄想的話,相信你也就不會有這種困惑了。

什麼是妄想,精神分裂症的妄想都什麼樣?

所謂妄想一定是缺乏現實基礎的,不以事實轉移的錯誤觀念,所以家長的勸說再怎麼有道理,怎麼又說服力,都沒辦法說服一個有妄想的男孩,不可能的。

我接觸的精神分裂症患者,最常見精神病性症狀就是被害妄想,往往都是堅持的認為周圍有人要害自己,或是認識的人,或是根本不認識的人,每天的查房都要跟他們溝通,有些存在系統妄想的患者,也許會說出一整套的原因和被人跟蹤、監視、迫害的經歷,不管自己說的有多離譜,不管別人有多強有力的證據反擊他的妄想,都不會改變他認為有人迫害自己的觀念,因為這種觀念叫做被害妄想。

其實妄想並不是精神分裂症所特有,很多精神障礙疾病都可以出現妄想症狀,比如抑鬱症,比如躁狂症,比如分離轉換障礙等等,但其餘的妄想往往相對比較固定,很少會泛化,而精神分裂症的妄想如果長時間存在,是可能出現明顯的泛化趨勢的。所以說,雖然都是妄想,但還是大致可以分辨出精神分裂症的妄想和其它精神障礙的妄想的區別的。

對於存在妄想的精神分裂症男孩,最好的幫助是什麼?

精神分裂症原本就是發病年齡相對早的嚴重精神疾病,但往往,更小的發病年齡,預示著可能今後的預後會更差,所以越是發病年齡小的精神分裂症,越應該更好的治療,起碼不能因為擔心長期服藥會對孩子健康造成不利影響而拒絕服藥,這是一種愚蠢的想法,因為所有的治療藥物都是保證安全的前提下被研製出來治療疾病的,就比如抗精神病藥物用來治療精神分裂症,確實可能存在部分不良反應,但相比較於嚴重的精神分裂症會完全摧毀一個正常人的人生,可能存在的不良反應就顯得不值一提了。

住院治療,醫生會根據你每一天的病情變化調整治療藥物的種類和劑量,同時也會根據你服藥後出現的不良反應選擇調整幾率或者更換或增加輔助藥物,總之改善抗精神病藥物的不良反應是每一個精神科醫生都擅長的能力。

一定要到正規醫院進行正規的醫學治療,孩子還是可以緩解的,千萬不要延誤孩子的治療,或者到非醫院進行所謂的調整和治療,你的決定可能關係到孩子的一生。


我說精神


家長能勸導精神分裂幻想中的男孩嗎?

可以勸導,但未必有作用。

確切的說,精神分裂症的患者不是幻想,應該是妄想,或者可能同時存在幻覺。如果幻覺和妄想同時都存在於一個患者身上,那麼應該叫做幻覺—妄想綜合徵。



有些時候,精神分裂症的患者可能先出現了幻覺,然後再幻覺基礎上繼發出來妄想的內容;或者先出現了妄想,然後又繼發出了幻聽。

分別說說幻覺和妄想

專業角度講,幻覺指的是精神患者在缺乏客觀刺激的情況下出現的知覺體驗;妄想則是患者建立在病例基礎上產生的歪曲的信念、病態的推理和判斷。

無論是幻覺還是妄想,雖然對於周圍人來說是荒謬和不可理解的,但是對於患者本人來說,確實真實的。拿妄想的其中的一個特點來說,就需要具備屬於患者本人特有的堅定的信念。

這也說明了為什麼我們所觀察到的精神病人都不承認自己有病?

如上文所說,所有的知覺、思維內容,對於患者本人來說,都是真實的,也就是說,患者確實聽到了耳邊有人和自己講話,談話的內容可能是聊天,也可能是對於自己的批判,也可能是一些命令式的語言;妄想亦如此,患者也的的確確的感覺到有人要對自己不利,於是產生了或者恐懼或者憤怒的情緒;


對於精神分裂症的患者來說,症狀的解釋無效,反而可能增加患者的攻擊行為。

不妨設想一下:當我們做出一件事情時,這件事情對於我們自己來說是理所當然的,但被人嘲諷是“想法奇特”,或者存在“有精神問題”,我們會做出何種應對方式?這無異於被人說是“瘋子”或者“傻子”。我想即使是正常人,也可能出現情緒的波動。那麼對於精神疾病患者來說,腦內多巴胺濃度的亢進,更加可能出現激越行為。

人們對於精神疾病的探索從未停止,所以截止到目前,就有科學家認為精神分裂症屬於器質性疾病,倘若未來果真被證實結論成立,題主的問題答案將更加清晰——家長勸說精神分裂症幻想中的男孩,無效,而且可能適得其反。

希望我的解答對你有幫助,請關注,我將持續更新相關醫學問題。


精神科汐煒醫生


家長只能是用一些所知的安慰性的話來進行勸導,但是想要治療這種疾病,必須尋求專業的幫助和藥物的治療。自己的性格和為人處世的方式也應該注意。總之,疾病的治療很複雜,需要時間的沉澱和自己知識的積累。


高興風了


如果家長沒有受過專業的心理學技能訓練,不要貿然的去和孩子建立諮詢關係,首先父母和孩子是不能一對熟悉的對象,不能作為諮詢,與被諮詢對象出現的,其次如果貿然進入孩子的潛意識,與其其他人格進行交互,會產生很嚴重的後果。


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