365健康知音

這個問題其實更多的是倫理問題。

這個問題的潛臺詞是：人財兩空，有必要嗎！

癌症晚期患者繼續留在醫院，也並不都是治療。癌症晚期治療所需要的花費無疑是高昂的，並不是所有的家庭都能承受，有些家庭甚至是根本拿不出來錢了，留在醫院，無非是盡人事聽天命，安慰治療，止痛藥更方便一些。

一場癌症，足以壓垮一箇中產家庭。

對於經濟條件優厚的家庭，無論癌症的哪一期，也許都會選擇留在醫院吧！病房內醫務人員24小時待命，家屬無法天天陪護的，還可以選擇請護工幫忙照顧，也許最終結果並不會有什麼不同，但是在患者臨終前的時間裡，也許可以沒那麼痛苦。

其實身邊認識的人當中，患癌的雖然不多，但是一雙手也數不過來，家庭經濟條件的好壞所帶來的區別，在這些人身上確實得到了體現，有的活了七八年，有的幾個月就走了，也有人確診十數年至今健在！當然，得了什麼癌很重要，良惡程度的不同，結果大不同！

所以，題主的問題，有沒有必要，問心即可，病床上的人是否能與你兜裡的錢劃等號，問自己！

康醫生說健康

先說一個身邊的事。

我有一個親戚得了肝癌，發現的時候已經是晚期了，因為我看過太多太多的肝癌病人了，我跟其他很多醫生都一樣猜他不到半年。

他也不想輕易的放棄自己的生命，家人也不想他不做任何積極治療離開人世而後悔。最後選擇了介入和吃中藥，做完介入一個月，腫瘤沒有好轉，肝區反而更加痛了。他們都在後悔是做介入治療的錯，但其實就算不做治療也是會痛的。從發現到離世不到3個月。

對於癌症晚期病人，大多數指的都是有轉移癌的病人，通常這類病人放、化療、手術治療已經沒有太大的意義，雖然有延長一定生命的可能，但是病人也會承受很多痛苦。而延長的生命可能就2、3個月，試問有沒有意義？我覺得這類病人所能做的就是吃好喝好，加強鍛鍊，保持一個好心情，好好度過跟家裡人的每一天才是最重要的。

最後奉勸大家，珍惜生命，少熬夜，戒菸酒，準時吃飯，多飲水。

減肥成功的內科關醫生

這個問題其實很難回答，因為涉及到了患者的年齡、患癌的種類、有沒有更好的控制辦法、患者的身體狀況、家庭經濟等方方面面的事情。

晚期癌症，一般來講意味著失去了治癒的希望，所以，治療的目的主要是為了延長生存時間，減少痛苦。

一、有較好控制辦法的病種

現在的腫瘤治療已經不僅僅是限於化療和放療，如今靶向治療的興起，不少患者經基因檢測確認有很好的靶向藥物可用。靶向藥物效果好，副作用小，用藥方便，絕大多數患者可以耐受，經積極治療後，晚期患者的生存期能大大延長，而且生活質量不受影響。比如：肺腺癌晚期存在敏感基因突變的患者，口服靶向TKI類藥物能使疾病控制1年左右，耐藥後如果存在耐藥基因突變，奧西替尼能把患者的病情再延長1年時間，後續再次耐藥後，靶向抗血管藥物安羅替尼仍然是備選藥物。

這種情況下，放棄就可惜了。

有些晚期患者，因為所患腫瘤缺乏有效的控制措施，所以治療起來代價高，收效低，副作用大，這種情況就要具體問題具體對待了。比如晚期肝癌，肝癌普遍對化療敏感性差，而且有效的靶向藥物較少，無論是經典的索拉菲尼還是新近批准的瑞格菲尼、樂伐替尼，對肝癌生存期的延長都很有限，且價格昂貴。

這種情況下，一般的家庭就不建議積極抗腫瘤治療了。

三、更好的緩解痛苦

有些晚期癌症雖然惡性程度高，生存期短，但卻對化放療非常敏感，經積極治療後能迅速控制病情，緩解痛苦，近期療效良好。比如：小細胞肺癌廣泛期，一旦合併了上腔靜脈綜合徵，患者會頭面部水腫，發憋氣短嚴重，不經治療，症狀會逐漸加重並很快死亡。但小細胞肺癌對放化療敏感性好，經放化聯合治療後，腫瘤會在短時間內迅速消退，患者症狀消失。

這種情況下，如果過早放棄就天人共憤了。

以上只是幾個典型的例子，臨床上的實際情況其實是千差萬別，患者的家庭經濟情況也差別巨大，所以不能簡單的說“癌症晚期是繼續治療還是放棄”，需要根據具體情況綜合權衡。

深藍醫生

晚期的概念太籠統了，基本上出現了轉移就歸為晚期，事實上，出現了轉移，還能多年不復發，多年基本保持正常生活的人非常多，所以，堅持到最後一刻，激發生命潛能，非常重要。

抗擊癌症是一場艱苦卓絕的鬥爭。

在這個歷程中，

醫生的指導、家人的關愛固然重要，

但患友之間的相互鼓勵和扶持，

也有著不可替代的重要意義，

因為他們有著同樣的遭遇、同樣的苦難、同樣的困惑……

從某種意義上講，

他們是最能互相理解、告慰和幫扶的一群人。

以下是成功戰勝癌症的“前患者”們用自己的親身經歷總結出的關於癌症康復的寶貴經驗，或許會對更多的患者朋友們起到借鑑的作用。

飲食

“關於癌症患者的飲食，網上流傳許多說法。什麼一二三四五，紅黃綠白黑以及一些所謂的“高級”營養補品。我研究了他們的利弊，沒有刻意去追求什麼飲食原則。但我講究粗細搭配，蔬菜多以十字花科及綠葉菜為主，蛋、肉也較隨意。不過得病的這幾年從不吃各種所謂的滋補品，因為它們可能是把'雙刃劍'。”

——遼寧晚期直腸癌21年患者

“俗話說，是藥三分毒，治療癌症離開藥不行，不進行食補也不行。飲食與健康有著密切的關係，從胃切除手術後我就出現營養不良，這迫使我十分關注康復階段的營養問題，平時多吃軟食、流食、少食多餐，一天六頓，堅持至今。每天粗細搭配、葷素搭配、幹稀搭配、營養合理，對我這個胃癌病人起到了重要作用，我的體重由手術化療後的98斤恢復到現在的120斤。”

——北京胃癌13年患者

“在飲食上，我基本不忌口。不單一、不偏食、不挑吃，儘量講究食物的多樣性和營養搭配合理性。除了常吃肉、蛋、豆製品外，還特意選擇具有抗癌作用的食物，如香菇、蘆筍、薯類、胡蘿蔔、海藻等。當然還要注意烹調方式，煙燻、火烤、油炸的基本不吃，儘量選擇蒸煮等烹飪方式。”

——貴州膀胱癌28年患者

“過去我的飲食不科學，愛吃臘味、醃菜和肉、甜食，不愛吃蔬菜，基本上是“三高一低”（高熱量、高脂肪、高蛋白、低纖維素）的飲食結構。患癌後，採用中國科學院食品營養研究所“金字塔”式的食物結構（塔底主要是各種穀物，如麵食、大米、玉米、小米、蕎麥等，塔的中部是蔬菜水果，上部是肉類、家禽、水產、蛋類、奶製品，塔尖是脂肪、食糖）來配製飲食。”

——廣西直腸癌17年患者

“我感覺不少病友都有一個飲食誤區，特別是經濟條件比較好的病友，聽說哪個營養品好就迫不及待地去買去吃。心情可以理解，但做法並不科學。五花八門的保健品太多了，不加甄別地拿來食用，搞不好會給身體造成不必要的負擔，甚至起到反作用。我沒有吃過什麼保健品，日常飲食合理比什麼都強，如今我康復已有27年。我71歲，好多人都說我看上去像50多歲呢。”

——河南乳腺癌27年、甲狀腺癌3年患者

運動

“生命在於運動，鍛鍊可提高自身免疫功能，增強與疾病作鬥爭的意志，而且是容易取得效果且經濟方便的方法。但如何根據實際情況選擇符合自己的運動方式，我則經歷了一番探索。17年來，我練過香功、爬過山、散過步、盤過球、練過中老年醫療保健操，均收到了一定的效果。隨著自己年紀的增長，我對運動項目也作了一些調整，要求運動適度、不超負荷。早晨我堅持爬山，在山上做醫療保健操約一個小時，晚上沿江散步2公里，除暴風驟雨外，基本能堅持，睡前按摩腳底，上床做腹部按摩。”

——廣西直腸癌17年患者

“我的體會是堅持鍛鍊身體是第一主要任務，找到適合自己的項目，必須堅持。12年來，我從不偷懶，沒有一天間斷，風雨無阻。”

——北京甲狀腺癌多處轉移12年患者

“鍛鍊不能三天打魚、兩天曬網。要有毅力，克服自己的惰性，長期堅持。而且鍛鍊要心甘情願，不能把它當成負擔。我有一種如果今天沒鍛鍊就覺得不舒服、似乎少了點什麼的感覺，只有想法補上才覺得踏實。只有形成了這樣一種慣性，鍛鍊才能發揮它該有的作用。”

——北京腎癌14年、甲狀腺癌12年患者

“生命在於運動，鍛鍊能強身健體。我生性愛動，大家都說我是個閒不住的人。患病後，在加強運動鍛鍊方面，不但絲毫未受影響，反而更加'變本加厲'。在8小時工作之外，我早晨堅持散步、遛鳥，晚上到老幹部活動中心參加集體活動，星期天在家擺弄滿院子的花草，忙得不亦可乎。”

——河南結腸癌21年患者

“運動是康復的基礎之一。在與肝癌抗爭的8年裡，我常常去爬山、游泳、快走、慢跑、旅行。因為運動能激發人的免疫機制，刺激人體自然抗病能力，還可有效扭轉腫瘤患者的心理壓抑狀態。所以，運動對我們這個群體有百利而無一害，各種運動帶給我們的不僅是身體上的康復，還有精神上的愉悅，可謂一舉多得。”

——北京肝癌8年患者

心態

“要想戰勝癌症，首先要有堅強的精神。人可以病死，但不能被嚇死。精神一垮，必死無疑。幾次生死關頭，我始終沒有放棄，而是相信科學、相信醫生、相信自己頑強的生命力、相信有美好的明天。怕是沒有用的，亂了分寸於事無補。我現在上午練功、下午老年大學上課，書法、繪畫、電腦、攝影，你會發現有那麼多可以學的東西，生活是那麼充實。”

——北京腸癌13年患者

“常言道：'歡樂是健康良友，苦惱是疾病幫兇'。我幾乎沒有因患癌而苦惱，也沒有對身邊不順心的事而心生怨恨。我心海歷來風平浪靜、沒有受外邪侵襲，沒有受外因左右，保持著正常的生活規律。精神系統不亂、脾胃功能不差，吃得飽、睡得香，精力充沛，不僅有個健康的體魄，還有一個年輕的心態。”

——貴州膀胱癌28年患者

“30年的風雨人生與其說是與病魔抗爭，不如說是學習生活享受疾病的過程。

——廣西嗜酸性腦垂體細胞腫瘤31年患者

“面對現實，我唯一的選擇就是奮力抗爭，努力調節情緒。疼痛時咬緊牙關，心煩時找病友談笑，難過時放聲歌唱，實在忍不住了就跑到小樹林裡對著樹大哭一番。苦難是最好的老師，它使我變得冷靜、成熟，學會了對自己、對生活的反思。”

——北京乳腺癌骨轉移15年患者

“我在這些年的抗癌鬥爭中，總結出一個順口溜：在外不惹事，回家不找事。吃點虧，受點屈，千萬不要當回事。不攀不怨不後悔，忘了功名與利益，處處較真活太累，難得糊塗最明智。”

——北京直腸癌22年患者

總之，癌症不是生命的喪鐘，而是警鐘。它不是一件絕對意義上的壞事，亡羊補牢，為時未晚。呼籲所有的癌症患者都能向這些堅強樂觀的抗癌勇士學習，積極科學地病魔抗爭，早日重返健康。

參考文獻

本文內容節選自《癌症患者康復實錄——贊中國特色抗癌之路》

美中嘉和談腫瘤

這個得看具體情況。是繼續治療還是放棄，主要是看以下幾個方面：

1、治療的效果，即療效。這個很好理解，治療是為了取得效果，如果療效好，當然繼續治療啊；如果療效不好，那要麼換一個方案治療，仍有取得療效的可能，當然也可以考慮停止治療。

2、毒副作用。如果療效好，但副作用大，不能承受，可以考慮下調治療強度，如果療效不好還副作用大，那當然就是停止治療，或者考慮換一個方案治療。對於身體確實不能承受治療的病人，不必要勉強治療，該停的要停，生活質量是活著的一個重要考量因素。

3、經濟狀況。這也是很重要的方面，當然也重結合前面的因素，如果有錢，有療效，副作用也能耐受，當然繼續治療。如果有錢，但沒療效，副作用大，也不必要繼續，或換方案，或停止。如果沒錢，儘管也有療效，但沒錢治，加上如果不能治癒的話，只能有限延長生存時間，不建議傾家蕩產治療。

4、治療意願。這個主要是由當事人的人生觀，世界觀決定的。對於無法治癒的晚期癌症，不管是選擇治療還是選擇放棄，都是可以理解的，沒有所謂對或錯。

最後想說的是，癌症晚期，是治療還是放棄，要綜合療效，副作用，經濟情況，個人治療意願等綜合決定，做出決定前，要充分了解相關的信息，不要盲目抉擇，既不要胡亂放棄，也要保持理性。

腫瘤專科醫生

【 編號WD176】

結合病人的腫瘤分期、經濟狀況、體力狀態、臟器功能、及病人的意願綜合來分析、制定方案，選擇治療、或者放棄，是針對腫瘤治療的放棄，不能是放棄一切治療吧？！

腫瘤分期是先決條件，一般說晚期基本就是指的Ⅳ期患者，存在遠處轉移的病人。這種分期下有些腫瘤治療效果大不同。

肝癌、膽囊癌、胰腺癌效果非常差，治療手段有限，甚至不適宜任何針對腫瘤治療，這種也就不考慮治療了。

還有乳腺癌、肺癌Ⅳ期現在治療手段比較多，比如肺癌，靶向藥物的主要適應症就是晚期轉移性的患者，還有PL-1等免疫製劑也是對晚期肺癌治療的，其效果不是一般的好。

經濟狀況，這是問題也是必須要考慮的，因為好多晚期癌症治療的藥物還沒有入醫保、合療，費用挺大，各種治療預估效果結合自家情況選擇了，挺難的。

體力狀態、臟器功能又是一個必要考慮的問題。體力評分很差，3-4分，臟器功能也不好，一般情況也是不做任何針對腫瘤的化療、放療了，倒是可以選擇靶向藥物、免疫製劑。

癌症治療總歸效果不好，尤其是預估效果一般的，病人的意願也是需要考慮的，終歸人還是有尊嚴的，有時放手也是一種選擇。

癌症晚期是治療還是放棄？真的不好那麼選擇，盡本分！

我是 ，感謝您的閱讀！如有問題請在評論區留言。

劉永毅醫生

有些癌症哪怕是到了癌症晚期，也是有治癒的希望的，比如甲狀腺癌就是典型。還有，由於各地醫療水平的不同，在有的地方，可能你的癌症已經治療不了了，但是如果換一個地方，我指的是正規醫院啊（尤其是北京的那幾家醫院），那可就不一定了啊。還有現在的癌症藥物日新月異，可能在我們治療的過程當中，能夠治癒我們的藥就突然出現了

有些癌症，雖然治癒無望，但是還可以帶癌生存。通過合理的治療，尤其是現在靶向治療，免疫治療的不斷進步，很多癌症晚期患者在生存的，大部分時間裡，也可以跟正常人差不多，同時也會生存更長一段時間。

有一個很現實的問題，那就是經濟問題。因為癌症的確實是一個無底洞。大多數人有多少錢其實都不夠。其實這個問題呢，我們可以用另一種方式解決。不同的治療方案，其價格也是不同的（當然實際治療的效果，尤其是治療過程當中，患者的狀態，是存在差異的）。我們可以在一開始的時候，就和醫生就我們的經濟狀態來商量方案，有些價格昂貴的方案雖然更好，但是我們要考慮一件事，那就是萬一錢交不上，方案執行到一半兒那個時候其實會更痛苦的。

營養海賊團船長～肖雲濤

國家二級公共營養師

營養學會會員

衡膳營養講師、營養大使

擅長上班族營養、癌症營養

想了解靠譜營養，歡迎關注我們，上賊船

營養海賊團

1:能否治癒，生存率這個你要詳細諮詢醫生，網上你是得不到任何靠譜的答案，因為你一個標題也說不清楚，別人也瞭解不清楚。

2:癌症晚期如果無法治療，那麼一定要想盡辦法緩解病人的病痛，癌症對於人的意志消磨主要是病痛，不管你繼續治療還是放棄，癌症患者面對的都是你無法想象的病痛。

劍眉同學健聞

癌症，絕症！

在臨床上，遇見很多這樣的情況：很多家屬不敢跟患者說出真相，說話時也刻意迴避“癌症”這個詞兒，因為這個詞太沉重了。

但是到了癌症晚期，醫生往往會建議放棄治療，因為腫瘤已經全身轉移了，可能已經沒有繼續治療的必要了。但是作為患者家屬，我們是否應該聽醫生的建議呢？是繼續還是放棄治療？這個決定太難做，因為這個決定很可能會影響生與死！

為什麼醫生會建議放棄？

1、腫瘤已經全身轉移，目前所有的治療方法，如放化療、手術、靶向治療等，都不能很好控制，或由於治療會引起更壞的後果。

2、患者的年齡太大，或者身體狀態不好，不能耐受治療的。每一種治療方法都會有相應的副作用，對於身體狀況不佳的患者來說，每一次治療都會在一定程度上縮小患者的存活時間，所以放棄反而更加明智。

3、花費太高。對於癌症晚期的患者，治療費用是一個無底洞，可能花光所有的錢，欠一屁股債，治療效果仍不好。

當患者已經處於癌症晚期，抗癌治療不再起效時，醫生可能會建議選擇“姑息治療”，用以減輕痛苦，改善生活質量。

姑息治療≠放棄治療，雖然不能治癒疾病，但姑息治療是通過合理治療，緩解癌症引起的各種不適和疼痛，提高病人的生活質量。

但也要考慮患者和家屬的意願，因為有的患者在最後的日子會希望跟家人呆在一起。尤其是年紀偏大的病人，受“葉落歸根”思想的影響，很多到了晚期都會選擇出院回家。

要不要對病人隱瞞病情？

在各種治療方法對控制腫瘤有效時，建議逐漸的告知病人的病情，畢竟癌症的治療不是一錘子買賣，需要病人的充分理解和主動配合。另外，強烈的求生慾望會激發無窮的生命潛能，有希望最終戰勝疾病。

但是當各種治療方法對病情無效時，還是適當 “保密”比較好 。否則，患者可能會“精神崩潰”，對生無望，對疾病更為不利，縮短生存時間。

這時候家屬一定要多花時間多陪陪他們，陪他們走完最後一程！

365健康知音

這個問題問的很現實，作為一個人，誰都會經歷生老病死，但是，對於一個癌症晚期病人的話，曾經有一位良心醫師，早已給出答案，那就是沒有必要！我以這位醫師來解釋一下，第一，作為親人都想盡一切力量，來延續親人的生命，就是傾家蕩產，也不想在心中留下遺憾！但是癌症這種病，現在在醫學界也沒辦法治癒。早期的可以手術，做的好，也就是幾年的事情！那費用可不菲。第二，如果是癌症晚期，你做手術，病人能不能走下手術檯都是未知數！反而，不做的情況下，到是還能生存一段時間！（我的叔叔就是食道癌晚期，沒有堅持到走下手術檯）我國以孝為德，尤其是生離死別的這種時候，誰不盼望自己的親人多在一天。但是，對於年齡大的，又是癌症晚期的病人，我支持這位醫師的觀點，不然，你錢白花不說，還讓病人最後……我個人認為不如，在這最後時刻，多陪陪親人，想吃什麼，就給他吃點什麼，讓他安靜的離開，是最好的結果！當然了，有一部分土豪，有的是錢，人家就願意手術，我也不排斥！大家認為該不該手術呢？請下方評論區留言，謝謝

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