甲減患者在生活中要注意什麼?

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雖然很多患者都知道甲減要口服左甲狀腺素鈉片補充甲狀腺激素,但是服藥時間、服藥劑量、複查頻率、何時停藥、日常的飲食都是患者在生活中需要注意的,下面給您詳細說明。

一、服藥時間

左甲狀腺素鈉片的最佳服藥時間為早晨空腹時,因為空腹時胃部是酸性狀態,這有利於身體對甲狀腺素的吸收。即使條件不允許在早晨空腹服藥,也可以在晚上睡前服藥。

二、服藥劑量

服用左甲狀腺素鈉片的服藥劑量通常建議為小劑量開始,觀察身體對藥物的耐受程度,之後再逐漸加量,當然這都要在專科醫生的指導下進行,另外,當患者在服藥期間出現任何不適,都要及時就診。

三、複查頻率

在服用左甲狀腺素鈉片治療初期,醫生需要根據藥物代謝半衰期判斷患者的用藥量,而左甲狀腺素鈉片的藥物代謝半衰期大約為1周左右的時間,這也叫做藥物劑量調整期,在這期間,建議患者半個月複查一次甲狀腺功能。

四、何時停藥

甲減是終身性疾病,通常要一直服藥控制,但是部分原因引起的暫時性甲減在經過治療並痊癒後即可停藥,如藥源性甲減或碘缺乏甲減等,而放療或甲狀腺手術導致的甲減是永久性的,需要一直服藥補充甲狀腺激素。

五、日常的飲食

①碘缺乏引起的甲減適量補碘

缺碘會導致甲減,因為碘是合成甲狀腺激素的“原料”,適量補碘能幫助身體合成甲狀腺激素。要注意,適量補碘只適合碘缺乏引起甲減的患者,不是所有甲減都需要補碘。

②患有甲減應限制攝入動物內臟等高膽固醇食物和高脂肪食物。

③食用蛋類、魚類、豆類、乳類、肉類等可補充蛋白質的食物。

④多食用粗雜糧、新鮮蔬菜水果等富含維生素的食物,維生素對調節甲狀腺生理功能可起到幫助作用。

總結

以上就是對題主問題的解答,總的來說甲減患者需要在醫生指導下堅持服藥並定期複查以及注意日常的飲食。


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“甲減”是由於甲狀腺激素分泌缺乏或作用缺陷所導致的一種全身低代謝綜合徵,是目前最常見的甲狀腺疾病,以女性多見,男女發病率之比為1:4~6。本病對嬰幼兒及孕婦影響最大,可影響兒童的智力發育和生長,顯著增加女性不孕、流產、死產的發生風險。臨床上絕大多數甲減患者需要終身治療!!!



我們都知道碘是合成甲狀腺激素的重要原料,缺碘可以導致甲狀腺功能減退,但是不是所有甲減患者都需要補碘!!因為不是所有“甲減”都與缺碘有關,是否需要補碘取決於導致甲減的病因,切忌盲目補碘!!



在飲食方面,甲減的患者要

(1)少吃可致甲狀腺腫的食物比如 捲心菜、西蘭花、花椰菜、蘿蔔、白菜等十字花科蔬菜裡含有硫氰酸鹽,後者可與甲狀腺細胞的碘泵結合,抑制甲狀腺聚集碘,干擾甲狀腺激素的合成而導致甲狀腺腫大。

(2)低脂肪、高纖維素、高蛋白飲食 甲減患者往往同時伴有高脂血症,故患者要低脂飲食,少吃肥肉、奶油、動物內臟、油炸食品、堅果等高脂肪食物。甲減患者由於胃腸蠕動減慢,常會出現腹脹、便秘,故應多吃富含膳食纖維的食物(如雜糧、韭菜、山藥等),以促進胃腸蠕動、防止便秘;同時由於胃腸蠕動減弱,所以胃腸吸收功能相對較差,所以要吃高蛋白飲食!

(3)低鹽飲食 許多甲減患者會發生“黏液性水腫”,如果鹽攝入過多會加重水腫,因此,甲減患者不要吃得太鹹。

(4)甲減患者由於甲狀腺激素缺乏胃腸吸收不好、月經量增多等原因,部分患者會出現貧血,所以要適當補充富含鐵質和維生素B12的食物,如豬肝、鴨血、瘦肉、黑木耳、綠葉蔬菜等。



同時,很多患者由於需要終身服藥,服藥儘量早餐前30~60分鐘服用,最好固定每天在同一時間吃,這樣才能保持血藥濃度穩定。一般不建議晚上服用,因為它是興奮性激素,晚上服用有可能會導致失眠等情況的發生。


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甲減又叫做甲狀腺功能減退症,可能有各種原因導致的低甲狀腺激素血癥,甲狀腺激素抵抗引起全身的代謝綜合症,其中最常見的可能會出現易疲勞,怕冷,體重增加,記憶力下降,也可能累積到肌肉或者關節出現肌肉的酸脹痛,心臟也可以出現心動過緩,心臟增大,心肌炎,心肌病。消化系統可以出現厭食,腹脹,便秘。病情嚴重的病人可能會出現全身的疾病,比如說甲狀腺素治療中斷的話,寒冷手術麻醉或者用了某些鎮靜的藥物,低的體溫嚴重的也會出現昏迷休克,腎功能不全,危及生命,出現粘液性水腫性昏迷。所以說這種疾病必須引起重視,需要及時的調整藥量,定期監測甲狀腺的功能。

一般的話主要的病因還是自身免疫損傷,最常見的是自身免疫性甲狀腺炎,包括喬本式甲狀腺炎,產後甲狀腺炎或者是萎縮性甲狀腺炎,甲狀腺破壞以後也有可能是出現碘過量這種就會具有潛在因素,長期用胺碘酮也會對甲狀腺有一定的損傷

1.生活中必須除了藥物治療以外,是要調整注意可以補充優質蛋白低鹽,低脂與魚肉在新鮮的水果蔬菜為主。多吃白菜,捲心菜油菜,核桃之類的食物

2.一定要多飲水,每日的飲水量達到2000~3000毫升,這種情況可以促進甲狀腺素的分泌,也可以吸食血液,同時促進藥物的吸收代謝。

3.進食的速度要放慢,要少吃多餐,不要暴飲暴食,不要吃辛辣刺激的食物。

4.如果是橋本氏甲狀腺炎引起的甲減的話,這種情況一定要減少碘的攝入和藥物的攝入。

5.注意休息適當運動,如果有粘液水腫的話,一定要堅持一下心臟的功能和腎臟的功能。

6.皮膚護理如果皮膚比較乾燥需要用溫水擦浴,必要的時候防止乾裂


如果是繼發性甲減引起的甲狀腺功能減退的話,需要長期規範化藥物治療,定期監測甲功,根據甲功的具體指標來調整藥物的藥量,


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