醫生，我只是月經不調，為什麼不能直接開點藥?
醫生，你好，我最近有點月經不調，
麻煩幫我開點藥調理下吧!
啊?什麼?
還要做檢查?要抽血?還要做B超?
不是，醫生，我就是“月經不調”而已，
去年在藥店自己買了什麼丸吃就好了，
你就差不都幫我配點藥就好了，
不用做什麼檢查了!
我身體很好的，沒什麼問題的!
婦科門診，經常會碰到這樣來看“月經不調”的朋友，可能是根據以往的經驗，也可能是被朋友“安利”，或是在哪裡看到的“推薦”，來門診後就想希望醫生直接開藥“調理”。更有甚者，根本不來醫院，直接買來“藥”或者“保健品”就吃。
在這裡鄭重提醒各位女性朋友，月經不調原因很多，對應了不同病症，醫生需要根據檢查結果，才能明確病因，對症治療。如果盲目跟風“買藥”，藥不對症不僅治不好病，還可能延誤病情。
月經，是每一位女性關係最密切的親戚，由於其常常帶來一系列困擾，被大家稱為“大姨媽”。
月經就像健康女性每個月必須要完成的一項任務，這項任務的完成主要依靠生殖內分泌激素在卵巢、子宮等之間的相互傳遞。其成敗及完成時間取決於：
生殖內分泌激素的精確傳遞
卵巢、子宮對信號的準確接受
外界環境的干擾因素
出現月經不調，常見的原因很多，主要有以下幾種情況。
有性生活的女性
對於有性生活的女性來說，若出現月經“遲遲不來”、月經“遲到”或月經量異常，就有可能是懷孕，或在不知道已懷孕的情況下出現流產，此時需及時就診。
→ 如果確定是宮內妊娠，應遵醫囑及時保胎;
→ 如果流產則需防止因流產不全帶來的併發症和後遺症。
排除懷孕的育齡期女性
生殖內分泌激素的異常
人體內的生殖內分泌激素，如卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、E2、P等都是相互調節的，任何一項水平的波動都會對整體產生影響，從而導致月經週期頻率、規律性及經期長度的改變。
所以，此時就需要完善生殖內分泌激素水平檢查，看看是否存在多囊卵巢綜合徵、卵巢早衰等疾病。
器官結構或功能異常
子宮肌瘤、子宮內膜息肉等結構性病變，以及子宮內膜過厚都可能導致月經量過多、經期延長。
刮宮術後子宮內膜受損、宮腔粘連、生殖道先天異常等則可能導致月經過少、月經週期不規律。
卵巢的良惡性病變也可導致月經週期不規則。
因此，必要時就要在醫生建議下進一步完善相關檢查，如B超，陰道鏡、宮腔鏡等。
周圍環境異常
除了受生殖內分泌激素、生殖器官病變等因素的影響，月經還受到體內和體外環境的影響。
比如，
→ 凝血功能異常可導致月經過多;
→ 甲狀腺功能異常可導致月經週期不規律、月經過少甚至閉經;
→ 盆腔感染帶來的子宮內膜受損會導致月經過少;
→ 壓力過大、營養不足等可導致月經規律異常和經期異常;
→ 此外月經還會受到季節、氣候的影響。
因此，當排除相關疾病後，我們可通過調節精神狀態、加強鍛鍊、注意飲食睡眠等來改善月經。
其他情況
絕經後
絕經後女性若出現“月經”，不可欣喜地以為 “返老還童”了，此時有可能是子宮內膜出現惡性病變，需高度重視。
圍絕經期
圍絕經期是生殖系統從成熟走向耗竭的過程，也會出現月經不規則，但腫瘤等器質性病變也是這一階段月經不規則的常見原因。
青春期
青春期是女性生殖系統從不成熟到成熟的變化過程，這一過渡期常常會出現月經不規則，隨著發育的成熟可能自行恢復。
給女性朋友的話
看似相同的“月經不調”，
其實有著不同的病因，
所以，當我們發現“大姨媽”不規則時，
別再輕率地覺得只是“調理”一下的事情，
還是應該儘快就診，
在醫生指導下完善相關檢查。
放鬆心情，
“大姨媽”就能變成我們的好朋友!
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