加班猝死不算工傷?注意!職場人必須瞭解這13種工傷認定情形

前幾天,有朋友發了個新聞給管家,說的是一名男子臨時到公司加班的時候,突發重疾,後送去醫院經搶救無效死亡。

事故後,當他的妻子向人社局申請工傷認定後,卻收到不予認定工傷的結論。

這是怎麼一回事?

01 “一波三折”的工傷補償申請

細細看完才發現,人社局不予認定的原由在於“無證據證明男子在節假日去單位加班,事故發生於工作崗位”。

加班猝死不算工傷?注意!職場人必須瞭解這13種工傷認定情形

經人社局調查,該男子與安排加班的領導有親屬關係,且該時間屬於節假日期間,因此懷疑有欺瞞的程度而做出了這個決斷。

不過,在該男子的妻子訴諸法院之後,法院從工傷認定傾向於保護職工合同權益的角度出發,撤銷了人社局做出的《不予認定工傷決定書》,讓其重新做出了認定。

事情到了這裡,並沒有結束。工傷認定之後,在申請工亡待遇的時候再起波瀾——社保部門以工亡當月未交工傷保險為由不予受理。

按照相關政策規定,這筆工亡待遇包括喪葬補助金、供養親屬撫卹金和一次性工亡補助金,共計約80萬元。

而如今誰來發放這個問題,卻僵持在社保局和當事企業之間。

社保局認為:該男子的企業並未為其繳納該月的工傷保險,因此該月事故不享有工傷待遇;

當事企業認為:繳納社保的時間為10-15日,由於時間差,且不知曉相關政策的情況下,給男子辦理了停保手續。如今要出這份錢,覺得十分冤枉……

加班猝死不算工傷?注意!職場人必須瞭解這13種工傷認定情形

二者各執一詞,這80多萬的工亡待遇也就此擱置,至今沒有解決。

在“五險一金”中,大部分人對於醫療保險、養老保險瞭解較多,感覺工傷保險沒有什麼存在的必要。但實則不然,作為一個職場人,工傷保險給予我們的是工作上的基礎保障。

今天,管家順帶就給大家科普一下13種工傷的認定情形:

02 什麼情形下,可以認定為工傷?

根據《工傷保險條例》第14條規定,應當認定工傷的法定情形有7種:

①在工作時間和工作場所內,因工作原因受到事故傷害的;

認定要點:其中“工作原因”是構成工傷的重複條件,其他“二工”更多的是證明工作原因的輔導因素。

在工作時間和工作場所內受到傷害,用人單位或社保局沒有證據證明是非工作原因導致的,則可以推定為工作原因,亦可認定為工傷。

②工作時間前後在工作場所內,從事於工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的。

認定要點:這裡要注意的就是所謂的“預備性工作”和“收尾性工作”,一般是指工作前後的一段合理時間內,從事與工作有關的準備(收尾)工作。

像準備工具、運輸、備料等準備工作,清理、收拾工具等收尾工作。

加班猝死不算工傷?注意!職場人必須瞭解這13種工傷認定情形

③在工作時間和工作場所內,因履行工作職責受到暴力等意外傷害。

認定要點:這裡有2層含義,一是指職工因履行工作職責,受到某些人出於報復的暴力人身傷害;二是在工作時間和場所,職工因履行工作職責受到的意外傷害,像地震、車間失火等等造成的傷害。

這裡特別注意:受到的暴力傷害與履行工作職責要有因果關係。

④患職業病

認定要點:這裡的職業病是指職工在職業活動中引起的疾病。像在職業活動中因接觸粉塵、放射性物質引起身體疾病等等。

對於職業病的診斷和診斷爭議的鑑定,都要依照職業病防治法的有關規定執行。(這也是為啥脊椎病列入職業病範疇時,管家感到非常興奮)

加班猝死不算工傷?注意!職場人必須瞭解這13種工傷認定情形

⑤因工外出期間,由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;

認定要點:這裡主要是指因工作需要外出受到的傷害和事故。注意!如果在因工外出期間,從事與工作無關的個人活動受到傷害,是不能被認定為工傷的。

⑥在上下班途中,受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;

認定要點:這裡的“上下班途中”包括了所有在合理時間內合理路線的上班途中,像常居地、父母子女居住地等等。

⑦法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。

這意思就很明確了,除了上面6種板上釘釘的情形之外,還有其他可以視為工傷的情形。這裡我們繼續普及3種視同為工傷的法定情形:

A、在工作時間和工作崗位,突發疾病死亡或者在48小時內經搶救無效死亡的。

這裡的突發疾病包括了各類疾病,不要求與工作有關聯,但注意有時間上的限制條件。

加班猝死不算工傷?注意!職場人必須瞭解這13種工傷認定情形

B、在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的。

這個僅列舉搶險救災這種情形,無需符合工作時間、工作地點、工作原因等因素。

C、職工原在軍隊服役,因戰、因公負傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位舊傷復發。

這一點主要是保障傷殘軍人,享有除一次性傷殘補助金外的其他工傷保險待遇。

04 哪些情形,不得被認定(視為)工傷?

說完了認定工傷的情形,那麼哪些情況是不會被認定為工傷的呢?管家這裡也為大家盤點一下,主要有3種:

  1. 故意犯罪
  2. 醉酒或者是吸毒
  3. 自殘或者是自殺

不知道大家有沒有看著有點眼熟?這和壽險的除外責任基本上是一模一樣。總的來說,犯法的、自己作的一概都是不算工傷,這一點不管放在哪裡都是一樣的。


工傷保險,在“五險一金”中最不起眼,但當我們在工作中不幸發生事故和意外時,能給到我們和家人最有力的保障。

在找工作,應聘就職的時候,也得留意用人單位是否幫忙繳納工傷保險,什麼時候繳納,避免出現案例中的“奔波流離”。


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