在我們之前的文章裡，給大家講過很多有關心梗發作時候的小知識點，如果你有印象的話，一定會記得，我們一直在強調心梗發作時的臨床症狀，最典型的就是胸悶、心前區壓榨性的疼痛、肩後背的放射痛甚至是牙痛、腹痛等這些不典型的症狀，出現了上述的表現一定要引起足夠的重視。
然而，今天我要講的隱匿性心梗，顧名思義，它的表現與上述截然不同，正是因為其隱匿性的特點，才時常要人性命於無形。
最近，我在急診就遇到了這樣一位特殊的患者，章先生51歲，家裡人說平時身體很好，連感冒都不常見，在發病當天，他覺得自己有點感冒的症狀，咳嗽、咳痰、痰裡頭還帶點血，伴著些許胸悶，於是自己一個人來到了醫院的急診，本來打算輸點液後就可以回家，當天正好輪到我值班，覺得他喘憋明顯，於是做了個心電圖，竟然是很典型的廣泛性心肌梗死。
容不得些許的停留，我們趕忙將章先生送至導管室，對於急性心梗而言，時間就是生命，越早進行人為干涉，如置入支架等，越能搶救病人性命，然而，令所有人意想不到的情況再次發生，章先生的心臟血管條件極差，造影幾乎不能夠顯像，這也就意味著，放支架這條路行不通了。
最後，不得不請心臟外科行冠脈搭橋術，經過數小時的戰鬥，終於保住了章先生的性命，家屬在慶幸之餘，也向我提出了自己的疑問，那就是，章先生在心梗發作的時候怎麼什麼症狀也沒有？這不科學。
這其中主要有兩個原因：一、臨床表現因人而異，有的人天生對這種疼痛不敏感；二、其實不是沒有症狀，只是太過輕微被忽視了。
在章先生安返病房之後，我們對其進行了詳細的病史採集，發現他從很早之前就開始有喘憋的症狀，尤其在酒後更為明顯，甚至變成了不能平臥，家裡人沒有給予足夠的重視，僅僅覺得這是醉酒的表現。
回過頭來，再次回顧章先生就診時的情形，我覺得，他的臨床症狀更符合心功能不全時心衰的表現，也慶幸自己想的夠深，沒有延誤他的病情，如果稍微一耽擱，可能真的連神仙也救不了其性命。
如果你屬於以下3個體徵的人群，一定要小心，你就屬於隱匿性心梗的好發群體。
1：在運動前後心率沒有明顯的變化；
2：皮膚很容易被感染，並且不容易癒合；
3：經常會出現飯後頭暈、乏力等情況，在飽餐時更加明顯。
如果你屬於這3類人，那就需要保持警惕了，畢竟健康的問題無小事。
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