安眠藥成癮該怎麼戒?

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安眠藥成癮,已經成為當今社會普遍現象,尤其多見於老年人,多見於經濟不發達地區。

安眠藥,更多指的是苯二氮䓬類藥物。如地西泮、阿普唑侖、氯硝西泮等,那麼,何為成癮?藥物成癮表現為對一種藥物的強烈願望,一旦停用就會出現心理和生理上的不適,為此強迫性的尋找該藥物。




苯二氮䓬均具有抗焦慮、助眠、肌松、抗驚厥、致遺忘的作用,可作為鎮靜劑及治療包括酒精戒斷在內的戒斷症狀。可分為抗焦慮藥及助眠藥。但目前大部分被人用來助眠,而這部分人群大多都是由患者之間互相贈送所得,由醫生首診者甚少。

苯二氮䓬類藥物的主要缺點包括睏倦、過度鎮靜,以及次日的宿醉效應,還包括注意力及維持注意力受損、停藥後症狀反跳(如原有疾病再度出現,通常是睡眠障礙)、肌張力低下及共濟失調。此外,苯二氮䓬類藥物可顯著損害駕駛能力,升高交通事故風險;跌倒及骨折風險同樣顯著升高。

服用多久能夠產生依賴?

有證據顯示,通常服用苯二氮䓬類藥物2個月,產生依賴明顯增加。而且,半衰期較短的苯二氮䓬更容易產生依賴。


如何處理成癮問題?

1.短期應用,通常4-6周內逐漸停掉藥物;

2.緩慢停藥,逐漸減量,通常每次最多減基礎量的25%

3.替代治療:可用長半衰期藥物代替短半衰期藥物;用曲唑酮、米氮平、富馬酸喹硫平等不成癮類藥物代替苯二氮䓬類藥物。

4.包括認知治療、行為治療等,改變不良認知,養成良好睡眠習慣。

5.間斷用藥,遵醫囑用藥,避免多重處方,及時停止治療。


如果我說的正是您關注的,可以隨時私信我,希望能為您解決更多的健康問題!


精神科醫生汐煒


安眠藥成癮該怎麼戒斷?讓精神科醫生來給你分析一下。首先我們要知道安眠藥成癮分為藥源性和心理依賴兩種,我覺得起碼要判斷我們的成癮來自於我們自己還是藥物本身。

睡眠藥物的藥物依賴

其實嚴格的說一定是部分睡眠藥物的藥物依賴,因為在藥學上講,可能產生藥物依賴的安眠藥主要就是苯二氮卓類藥物,比如:艾司唑侖、阿普唑侖、勞拉西泮、氯硝西泮、奧沙西泮等等。這一類型藥物也是目前市面上使用最為廣泛的安眠藥物,甚至一些患者使用這類藥物已經30-40年的用藥歷史,雖然連續常年服藥並沒有給身體帶來明顯的損害,但其中一些患者還是十分糾結與安眠藥物的依賴問題,尤其在想停藥的時候還會出現一些失眠、緊張、煩躁、抑鬱的表現。

確實,苯二氮卓類藥物的藥理特點決定了在連續服用本類藥物8周以上的時候,是有可能出現藥物依賴的,但即使出現了藥物依賴也不是完全不能戒斷的。

我們把停藥時出現的不良反應,稱之為“撤藥反應”,如果患者已經出現撤藥反應或者擔心出現撤藥反應,完全可以選擇小劑量遞減的撤藥方式。我們以阿普唑侖為例,服用阿普唑侖2片(0.8mg)治療失眠,在打算停藥的時候可以先減少正常治療劑量的1/4,也就是服用1.5片(0.6mg)2周,然後再服用1片(0.4mg)兩週,之後再改為1/2片(0.2mg)兩週,再然後如果沒有什麼不適反應(比如睡眠減少、多夢、焦慮、煩躁),就可以直接停藥了,如果有一部分不適反應,可以把最小劑量再維持的長久一些,待身體完全適應了再停藥。

失眠患者的精神依賴

失眠症是心身疾病,心理和身體協調統一,情緒會影響失眠,而失眠也會直接影響情緒。所以當我們緊張、恐懼、不安的時候一定會影響到我們的睡眠。

尤其是一些平日喜歡多慮、遇事容易焦慮的人,如果失眠服用安眠藥物,很多在服藥之前就開始擔心藥物依賴,所以在服藥之後停藥之前也會擔心沒有安眠藥會不會睡不著,所以停藥後這種緊張焦慮的情緒就會導致我們再次失眠,而且更加的焦慮。其實藥物上講,很多新型的第三代睡眠藥物是沒有藥物依賴性的,比如佐匹克隆、右佐匹克隆、酒石酸唑吡坦等等,都沒有依賴性。

所以,對於精神依賴或者心理原因不能停藥的患者,完全可以尋求心理醫生的幫助。通過增加對失眠藥物的瞭解,接觸不必要的緊張和焦慮。

希望我的回答對你有所幫助,手打不易,謝謝關注!


我說精神


安眠藥的戒除,

需要一步一步來,

但是,很多人很難做到,

這其實需要一個技巧,

戒掉一個上癮的東西,

必須用另一個東西代替,

目前不管中醫還是西醫從不考慮

當事人的心理感受,

我深知失眠對當事人造成的傷害,

所以願意分享一些經驗給大家參考,

我們的失眠,根源就是心脈不通,

只要用方法漸漸的打通心脈,

安眠藥就可以漸漸戒掉,

在我1000多了個失眠康復案例中,

無一例外都是堅持了半個月恢復睡眠的,

所以戒藥猶如戒毒,

沒有方法等於要人命,

成功康復1000名失眠患者


愛的劇場失眠康復中心


你為什麼會失眠???因為你的生活不夠充實,可能你總是去關心的你認為你關心的人,你沒有在提升你自己,花更多的時間來充實提升自己,讓自己儘可能的忙起來,讓自己的心裡儘可能的放下更多的事,當你身體疲憊到一定的狀態,然後身心放鬆些,你就不需要依賴它了


大熊說農


如果你睡眠正常了,可以逐漸減量至停藥,是完全可以丟掉藥物的。


用戶5162926976635


逐步減量直至停藥,為了防止突然停藥產生的反跳性失眠等戒斷反應,逐步減量法是最佳的停藥方法。減藥過程中,一旦睡眠狀況出現惡化,需恢復到上一個用藥劑量,之後視病情波動決定是否繼續減藥。


全民健身全民健康


你想戒除一樣東西,首先你是對它有依賴,割斷你倆的聯繫,就可以了。你說安眠藥,我猜想是因為你睡眠比較差,常常藉助藥物才能入睡。我也經常失眠,但是一直沒有吃安眠藥,我這裡也沒有什麼好方法,當我失眠的時候,我一般會白天把自己搞得很疲勞,鍛鍊身體之類的晚上入睡能好一些,如果你是因為心裡壓抑才導致神經衰弱而引起的,可以去看一下心理醫生疏導一下,或者是看一下哲學之類的書籍,陳果老師的課建議去聽聽,很不錯的網上都能搜到。希望對你有幫助。


瓶子69961


那要看自我意識 清不清楚了


用戶58957171869


用最大白話的說法就是,慢慢戒,咬牙戒,


了空師太1


可以多喝熱水


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