很多人，做完心臟彩超檢查後，報告中會發現寫著“二尖瓣返流”、“三尖瓣返流”等字樣。

瓣膜關閉不全會出現血液返流，主要有3種情況：

1、二尖瓣返流

二尖瓣返流輕則引起勞力性呼吸困難，隨著返流程度的增加，左心心臟負荷也不斷增加，久之，易造成左心擴大，出現心力衰竭，表現為夜間陣發性呼吸困難、端坐呼吸，甚至咯血。也可能誘發房顫、亞急性心內膜炎、急性肺水腫等併發症，導致猝死。

2、三尖瓣反流

三尖瓣反流中量患者因低排血量，臨床表現為易疲乏、皮膚溼冷、呼吸困難，胃納不佳、下肢水腫等，嚴重三尖瓣反流患者常表現為頸部搏動感，此外因肝臟充血會出現左上腹不適，以及引發房顫和房撲等心律失常，不僅會進一步降低心排血量，還可能誘發嚴重心力衰竭，危害性比較大。

3、主動脈瓣返流

主動脈瓣返流對人體的危害取決於返流量大小。輕度返流，如果沒有心肌功能損害，對身體危害不大。如果患者出現左心功能受損可導致眩暈和不同程度的心絞痛，有些急性患者有突發左心衰竭，搶救不及時而發生死亡悲劇。

有網友留言問：“近期經常會出現胸口悶痛，有時候會心慌、呼吸困難，去醫院做了心臟檢查，是心臟二尖瓣、三尖瓣中重度返流，如何緩解和改善？”

實際上，出現瓣膜反流時，一般要先判定心臟瓣膜反流的性質是生理性的還是病理性的：

一般說來，輕微或輕度的反流以生理性或功能性的可能性大，中度或重度反流則多是病理或器質性的。反流程度輕度且沒有心臟基礎病時，往往與年老臟器功能減退相關，一般不需要進行緊急處理。

對於輕微或輕度的反流人群來說，不要慌，因為就算是正常人群，也有可能出現輕度返流的現象，可以先觀察一段時間。生活中也要注意，不要參加繁重的體力勞動，以免加重心臟負擔；注意低鹽、低脂、低糖飲食；不要熬夜等。

此外，我們還要注意瓣膜反流是否合併其他心臟基礎病變：如冠心病、心肌病等可以引起二尖瓣關閉不全，進而出現二尖瓣的反流等。此種情況下需要治療基礎病，並定期複查，以評估疾病的進展情況；當出現較嚴重的瓣膜關閉不全伴心功能下降時，則需要考慮手術治療，進行瓣膜修復或者置換等。

對伴發的一些胸痛、呼吸困難等症狀還要進行輔助治療：比如伴高血壓時服用降壓藥（ACEI、β受體阻滯劑、血管擴張藥等），伴心力衰竭時服用強心、利尿藥改善心功能，伴房顫時給β受體阻滯劑等減慢心率的藥物。

總之，如果有明顯的原因引起的，儘可能去除引起瓣膜病的病因或誘因，如控制血壓、血脂、血糖，不吸菸等，以減慢瓣膜的病變進程。一旦有左心室增大、左心室功能受損的徵象，應及時進行外科手術治療。

教你5招緩解和改善病情：

1、平時在空餘時間堅持鍛鍊，增加免疫力，保證充足睡眠，不做體力較重的事情；

2、發現近期如有得小毛小病，比如：扁桃體炎、齲齒和副鼻竇炎等慢性疾病，第一時間就醫治療；

3、在平時的餐飲中，選擇容易消化的高熱量食物，比如：魚、肉、蛋、奶等，在此，牢記少量多餐，多攝入些蔬果類，以補充維生素；選擇低鹽；另外在飲水時，也應控制水分的量。

4、在室內，記得開窗通風，以免在緊閉的空間中，不透風而導致病情的復發或加重；出門記得加衣保暖，謹防感冒。

5、可在醫生指導下根據病情，適當使用血管擴張藥物，有利於減少反流。心臟瓣膜反流面積達到中度以上就需要動手術改善病情。

秋冬季節，天氣冷暖多變，瓣膜病患者稍不注意，就會加重病情，不僅給自身帶來痛苦，還給其所在的整個家庭帶來困擾。如何有效治療心臟瓣膜病成了大家都比較關心的問題。二尖瓣、三尖瓣微量返流需不需要治療？瓣膜病可以做不開胸手術嗎？藥物可以治療心臟瓣膜病嗎？換瓣的話，人工瓣膜怎麼選？等等疑問，11月9日（本週六）下午三點半科普直播主題“心臟瓣膜病如何治療”特邀上海遠大心胸醫院副院長、心外科主任肖亦敏醫生在線為大家視頻解慮。點擊底部“瞭解更多”即可觀看。