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首先腹部疼痛疾病有很多，而腹部的划分有左上腹部、左下腹部、右上腹部、右下腹部，按照解剖位置来分，左上腹部一般是胃低、胃贲门部、肝左小半部分、部分的胃体、胰脾及部分结肠，右上腹部主要是肝有大部分、部分结肠、胆囊等器官，而左右下腹部一般都是女性的附件及阑尾、回盲肠所在部位。
下边小克为大家普及一下左右腹部上部交替疼痛出现的原因有哪些？有哪些疾病导致的？
1、胃部疾病，首先胃部疾病有胃药、胃及十二指肠溃疡溃疡，胃癌等疾病，而胃炎的疼痛是没有规律的，根据饮食习惯不良所引起，而疼痛一般是隐痛，胃溃疡主要是饭后出现疼痛，十二指肠溃疡主要是饥饿时疼痛，而这些疼痛都有牵涉痛，所以也有可能导致左右上腹部的疼痛，但是有时有恶心呕吐症状，但是也比较少见，而胃癌主要是上腹部的疼痛为主，而且伴有出血及消瘦等症状。
2、胰腺和脾脏疾病，胰腺疾病主要有胰腺炎、胰腺囊性病变、胰腺肿瘤等。胰腺病变所出现的症状主要是剧烈腹痛、腹胀、发热、脸色苍白、消化不良、恶心呕吐、腹部肿块等表现。而脾脏疾病主要有脾损伤、感染、占位性病变及畸形等疾病，而主要的症状则是出血及凝血功能不好，而且脾脏的病变主要是和肝脏病变有关系，但是大多数都是外伤所导致的脾破裂，这种会出现左上腹疼痛，逐渐出现全腹痛及压痛、反跳痛及肌紧张等症状。
3、而肝病主要是右上腹部，但是肝脏左半部分病变也会出现交替疼痛，肝病主要有病毒性肝炎、肝硬化、肝囊肿、肝癌等，但是肝脏的病变会出现恶心呕吐、食欲差、乏力纳差、肝区(右上腹部)隐痛不适，有叩击痛、还会出现蜘蛛痣肝掌、腹水、出血等全身症状，而肝癌主要是进行性加重的肝区疼痛，肝区肿大。还有胆囊疾病主要是进食油腻食物后出现的右上腹部的疼痛，胆结石会出现剧烈的疼痛、恶心呕吐、右侧肩背部的牵涉痛。
因此左右上腹部的交替疼痛的原因有很多，大多数疾病导致的疼痛，主要就是以上这些脏器的病变，所以小克建议这种症状不明显需要借助检查来准确分辨出来之后在治疗。
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小克大夫
很多疾病会造成上腹部疼痛，隐痛一般是慢性炎症引起的。上腹疼又分为左上腹疼痛和右上腹疼痛，由于腹腔内脏器官疼痛定位不准确，而且有牵涉痛，因此出现左右上腹交替疼痛是可能的。
可能的疾病有哪些？
左上腹：左上腹部主要有食管、胃、十二指肠、脾、左肾和胰腺，引起左上腹隐痛的疾病主要有胃食管反流病、慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠、慢性胰腺炎和左侧肾脏疾病。
右上腹：右上腹疼痛主要是由肝胆疾病引起的，主要包括胆囊炎、肝炎、肝硬化、胆管炎等等，也有可能是右肾疾病引起。
该如何处理？
如果疼痛反复发作且和饮食有关，建议先行胃镜检查排除胃食管相关疾病，如果结果正常，再做一个腹部彩超，主要检查肝胆胰脾等器官是否有异常，然后再检查一下肝肾功能基本可以鉴别相关疾病了，最后根据疾病不同对症治疗。
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汪医生小课堂
左右腹部上部交替隐痛没有呕吐等其他现象是什么原因？
上腹部隐痛有肝痛，胆痛，胰痛，胃痛，十二指肠痛，脾痛，除了交替隐痛没有其他现象可以排除肝痛，胆痛，胰痛，脾痛，十二指肠痛，剩下的是胃痛，胃炎和胃溃疡皆有可能，做胃镜以鉴别。
