9成以上支架術後患者不知該怎麼動,推薦一個“祕方”供借鑑!

冠心病患者治療後,尤其是介入治療後往往特別關注一件事:再狹窄!當血管再次堵塞之後,往往會覺得“我按醫囑服藥了,為何還會出現狹窄,不能理解”。那麼你可能忽視了這一招——運動,即便是知道該運動,但9成以上的受訪者表示,不知道自己支架植入術後該如何運動。

適度運動是預防術後再狹窄的重要環節

支架術後患者對於運動最熟悉的應該就是心血管專家胡大一的“每天10000步”的理論了。但是實際運動起來,每個人收到的效果可就不盡相同了,有的人感覺運動量不足,起不到作用;有的人感覺運動量過大,甚至出現心絞痛症狀。

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那麼問題就來了:如何在確保安全的情況下選擇適合自己的運動量、運動方式?今天就來和大家探討這個問題。

康復運動,冠心病的“解毒劑”

◆ 首先明確一個觀點:支架本身對活動沒有任何影響,沒有嚴重合並症者都可以運動 ◆

冠心病手術放入的支架一般採用的都是不鏽鋼合金材料,具有很強的支撐力、耐腐蝕和塑形功能,也不會生鏽和塌陷。手術中,擴張支架時所給予的高壓力會使其緊緊嵌於冠狀動脈壁上,之後會有血管內皮生長將其覆蓋包裹,因此不用擔憂支架在運動後移位或脫落。

不論是穩定性心絞痛、心肌梗死恢復期、搭橋還是放支架的冠心病患者,如果沒有嚴重殘疾,沒有嚴重合並症,沒有嚴重心律失常及休克,沒有合併嚴重的高血壓,均可以根據患者年齡病情等給予個體化運動建議。

而且,支架術後的患者若能進行適度的運動康復,一方面可以消除緊張情緒,另一方面能夠減少血小板聚集、增加纖溶性,降低了術後再通血管的狹窄率。

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運動康復推薦“秘方”,延長支架人生

冠心病患者一般支架術後1個月左右就可恢復正常運動,接下來就說一下冠心病、心肌梗死支架術後患者應該如何運動。

◆ 運動時段 ◆

下午最好,選擇下午運動訓練發生心血管事件風險低。

◆ 運動頻率 ◆

每週至少3-5次,每次40分鐘到1小時,包括10~15分鐘熱身活動,20~30分鐘有氧運動,10分鐘放鬆期,也可以隔1 天進行1 次,以微微出汗為恰當。

◆ 運動形式 ◆

以有氧運動為主如快步走、慢跑、游泳、太極拳等

◆ 運動強度+安全監測 ◆

首先,對於心功能沒有損傷,無嚴重合並症的患者,心率控制在(170次-年齡)次/分,是一個合適的運動指標,可上下浮動10次左右。

其次,對於心功能受損的患者,例如心肌梗死患者,為避免不良事件發生,又確保運動效果達標,那麼這時您還需要一項檢查——運動平板試驗。它可以幫助患者瞭解心功能狀態、高血壓的運動反應、與運動有關的心律失常、與運動有關的不適症狀等等,幫助您找到最大安全運動量,制定個體化運動處方。

第三,如果能有監測設備進行心電監測,會更加安全,雖然不是每個人都能夠做到。但市場上已經有個人隨身配備便攜式心電監測設備,可選擇搭載人工智能自動分析系統的智能心電儀,運動強度超標,發生胸悶胸痛,可及時測量心電數據,確保運動安全。有條件的人群可以嘗試使用便攜式的監護設備。

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特別注意:

1、如果有條件的話最好到專業的心血管康復中心進行康復鍛鍊。

2、隨身攜帶急救藥物:冠心病患者運動前要做好充分準備工作,有心絞痛發作史的患者應隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物,一旦出現不適應立即停止活動並進行急救。

3、冠心病患者運動前不要吃太飽,飯後不要馬上運動,以免引起冠狀動脈供血不足。

4、極端天氣不宜戶外運動:冠心病患者極端天氣不宜進行戶外運動,如過熱、過冷、大風、大霧等天氣,以免誘發心絞痛發作。


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