很多人，做完心脏彩超检查后，报告中会发现写着“二尖瓣返流”、“三尖瓣返流”等字样。

瓣膜关闭不全会出现血液返流，主要有3种情况：

1、二尖瓣返流

二尖瓣返流轻则引起劳力性呼吸困难，随着返流程度的增加，左心心脏负荷也不断增加，久之，易造成左心扩大，出现心力衰竭，表现为夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸，甚至咯血。也可能诱发房颤、亚急性心内膜炎、急性肺水肿等并发症，导致猝死。

2、三尖瓣反流

三尖瓣反流中量患者因低排血量，临床表现为易疲乏、皮肤湿冷、呼吸困难，胃纳不佳、下肢水肿等，严重三尖瓣反流患者常表现为颈部搏动感，此外因肝脏充血会出现左上腹不适，以及引发房颤和房扑等心律失常，不仅会进一步降低心排血量，还可能诱发严重心力衰竭，危害性比较大。

3、主动脉瓣返流

主动脉瓣返流对人体的危害取决于返流量大小。轻度返流，如果没有心肌功能损害，对身体危害不大。如果患者出现左心功能受损可导致眩晕和不同程度的心绞痛，有些急性患者有突发左心衰竭，抢救不及时而发生死亡悲剧。

有网友留言问：“近期经常会出现胸口闷痛，有时候会心慌、呼吸困难，去医院做了心脏检查，是心脏二尖瓣、三尖瓣中重度返流，如何缓解和改善？”

实际上，出现瓣膜反流时，一般要先判定心脏瓣膜反流的性质是生理性的还是病理性的：

一般说来，轻微或轻度的反流以生理性或功能性的可能性大，中度或重度反流则多是病理或器质性的。反流程度轻度且没有心脏基础病时，往往与年老脏器功能减退相关，一般不需要进行紧急处理。

对于轻微或轻度的反流人群来说，不要慌，因为就算是正常人群，也有可能出现轻度返流的现象，可以先观察一段时间。生活中也要注意，不要参加繁重的体力劳动，以免加重心脏负担；注意低盐、低脂、低糖饮食；不要熬夜等。

此外，我们还要注意瓣膜反流是否合并其他心脏基础病变：如冠心病、心肌病等可以引起二尖瓣关闭不全，进而出现二尖瓣的反流等。此种情况下需要治疗基础病，并定期复查，以评估疾病的进展情况；当出现较严重的瓣膜关闭不全伴心功能下降时，则需要考虑手术治疗，进行瓣膜修复或者置换等。

对伴发的一些胸痛、呼吸困难等症状还要进行辅助治疗：比如伴高血压时服用降压药（ACEI、β受体阻滞剂、血管扩张药等），伴心力衰竭时服用强心、利尿药改善心功能，伴房颤时给β受体阻滞剂等减慢心率的药物。

总之，如果有明显的原因引起的，尽可能去除引起瓣膜病的病因或诱因，如控制血压、血脂、血糖，不吸烟等，以减慢瓣膜的病变进程。一旦有左心室增大、左心室功能受损的征象，应及时进行外科手术治疗。

教你5招缓解和改善病情：

1、平时在空余时间坚持锻炼，增加免疫力，保证充足睡眠，不做体力较重的事情；

2、发现近期如有得小毛小病，比如：扁桃体炎、龋齿和副鼻窦炎等慢性疾病，第一时间就医治疗；

3、在平时的餐饮中，选择容易消化的高热量食物，比如：鱼、肉、蛋、奶等，在此，牢记少量多餐，多摄入些蔬果类，以补充维生素；选择低盐；另外在饮水时，也应控制水分的量。

4、在室内，记得开窗通风，以免在紧闭的空间中，不透风而导致病情的复发或加重；出门记得加衣保暖，谨防感冒。

5、可在医生指导下根据病情，适当使用血管扩张药物，有利于减少反流。心脏瓣膜反流面积达到中度以上就需要动手术改善病情。

秋冬季节，天气冷暖多变，瓣膜病患者稍不注意，就会加重病情，不仅给自身带来痛苦，还给其所在的整个家庭带来困扰。如何有效治疗心脏瓣膜病成了大家都比较关心的问题。二尖瓣、三尖瓣微量返流需不需要治疗？瓣膜病可以做不开胸手术吗？药物可以治疗心脏瓣膜病吗？换瓣的话，人工瓣膜怎么选？等等疑问，11月9日（本周六）下午三点半科普直播主题“心脏瓣膜病如何治疗”特邀上海远大心胸医院副院长、心外科主任肖亦敏医生在线为大家视频解虑。点击底部“了解更多”即可观看。