雅俗共赏146319708
正常情况下，冠心病患者是不应该反复打吊针（静脉输液）的。
因为冠心病的基础病变是冠状动脉粥样硬化，基础的治疗是降胆固醇、抗血小板，口服药物即可，无需也没有药物静脉输注。如果发作心绞痛，一般时间都不会长，药物也是口服即可。如果发生了心肌梗死，可能急诊时会打吊针（静脉输液），一是用药缓解心绞痛，二是保留抢救通道，以备不时之需。等到放了支架、病情稳定后很快就可以不输液了。
而且，即使静脉输硝酸甘油，也不主张长时间输。因为持续输注硝酸甘油，身体就会产生耐药，输久了就没作用了。硝酸甘油扩张血管、缓解心绞痛，是需要消耗血管内皮的一氧化氮的。总是用药，就把一氧化氮消耗没了，硝酸甘油就发挥不了作用了。所以，输注硝酸甘油之类的，一般不要超过48小时。口服给药，也主张偏心给药，就是晚上最后一次服药到第二天第一次服药，时间间隔要长一些，让身体恢复对药物的敏感性。
治疗心绞痛的三大经典药物除硝酸甘油外，就是β受体阻滞剂和钙拮抗剂，一般都是口服。心梗抢救的紧急时刻会用注射的β受体阻滞剂，但也是短暂的，后面也是口服维持。
心梗以后为保护心功能而服用的“普利”或“沙坦”类血管紧张素系统拮抗剂，也是口服药。
所以，冠心病的规范治疗无需“打吊针”。
冠心病打吊针都是些什么情况？
多数是静脉输一些“活血化瘀”的中药针剂。不知道什么时候开始，还兴起一股风，一些中老年人，每年春秋去打十几天“吊针”，“ 疏通”血管，说是可以预防心肌梗死、脑血栓。其实，一直到现在，都没有对这种治疗、或者使用的药物做过大规模的循证医学研究，没有证据证实过这种治疗有效。在临床工作中，经常可以见到刚打完吊针没几天就心梗、脑梗的患者。还有一些高血压患者，“打吊针”打得血压升高。
所以，静脉输的这些中药针剂，一直是辅药；这些治疗，属于经验治疗，凭医生的经验选药给药。反倒是有时因为中药制剂的问题，容易出现不良反应。因为中药成分复杂，提纯困难。
这种打吊针的依赖性，生理的、药理的可能没有，心理的是可能有的。有些患者，输入中成药，刚扎上针没几分钟，就觉得通身舒适，症状消失，按照药理都不可能这么快起作用。所以，这可能是一种心理暗示、心理依赖。有些患者，不打吊针就觉得没得到治疗。其实，冠心病的规范治疗还真不是打吊针。
再说了，打吊针（静脉输液）的风险要比口服药物大多了。因为是有创的操作，药物直接入血，所以污染、感染、不良反应的风险高于口服给药、高于肌内、皮下注射给药。所以主张给药能口服不注射呢！
再重复一遍，冠心病的规范治疗一般都是口服药物治疗，非抢救不打“吊针”的。医学上还没有研究证据证实定期输液可以预防冠心病。
阐述事实，不喜勿喷！
心血管内科侯晓平
冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病，其发生与高血脂，高血压，高血糖等情况导致的冠状动脉血管内皮细胞损伤，在血管内皮损伤的基础上逐渐出现脂质沉积，血管逐渐狭窄，冠状动脉狭窄>50%时，即可诊断冠心病，冠状动脉狭窄>=75%时，需要考虑行冠状动脉支架置入。冠心病的治疗分药物治疗及支架治疗或者冠状动脉搭桥手术治疗。后两者治疗之后，药物治疗也是保障不再发生支架内狭窄或支架内血栓形成的基础治疗措施。
冠心病的药物治疗，主要是阿司匹林，氯吡格雷，以及他汀类药物。心绞痛通常发生在情绪激动或剧烈运动时，心肌的需氧量增加，而狭窄的血管不能满足供应需求，就出现胸痛，胸闷的症状，而在休息或者服用硝酸甘油后症状迅速好转。急性心肌梗塞的发生都是在血管动脉粥样斑块的形成基础上，斑块破裂，血小板聚集，局部形成血栓，而导致血管急性堵塞，出现胸痛的症状，持续时间可长达数小时，休息或舌下含服硝酸甘油，胸痛也得不到明显缓解。
阿司匹林，氯吡格雷通过不同的药物机制抑制血小板的聚集，减少血栓形成的风险，而他汀类药物是稳定斑块最重要的药物。因此治疗冠心病最重要的药物就是阿司匹林，氯吡格雷，他汀三种。
部分中药及中药注射剂，具有活血化淤的功效，对冠心病有一定的治疗疗效，但是输液治疗不是长久之计，毕竟不可能长期住院，也不存在说输液治疗就会出现依赖性这个说法，但是最规范的治疗仍然是冠心病基础药物阿司匹林，氯吡格雷，他汀治疗。在药物治疗的基础上，仍然反复发作胸痛，则建议做冠状动脉造影或者冠状动脉CT检查，评估血管的狭窄程度并评估是否需要做支架置入。
全科鲜医生
冠心病 西西学病名 我以一个中医爱好者的方式 用中医理论来讲一下我的看法 我不懂打掉针使用的是什么西药 有没有依赖性 所以不妄加评论 心脏是人生命活动的核心 好比国家首脑机关 是最不易受到外敌入侵的地方！所以 是最不容易患上疾病的地方与部位 那么 国家的沿海与周边如果出现危机与强敌 影不影响国家的核心部位呢？当然影响 是间接的影响 传导的影响 首恼机关会及时的作出反应！那么 冠心病也只是心脏周围出了问题的时候俱多 并不是心脏本身出了问题 冠心病心绞痛症状 中医称为胸痹胸痛 中医把人生病分为三个部位 表（即人体整个驱壳）里(即整个胃肠系统）半表半里（即胸腔部位） 三个部位病了都会有阴阳两个类型 这个部位是五脏集中之处 外有皮内肋排骨的保护 心脏是半表半里的核心部位。如果冠心病以胃里饱 身体病 头痛或者胸部怕冷的证状伴着心腔部位疼痛。这是虚寒性的冠心病为阴证 我常用 桂枝去芍药加附子汤治疗 如果心下胃部堵 整个胸腔部都不宽畅的感觉 胃里用手按压疼 并伴有呕吐 发热 烦闷 并且伴有心痛。这是半表半里的阳证 也称为热实证 可以用大柴胡汤加桂枝茯苓丸治疗 一两剂药就可解决 至于一些证状不太明显了心脏病 可以在金匮要略胸痹篇选择合适的方剂治疗 都有非常好的治疗效果。并不需要搭什么桥 动什么手术 打什么掉针
用户70961364490
冠心病是由于心脏的冠状动脉过于狭窄（狭窄程度超过50%），血流不畅而引发的心肌缺氧、缺血的心绞痛症状。冠心病进行输液治疗时，一般都采用扩张冠脉的药物，以缓解心绞痛的症状。但如果冠脉狭窄程度过高，当停止输液时，药效一过，心绞痛就会复发。所以冠心病患者反复发作心绞痛，主要是因为疾病本身进展的缘故，而不是药物依赖性。
一、冠心病的产生机理
冠心病的全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指冠状动脉发生了粥样硬化，硬化斑块在动脉内凸起，造成动脉的管腔变得狭窄甚至闭塞，引起的胸闷、胸痛等一系列的心绞痛症状。临床上把狭窄程度低于50%者，称为冠状动脉粥样硬化；狭窄程度高于50%者，称为冠心病。
冠心病是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型，也是严重威胁人类健康的常见疾病。但这种动脉粥样硬化引起的疾病，一旦发生后，是很难逆转的。病人往往需要终生服药，来控制病情的发展以及缓解症状。所以说并不是药物本身有依赖性，而是为了控制疾病进展，不能停止服药。
二、硝酸酯类药物的耐药性
硝酸酯类药物是临床上最常用于对抗心绞痛的药物，包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯。可以直接扩张血管，缓解心绞痛。冠心病患者都应随身携带硝酸甘油，在心绞痛发作时舌下含服，5分钟左右就可以起到缓解疼痛的作用。
但硝酸甘油的作用时间很短，只有几十分钟，单硝酸异山梨酯是此类药物中半衰期较长的药物，制成缓释制剂后可以维持10小时以上的药效。冠心病患者如果在持续用药的过程中，仍然反复发作心绞痛，则需要考虑是不是所用的硝酸酯类药物产生了耐药性。
硝酸酯类药物有快速耐药性，在一天中连续服用时，会迅速耗尽血管中的效应递质而导致无效。所以此类任何的药物制剂，每天都要设定8~12小时的无药间隔期，不能连续给药。
三、冠心病的其他用药
冠心病患者只要没有禁忌证都应该服用阿司匹林与他汀类药物，阿司匹林可以抗血小板聚集，阻止血管内血栓形成。他汀类药物可以降低胆固醇，阻止斑块进展；还可以抗氧化、抗炎，稳定血管内皮，把不稳定斑块转化为稳定斑块，减少不稳定斑块破溃或脱落而导致的急性心肌梗死发作，所以冠心病患者无论血脂情况如何，都应该坚持服用他汀类药物。
冠心病患者如果合并有高血压、糖尿病、心力衰竭等疾病时，建议使用普利类药物（ACEI），可以保护心脏，显著降低冠心病患者的心血管死亡率。但普利类药物常会引起干咳的副作用，无法耐受者可以改用沙坦类药物（ARB）。
洛尔类药物（β受体阻滞剂）与地平类药物（CCB）可以降低心肌耗氧量，改善心肌供血，减少心绞痛的发作。这两种药物也是在硝酸酯类药物的无药间隔期时，起到控制心绞痛发作的主要药物。
对于冠状动脉狭窄超过70%，经药物治疗效果仍然不佳者，可考虑进行手术治疗。手术方式主要有经皮冠状动脉介入治疗，包括球囊冠脉动脉成形术、冠状动脉支架植入术、粥样斑块消蚀术、冠状动脉旁路移植术（搭桥）等。现在支架与搭桥是治疗冠心病的主要手术方案。
综上所述，冠心病的反复发作，与疾病的进展程度有关。治疗冠心病的药物本身不会导致依赖性，而是疾病的治疗与控制离不开药物的治疗。部分患者心绞痛反复发作是因为没有规范服用硝酸酯类药物，产生了耐药性所导致。狭窄严重，使用药物效果不佳的患者，可以考虑进行手术治疗。我是药师华子，欢迎关注我，让我成为你身边的药剂师。
药师华子
一、冠心病反复发作是怎么回事？
冠心病是一种常见的心脑血管疾病，也是严重威胁我国居民生命安全和生活健康的一种疾病。冠心病分为5种类型，心绞痛型、心律失常型、心肌梗死、猝死型和无症状型，反复发作的多指心绞痛反复发作。反复发作的冠心病心绞痛，多数可能是急性冠脉综合征中的不稳定型心绞痛。这种类型的心绞痛，大多数情况下都是冠状动脉导致的斑块的不稳定导致的。这种情况往往也意味着患者可能会出现心肌梗死，导致更为严重的后果。
二、心绞痛反复发作需要怎么办？
反复发作的心绞痛，如果强化冠心病二级预防后，如抗血小板聚集药物、他汀类药物、β受体阻滞剂、硝酸酯类、钙离子拮抗剂，ACEI等药物使用后仍然有症状出现！那么患者可能就需要进一步检查，以确定是否需要血运重建治疗。血运重建的方法主要是冠状动脉介入治疗，比如支架植入，球囊扩张。另外一种血运重建方法就是冠状动脉搭桥治疗。心绞痛的反复发作往往也意味着可能需要血运重建。
三、冠心病反复打吊针，有依赖性吗？
事实上冠心病的反复发作，输液治疗对其影响较小。强化药物治疗，能够使大多数的心绞痛得到缓解，但这里的强化药物治疗主要是口服药物。如果心绞痛反复发作，不是去反复的输液，而是需要考虑是否需要进行有创的介入或者外科手术治疗。
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心健康
冠心病反复是因为治疗不彻底。心脑血管病是由身体里的炎症引起，炎症总是不好所以就得反复输液治疗。我给你一个未来的国家体检标准让你一眼看到你自己的血管是否干净。(看图片)你在输液服药的同时还应加服维生素C，复合维生素B，鱼肝油。提高身体抗炎症能力。
用户清净康健
我是患冠心病的人，也打了不少点滴，最终还是做了支架手术，术前一直打点滴，打了半个月，还点犯病了不得不做手术了，我觉得，血管堵的不严重，点滴可能起作用，如果堵严重了，那就另当别论了，还是要听医生的。
吉祥20932
会加重动脉硬化！
医魂7012240942
打点滴治不好冠心病，民间自创中医外敷疗法不打针不吃药，效果最好
未来-己来
没有依赖性，只是心理作用。
