安眠药成瘾该怎么戒?

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安眠药成瘾,已经成为当今社会普遍现象,尤其多见于老年人,多见于经济不发达地区。

安眠药,更多指的是苯二氮䓬类药物。如地西泮、阿普唑仑、氯硝西泮等,那么,何为成瘾?药物成瘾表现为对一种药物的强烈愿望,一旦停用就会出现心理和生理上的不适,为此强迫性的寻找该药物。




苯二氮䓬均具有抗焦虑、助眠、肌松、抗惊厥、致遗忘的作用,可作为镇静剂及治疗包括酒精戒断在内的戒断症状。可分为抗焦虑药及助眠药。但目前大部分被人用来助眠,而这部分人群大多都是由患者之间互相赠送所得,由医生首诊者甚少。

苯二氮䓬类药物的主要缺点包括困倦、过度镇静,以及次日的宿醉效应,还包括注意力及维持注意力受损、停药后症状反跳(如原有疾病再度出现,通常是睡眠障碍)、肌张力低下及共济失调。此外,苯二氮䓬类药物可显著损害驾驶能力,升高交通事故风险;跌倒及骨折风险同样显著升高。

服用多久能够产生依赖?

有证据显示,通常服用苯二氮䓬类药物2个月,产生依赖明显增加。而且,半衰期较短的苯二氮䓬更容易产生依赖。


如何处理成瘾问题?

1.短期应用,通常4-6周内逐渐停掉药物;

2.缓慢停药,逐渐减量,通常每次最多减基础量的25%

3.替代治疗:可用长半衰期药物代替短半衰期药物;用曲唑酮、米氮平、富马酸喹硫平等不成瘾类药物代替苯二氮䓬类药物。

4.包括认知治疗、行为治疗等,改变不良认知,养成良好睡眠习惯。

5.间断用药,遵医嘱用药,避免多重处方,及时停止治疗。


如果我说的正是您关注的,可以随时私信我,希望能为您解决更多的健康问题!


精神科医生汐炜


安眠药成瘾该怎么戒断?让精神科医生来给你分析一下。首先我们要知道安眠药成瘾分为药源性和心理依赖两种,我觉得起码要判断我们的成瘾来自于我们自己还是药物本身。

睡眠药物的药物依赖

其实严格的说一定是部分睡眠药物的药物依赖,因为在药学上讲,可能产生药物依赖的安眠药主要就是苯二氮卓类药物,比如:艾司唑仑、阿普唑仑、劳拉西泮、氯硝西泮、奥沙西泮等等。这一类型药物也是目前市面上使用最为广泛的安眠药物,甚至一些患者使用这类药物已经30-40年的用药历史,虽然连续常年服药并没有给身体带来明显的损害,但其中一些患者还是十分纠结与安眠药物的依赖问题,尤其在想停药的时候还会出现一些失眠、紧张、烦躁、抑郁的表现。

确实,苯二氮卓类药物的药理特点决定了在连续服用本类药物8周以上的时候,是有可能出现药物依赖的,但即使出现了药物依赖也不是完全不能戒断的。

我们把停药时出现的不良反应,称之为“撤药反应”,如果患者已经出现撤药反应或者担心出现撤药反应,完全可以选择小剂量递减的撤药方式。我们以阿普唑仑为例,服用阿普唑仑2片(0.8mg)治疗失眠,在打算停药的时候可以先减少正常治疗剂量的1/4,也就是服用1.5片(0.6mg)2周,然后再服用1片(0.4mg)两周,之后再改为1/2片(0.2mg)两周,再然后如果没有什么不适反应(比如睡眠减少、多梦、焦虑、烦躁),就可以直接停药了,如果有一部分不适反应,可以把最小剂量再维持的长久一些,待身体完全适应了再停药。

失眠患者的精神依赖

失眠症是心身疾病,心理和身体协调统一,情绪会影响失眠,而失眠也会直接影响情绪。所以当我们紧张、恐惧、不安的时候一定会影响到我们的睡眠。

尤其是一些平日喜欢多虑、遇事容易焦虑的人,如果失眠服用安眠药物,很多在服药之前就开始担心药物依赖,所以在服药之后停药之前也会担心没有安眠药会不会睡不着,所以停药后这种紧张焦虑的情绪就会导致我们再次失眠,而且更加的焦虑。其实药物上讲,很多新型的第三代睡眠药物是没有药物依赖性的,比如佐匹克隆、右佐匹克隆、酒石酸唑吡坦等等,都没有依赖性。

所以,对于精神依赖或者心理原因不能停药的患者,完全可以寻求心理医生的帮助。通过增加对失眠药物的了解,接触不必要的紧张和焦虑。

希望我的回答对你有所帮助,手打不易,谢谢关注!


我说精神


安眠药的戒除,

需要一步一步来,

但是,很多人很难做到,

这其实需要一个技巧,

戒掉一个上瘾的东西,

必须用另一个东西代替,

目前不管中医还是西医从不考虑

当事人的心理感受,

我深知失眠对当事人造成的伤害,

所以愿意分享一些经验给大家参考,

我们的失眠,根源就是心脉不通,

只要用方法渐渐的打通心脉,

安眠药就可以渐渐戒掉,

在我1000多了个失眠康复案例中,

无一例外都是坚持了半个月恢复睡眠的,

所以戒药犹如戒毒,

没有方法等于要人命,

成功康复1000名失眠患者


爱的剧场失眠康复中心


你为什么会失眠???因为你的生活不够充实,可能你总是去关心的你认为你关心的人,你没有在提升你自己,花更多的时间来充实提升自己,让自己尽可能的忙起来,让自己的心里尽可能的放下更多的事,当你身体疲惫到一定的状态,然后身心放松些,你就不需要依赖它了


大熊说农


如果你睡眠正常了,可以逐渐减量至停药,是完全可以丢掉药物的。


用户5162926976635


逐步减量直至停药,为了防止突然停药产生的反跳性失眠等戒断反应,逐步减量法是最佳的停药方法。减药过程中,一旦睡眠状况出现恶化,需恢复到上一个用药剂量,之后视病情波动决定是否继续减药。


全民健身全民健康


你想戒除一样东西,首先你是对它有依赖,割断你俩的联系,就可以了。你说安眠药,我猜想是因为你睡眠比较差,常常借助药物才能入睡。我也经常失眠,但是一直没有吃安眠药,我这里也没有什么好方法,当我失眠的时候,我一般会白天把自己搞得很疲劳,锻炼身体之类的晚上入睡能好一些,如果你是因为心里压抑才导致神经衰弱而引起的,可以去看一下心理医生疏导一下,或者是看一下哲学之类的书籍,陈果老师的课建议去听听,很不错的网上都能搜到。希望对你有帮助。


瓶子69961


那要看自我意识 清不清楚了


用户58957171869


用最大白话的说法就是,慢慢戒,咬牙戒,


了空师太1


可以多喝热水


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