去外地看病、住院,沒辦異地就醫備案,怎麼辦?
▶什麼人需要辦理異地就醫備案?
“異地長期居住人員、異地安置退休人員、常駐異地工作人員、異地轉診人員,這4類人需要提前備案。”該負責人介紹,像王先生這樣在自治區內跨統籌區之間就醫,或者參保人到外省(市、區)異地就醫定點醫療機構就醫、外省(市、區)的參保人到內蒙古自治區異地就醫定點醫療機構就醫的,都要提前備案。
▶辦理異地就醫備案需要提供哪些資料?
“異地長期居住人員、異地安置退休人員、常駐異地工作人員,需要在參保統籌區醫保局辦理長期備案。”該負責人說,目前,參保人辦理長期備案需要提供社保卡,異地轉診人員提供本統籌區指定醫院出具的診斷書和社保卡即可辦理。
▶辦理異地就醫備案後,就醫費用咋算?
“異地就醫人員在辦理備案之前,首先要保證醫保繳費正常,社保卡也可以正常使用。”該負責人提示,如果醫保卡欠費,或者社保卡不能正常使用,即使辦理了異地備案也不能正常報銷。
一般來說,辦理異地就醫備案後,能夠實現直接結算的醫療費用,參保人在所就醫的定點醫療機構直接結算,不再回參保地辦理手工結算。不能直接結算的,按照參保地相關規定手工結算。
記者從市醫保局瞭解到,2016年4月份,我市啟動自治區內醫院門診、藥店購藥直接結算業務。從2017年9月份起,符合規定的基本醫療保險的住院患者也可以辦理。
據統計,今年1—9月份,自治區內跨統籌區之間異地就醫備案7853人次,跨省(市、區)備案7521人次。相比去年全年,自治區內跨統籌區之間異地就醫備案7000人次,跨省(市、區)備案6900人次,人數上升明顯。
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