吉林省離退休人員需交大病醫保嗎?怎麼報銷?有哪些病可以報銷?

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吉林省離退休人員需要交大病醫保嗎?怎麼報銷?有哪些病可以報銷?對於離退休人員也是需要交大病醫保的,下面和大家分享相關的信息。

大病醫保其實就是大病醫療保險的簡稱,在醫療報銷中,稱為第二次報銷。作為在職職工,我們在每月繳納的醫療保險中,其中就有10元錢是屬於繳納的大病醫療保險,而在離退休人員中,如果是達到了當地規定的繳費年限的,在辦理社保退休的同時,也會辦理醫保的退休。醫保退休就是不再繳納醫療保險而終身享受醫保待遇的群體,目前大部分地方都是規定男性繳費滿25或是30年,女性繳滿20或是25年,退休後都不再繳納醫療保險而終身享受醫保待遇。

對於已經享受醫保退休待遇的人員,也是要繳納大病醫療統籌保險的,只不過是不需要本人繳納現金,而是在每年繳費年度,由醫保局在返還給個人社保卡里的錢中扣除,有的地方是每月10元,有的地方是每月5元,標準不統一;對於沒有享受醫保退休待遇的離退休人員,在每月繳納的醫保費用中扣除。辦理城鄉居民醫療保險的人員,在其繳納的醫療保險費用中,也包含了大病醫保的費用。

大病醫保的資金是由醫保基金通過購買商業保險的形式進行運營和管理,主要適用於大病的統籌開支。大病醫保的報銷並不是按照病種來報銷,而是按照住院病人的費用來報銷,當住院病人的報銷金額達到一定的額度時,會自動啟動第二次報銷,即大病醫保的報銷。比如當地規定第一次報銷金額超過1萬元時,會啟動第二次報銷。參加了大病醫保的好處是,第一次報銷的比例可能只有70%,那麼通過第二次報銷總體報銷比例能夠達到80%或是90%,可以極大地減輕患者的經濟壓力。大病醫保的報銷和第一次報銷是一樣的,都是在醫院進行實時結算,不需要病人單獨去報銷。

綜上所述,吉林省的離退休人員其實也要繳納大病醫保,只是繳納形式不需要個人繳納現金,而是從返還到社保卡的資金里扣除;報銷是不是按照病種來報銷,而是按照住院的金額來報銷,當住院費用達到一定的額度時,會自動啟動第二次報銷程序,即大病醫保的報銷,報銷時都是在醫院進行實時結算,不需要另外走報銷程序。


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樓主您好,退休人員是可以辦理醫保退休待遇的,如果已經辦理醫保退休待遇的這種退休人員,那麼是終身免費享受醫保的報銷待遇,是無需繳納任何費用的,包括你說的這個大病醫療保險費用,那麼在報銷原則和報銷比例上,實際上它和企業在職職工是相同的,因為本身來講你就相當於每個月正常的在參保這個醫療保險的費用,所以說他的報銷比例是和在職員工一樣的,都是按照70%以上的比例進行報銷。

而且退休人員個人醫保賬戶是建立的,所以說每一個月都會有相應的錢打在個人醫保賬戶當中,這個錢可以用作藥店買藥或者是去醫院門診就醫結算,都是沒有任何問題的。那麼如果產生這種祝願就醫的費用的話,那麼通過這個醫保都可以進行實時的報銷!

只要是這個醫院是合作的定點醫療機構,那麼就沒有問題通過醫療機構進行報銷就可以了,報銷的流程和比例實際上和在職員工是一樣的,只需要在就醫結算的過程中出示自己的醫療保障卡,那麼醫院都會按照報銷比例來進行扣除費用,然後你需要自己自費費用的部分,就需要自己來掏現金支付了。


社保小達人


所有的離退休人員己有醫療保險這項保障,在這之後,又由基層組織牽頭操作,很多人又按組織要求,由每個人單獨籌款交錢,說是收的大病保險。至於這筆現金誰收到否,以及實際報銷個人因此獲益於否,老百姓全無所知。


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