滑膜炎是什么原因引起的?

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什么是滑膜炎?

滑膜炎是关节腔内的滑膜异常分泌导致滑液增大的一种无菌性炎症,最常见于膝关节炎。

下面就以膝关节为例加以说明,膝关节腔内分布着广泛的滑膜组织,在正常情况下,滑膜组织分泌滑液,身体也会吸收一部分滑液,两者处于平衡状态。

滑膜分泌的滑液具有很重要的作用,关节内软骨没有血管供应营养,滑液给软骨提供了营养物质,保证了软骨正常的新陈代谢。

在某些异常状态下,滑膜分泌增大,超过了自我吸收的能力,导致了滑液增大,也就是咱们常听说的积水,表现为滑膜炎。

什么原因导致了滑膜炎?

1.急性损伤

常见于运动损伤,中青年男性患者多见。患者多有明确的外伤史,一般在24小时内关节出现明显肿胀,关节腔内积液明显。关节的急性损伤刺激滑膜分泌滑液修复损伤部位,理疗上是机体的自我保护,一般在损伤好转后滑膜炎会自行好转。

2.慢性滑膜炎

主要见于关节慢性无菌性炎症,例如膝关节骨性关节炎常常伴有膝关节滑膜炎。一般起病较隐秘,症状多不严重,如果没有得到有效处理可以导致病情逐渐加重。

3.其他原因

这类滑膜炎多是继发性滑膜炎,比如色素沉着性绒毛结节性滑膜炎、结核性滑膜炎等等,不常见。

对于因其他原因导致的滑膜炎,重点在于治疗原发病,比如结核性滑膜炎,主要应该抗结核治疗,单纯抽液几乎没有效果。

2.急性损伤滑膜炎

首先应该关节制动,减少进一步损伤,完善检查明确关节损伤程度,给予对症处理,一般预后效果好。

3.慢性退行性变滑膜炎

重在预防此类滑膜炎发生,治疗关节无菌性炎症可有效减少此类滑膜炎发生。如果关节腔积液过多,可以抽取部分液体,注入玻璃酸钠以减轻滑膜炎导致的积水。

另外慢性滑膜炎可以口服滑膜炎颗粒,可以有效减轻症状。


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不同年龄段,引起滑膜炎的原因都不同:

  1. 年轻人滑膜炎:年轻人出现滑膜炎临床多是由于关节内损伤和关节扭伤造成的,比如滑膜损伤、半月板损伤、十字韧带损伤;关节内积液、关节内积血,这几种原因引起的滑膜炎通常表现为急性外伤性滑膜炎。还有风湿类疾病也会引起急性滑膜炎,如强直性脊柱炎侵犯关节内的滑膜组织,造成滑膜组织异常分泌滑液,出现关节内积液,引起急性滑膜炎。


  2. 老年人滑膜炎:老年人的滑膜炎多发于膝关节,引起原因主要是由于年龄问题引起的骨刺和软骨退变刺激膝关节滑膜组织,引起滑膜组织出现了水肿、积液,继而产生病变。

  3. 儿童滑膜炎:儿童出现滑膜炎的部位常见于膝关节,多是短时间内大量运动,如爬山、走路等原因引起,部分患者也会因跌伤而患病。
  4. 还有一些长期不运动的人群,突然进行爬山、长跑等运动时,骤然增加运动量会导致关节肿胀,这样也会引起滑膜炎。

  1. 药物治疗:目前针对滑膜炎的治疗有口服和外用两大类药物,外用药物可有效治疗关节和滑膜的炎症,并起到镇痛的效果;口服药物也可以减轻疼痛。
  2. 避免诱发滑膜炎的因素:对于急性滑膜炎,除了关节制动3周外,还要避免运动和避免关节受凉,最重要的是避免诱发滑膜炎的因素,对症治疗。
  3. 抽取关节内积液。这个方法只适用于关节内积液量大的患者,可一定程度上减少患者关节胀痛和活动受限的症状。

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滑膜炎属于无菌性炎症,在临床上造成滑膜炎的原因一般有下面三种:

一,年轻人滑膜炎大多由于外伤导致,外伤导致软组织损伤,比如韧带损伤、半月板损伤等等,软组织损伤不断刺激滑膜,使滑膜分泌滑液增多,造成滑膜炎。

二,老年人的滑膜炎大多因长期慢性劳损导致,人随着年龄的增大难免出现软骨磨损、骨质增生等,然后不断刺激滑膜,导致滑膜炎的出现。

三,风寒湿邪侵袭,比如有的女人生完孩子后会出现,气血两虚,气血失于温养导致。

另外还有别的各种原因出现的滑膜炎,比如儿童特异性的,类风湿导致的,感染导致的,等等。

治疗滑膜炎最好的方法是中药外敷,我的每一位患者在认识我之前几乎都经历过抽积液打玻璃酸钠那一套,实话实说,当时还有一点效果,但是最多撑几个月就会复发。

当然还有另外一种,就是也贴过各种膏药什么的,但是依然不管用,白花了很多冤枉钱。



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滑膜炎是滑膜异常引起滑液的分泌和吸收失去了平衡状态,检查时往往关节腔里有积液,肿胀和疼痛是最常见的症状。

引起滑膜炎的原因大部分是急性损伤不进行正确的处理和慢性损伤。总之损伤是滑膜炎的主要原因,其它原因引起滑膜炎的是少数不常见。下面就针对损伤引起的滑膜炎的治疗分享一些经验。

要消除滑膜炎的积液,不是简单的采用抽液或药物消肿而已,应该是从病源上去治疗,病源是滑膜损伤使滑液分泌过多或吸收过少引起的,如水龙头漏水地板积水了,不是把地板积水擦干净就行了,而是修好水龙头,水龙头不漏水了,地板才不会积水,也不会反反复复再有积水。

滑膜炎的肿胀和疼痛症状是因积液的涨力而出现的,不是采用消肿和止痛药物简单地缓解症状就能恢复正常的,只要针对滑膜损伤用药激发和提高修复能力,滑膜损伤修复好了,滑液分泌和吸收就会恢复正常,没有积液就没有涨力,自然肿胀和疼痛症状也没有了。这种情况的才叫治好了滑膜炎,也不会有复发,除非滑膜再次损伤而重新得滑膜炎,如感冒好了不注意再得感冒而已。

以上是我30多年来针对病因配制中药治好3O0O多例滑膜炎患者的经验。治好后只要注意保养是不会再复发的。



要治愈滑膜炎,确诊病因,针对病因配药,坚持连续治疗一个月左右,用对药绝大部分患者都是能治好的。


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关节退行性疾病、外伤(创伤),可以感染,寒冷潮湿的入侵人体滑膜病变引起。它可以分为以下几类: 1、老年人大多数因为骨质增生、过度劳累容易退化性关节疾病; 2、儿童与滑膜炎通常是由感冒病毒,引起或其他病毒,属于病毒传染性滑膜炎,也称为瞬态滑膜炎。滑膜炎是一种疾病,一般不分年龄,大部分患者由于感染、外伤、冻伤、疲劳或骨质增生。 3、大多数年轻人因为急性创伤和慢性损伤、韧带扭伤,加上入侵冷诱导;


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