11月5日，湘雅常德醫院心胸外科成功為一男性患者實施微創介入經股動脈主動脈瓣置入術（TAVI術）。經過一小時的緊張手術，讓這位主動脈瓣狹窄並關閉不全患者重新獲得了“心生”。
據悉，該手術為湘西北首例，國內僅有幾家大型醫學中心能開展此手術。湘雅常德醫院心胸外科自建科以來又一次讓高危心臟瓣膜病患者重獲新生，代表了常德市心腦血管疑難病症診治再上新臺階。
精湛醫術演繹，七旬老人重獲“心生”
患者由於反覆胸悶氣促胸痛，近日到湘雅常德醫院心胸外科就診，經過心臟彩超及影像等檢查，診斷為：主動脈瓣重度狹窄合併中度關閉不全。
心胸外科黃日茂主任介紹：“這屬於嚴重的心臟病，對於主動脈瓣狹窄患者，大多數會選擇開胸手術，但劉叔叔除了年齡大，還有心肌受損嚴重，心臟惡液質病變，常規的開胸手術無法進行。”
為此，心胸外科聯合心血管內科、麻醉手術室部、ICU、超聲影像科、放射介入科、放射影像科等多個相關科室組成的TAVI團隊進行了多學科會診，並多次召開協調會、討論會分析病情，最終確定行經介入TAVI手術。
通過周密的術前準備，11月5日中午，TAVI團隊在心臟介入室為劉叔叔實施了微創介入經股動脈主動脈瓣置入術（TAVI），摺疊的人工主動脈瓣經過細小的管狀輸送系統經過心尖，精確到達主動脈瓣，瓣膜支架慢慢張開。
僅一個小時的手術時間，讓這位主動脈瓣狹窄並關閉不全的患者獲得了“心生”。術中各項生命體徵平穩，術後第二天便已下地自主行走。
複查其造影瓣膜位置良好，經食道心臟超聲主動脈瓣未見返流，冠狀動脈血流狀況良好。
TAVI手術創傷小恢復快，高危心臟病患者福音
黃日茂主任介紹，目前，全球普遍而傳統的瓣膜治療方法是通過傳統手術置換心臟瓣膜而完成的，需要在胸部開出30釐米左右長切口，建立體外循環，心臟停跳後，再切開升主動脈進行瓣膜更換。存在手術時間長、創傷大、出血多、併發症多等弊端，患者需忍受巨大創痛和失血。
TAVI主要適用於高齡心臟瓣膜病患者，經心臟手術團隊評估不宜接受主動脈瓣置換術，且經過TAVI治療後其生活質量可能得到改善，伴發疾病情況、預期壽命超過1年以上。
TAVI具有手術創傷小、手術時間短、術後康復快且不需要體外循環和輸血等優勢，能極大減輕患者的痛苦。該術式改變了以往TAVI手術僅限於治療重度主動脈瓣狹窄並鈣化患者的缺陷，同時還可以適用於主動脈瓣關閉不全的患者，為更多高齡、高危心臟病患者提供了“生”的希望。
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