甲减患者在生活中要注意什么?

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虽然很多患者都知道甲减要口服左甲状腺素钠片补充甲状腺激素,但是服药时间、服药剂量、复查频率、何时停药、日常的饮食都是患者在生活中需要注意的,下面给您详细说明。

一、服药时间

左甲状腺素钠片的最佳服药时间为早晨空腹时,因为空腹时胃部是酸性状态,这有利于身体对甲状腺素的吸收。即使条件不允许在早晨空腹服药,也可以在晚上睡前服药。

二、服药剂量

服用左甲状腺素钠片的服药剂量通常建议为小剂量开始,观察身体对药物的耐受程度,之后再逐渐加量,当然这都要在专科医生的指导下进行,另外,当患者在服药期间出现任何不适,都要及时就诊。

三、复查频率

在服用左甲状腺素钠片治疗初期,医生需要根据药物代谢半衰期判断患者的用药量,而左甲状腺素钠片的药物代谢半衰期大约为1周左右的时间,这也叫做药物剂量调整期,在这期间,建议患者半个月复查一次甲状腺功能。

四、何时停药

甲减是终身性疾病,通常要一直服药控制,但是部分原因引起的暂时性甲减在经过治疗并痊愈后即可停药,如药源性甲减或碘缺乏甲减等,而放疗或甲状腺手术导致的甲减是永久性的,需要一直服药补充甲状腺激素。

五、日常的饮食

①碘缺乏引起的甲减适量补碘

缺碘会导致甲减,因为碘是合成甲状腺激素的“原料”,适量补碘能帮助身体合成甲状腺激素。要注意,适量补碘只适合碘缺乏引起甲减的患者,不是所有甲减都需要补碘。

②患有甲减应限制摄入动物内脏等高胆固醇食物和高脂肪食物。

③食用蛋类、鱼类、豆类、乳类、肉类等可补充蛋白质的食物。

④多食用粗杂粮、新鲜蔬菜水果等富含维生素的食物,维生素对调节甲状腺生理功能可起到帮助作用。

总结

以上就是对题主问题的解答,总的来说甲减患者需要在医生指导下坚持服药并定期复查以及注意日常的饮食。


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静与明


“甲减”是由于甲状腺激素分泌缺乏或作用缺陷所导致的一种全身低代谢综合征,是目前最常见的甲状腺疾病,以女性多见,男女发病率之比为1:4~6。本病对婴幼儿及孕妇影响最大,可影响儿童的智力发育和生长,显著增加女性不孕、流产、死产的发生风险。临床上绝大多数甲减患者需要终身治疗!!!



我们都知道碘是合成甲状腺激素的重要原料,缺碘可以导致甲状腺功能减退,但是不是所有甲减患者都需要补碘!!因为不是所有“甲减”都与缺碘有关,是否需要补碘取决于导致甲减的病因,切忌盲目补碘!!



在饮食方面,甲减的患者要

(1)少吃可致甲状腺肿的食物比如 卷心菜、西兰花、花椰菜、萝卜、白菜等十字花科蔬菜里含有硫氰酸盐,后者可与甲状腺细胞的碘泵结合,抑制甲状腺聚集碘,干扰甲状腺激素的合成而导致甲状腺肿大。

(2)低脂肪、高纤维素、高蛋白饮食 甲减患者往往同时伴有高脂血症,故患者要低脂饮食,少吃肥肉、奶油、动物内脏、油炸食品、坚果等高脂肪食物。甲减患者由于胃肠蠕动减慢,常会出现腹胀、便秘,故应多吃富含膳食纤维的食物(如杂粮、韭菜、山药等),以促进胃肠蠕动、防止便秘;同时由于胃肠蠕动减弱,所以胃肠吸收功能相对较差,所以要吃高蛋白饮食!

(3)低盐饮食 许多甲减患者会发生“黏液性水肿”,如果盐摄入过多会加重水肿,因此,甲减患者不要吃得太咸。

(4)甲减患者由于甲状腺激素缺乏胃肠吸收不好、月经量增多等原因,部分患者会出现贫血,所以要适当补充富含铁质和维生素B12的食物,如猪肝、鸭血、瘦肉、黑木耳、绿叶蔬菜等。



同时,很多患者由于需要终身服药,服药尽量早餐前30~60分钟服用,最好固定每天在同一时间吃,这样才能保持血药浓度稳定。一般不建议晚上服用,因为它是兴奋性激素,晚上服用有可能会导致失眠等情况的发生。


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甲减又叫做甲状腺功能减退症,可能有各种原因导致的低甲状腺激素血症,甲状腺激素抵抗引起全身的代谢综合症,其中最常见的可能会出现易疲劳,怕冷,体重增加,记忆力下降,也可能累积到肌肉或者关节出现肌肉的酸胀痛,心脏也可以出现心动过缓,心脏增大,心肌炎,心肌病。消化系统可以出现厌食,腹胀,便秘。病情严重的病人可能会出现全身的疾病,比如说甲状腺素治疗中断的话,寒冷手术麻醉或者用了某些镇静的药物,低的体温严重的也会出现昏迷休克,肾功能不全,危及生命,出现粘液性水肿性昏迷。所以说这种疾病必须引起重视,需要及时的调整药量,定期监测甲状腺的功能。

一般的话主要的病因还是自身免疫损伤,最常见的是自身免疫性甲状腺炎,包括乔本式甲状腺炎,产后甲状腺炎或者是萎缩性甲状腺炎,甲状腺破坏以后也有可能是出现碘过量这种就会具有潜在因素,长期用胺碘酮也会对甲状腺有一定的损伤

1.生活中必须除了药物治疗以外,是要调整注意可以补充优质蛋白低盐,低脂与鱼肉在新鲜的水果蔬菜为主。多吃白菜,卷心菜油菜,核桃之类的食物

2.一定要多饮水,每日的饮水量达到2000~3000毫升,这种情况可以促进甲状腺素的分泌,也可以吸食血液,同时促进药物的吸收代谢。

3.进食的速度要放慢,要少吃多餐,不要暴饮暴食,不要吃辛辣刺激的食物。

4.如果是桥本氏甲状腺炎引起的甲减的话,这种情况一定要减少碘的摄入和药物的摄入。

5.注意休息适当运动,如果有粘液水肿的话,一定要坚持一下心脏的功能和肾脏的功能。

6.皮肤护理如果皮肤比较干燥需要用温水擦浴,必要的时候防止干裂


如果是继发性甲减引起的甲状腺功能减退的话,需要长期规范化药物治疗,定期监测甲功,根据甲功的具体指标来调整药物的药量,


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