什么是骨质疏松?骨量减少跟骨质疏松是一回事吗?骨科医生告诉你

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什么是骨质疏松?骨量减少跟骨质疏松是一回事吗?骨科医生告诉你

黑锅将选取自己会的,又有科普意义的问题进行回答,赶紧来看看今天被“翻牌子”的问题有哪些呢?

能坚持不懈做一件枯燥无味的事,是黑锅一直以来追求的理想生活!

什么是骨质疏松?骨量减少跟骨质疏松是一回事吗?骨科医生告诉你

首先,骨量减少跟骨质疏松不是一回事!

中老年人可能伴随着或多或少的骨量减少、骨量降低,但这并非一个病,而骨质疏松症作为一个疾病的诊断,两者是不一样的!

人体的骨头一般呈现从骨量正常、骨量减少到骨质疏松的趋势,这常常跟年龄相关......年轻的时候骨量达到峰值,到中老年时期又开始下降,甚至出现骨质疏松。

想查查自己是否存在骨量减少和骨质疏松的话,一般建议做个“骨密度”检查!

所谓的骨密度,指的是骨骼矿物质密度(主要是钙),是反应骨头强度的一个指标,单位是g/c㎡。

做过骨密度检查的人都知道,骨密度检查单里面有两个数值,一直看不懂,那就是“T”值和“Z”值,如下图所示,这两个到底反应什么问题呢?

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简单点理解就是:

1、T值反应的是与同性别的年轻人相比,一个骨量的相对值;

2、Z值反应的是与同性别的同龄人相比,一个骨量的相对值;

既然是相对值,那么肯定有正负,其中负值说明骨头骨量相对减少,这个好理解了吧!

而对于诊断骨量减少,骨质疏松症来说,主要看的是T值。

-1﹤T值﹤1 表示骨密度值正常;

-2.5﹤T值﹤-1 则表示骨量减少、骨质流失;

T值﹤-2.5 表示骨质疏松症。

所以,骨量减少跟骨质疏松,严格来说,不是同一个病!

更严格来说,骨量减少都不是一个病!

但存在骨量减少的患者若不及时处理,可能进展为骨质疏松!

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下面对骨质疏松这个病,做一下简单的科普!

一、什么是骨质疏松?

骨质疏松,很好理解,就是骨头松了,没那么硬了!

其实也对。骨质疏松是一种病,一种使得骨头变得脆弱的病,不仅是硬度,还有弹性也下降了!

由于骨质疏松了,患者很容易在受伤之后发生骨折,比如很多老年人家中摔倒后的股骨颈骨折,这在骨科病房中非常常见。

对于严重的全身骨质疏松,患者可能主诉全身的多部位疼痛,对于这类患者,严重的影响休息睡眠,生活质量大大下降!

因此,中老年人尽早开始预防骨质疏松,刻不容缓。

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二、如何知道自己是不是存在骨质疏松?

女性比男性更容易得骨质疏松症这个病,尤其是绝经后的女性。

这主要是由于女性身体内的骨储备较男性少,且绝经后女性失去了雌激素的保护,骨量会进一步减少的缘故。

当然,对于很多病人来说,可能在还没骨折之前,骨质疏松对你的生活完全不影响,但建议中老年患者,尤其是绝经后的患者应该查一查自己是否存在骨质疏松,而不是等到骨折了才后悔。

目前最好最常用的排除是否存在骨质疏松的检查是:双能X线光吸收法,简称为“骨密度检测”,属于X线检查中的一种,关于T值、Z值的范围及诊断骨质疏松标准,在上面已经讲过,在此不多赘述。

Tips:建议年龄>65岁的女性,应该做一个骨密度的检查,因为这个年龄段的女性发生骨质疏松的风险极高,几乎做一个松一个(有点夸张了),骨量减少是几乎都存在的。当然其他中老年患者,每年体检也可以查一查,可向医生咨询一下。

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三、为了骨头健康,你需要做到什么?

对于老百姓来说,有一些基础的你可能需要知道。但对于一个严重的骨质疏松患者,还是建议正规医院就诊,毕竟骨质疏松的治疗是一个长期抗战的过程。

1、为了骨头的健康,你可以:

① 食疗很重要,很多富含钙的食物可以多吃,如牛奶、酸奶及蔬菜等;

② 多吃一些富含维生素D(促进肠道对钙的吸收)的食物,如一些添加了维生素的奶、深海鱼类;

③ 戒烟戒酒,别问为什么,百害无一利!

④ 适当锻炼,每天至少半个小时,一个礼拜要有几天锻炼的;

⑤ 晒晒太阳,可以促进人体合成维生素D,但不建议暴晒,因为可能增加皮肤癌的发病率;

⑥ 吃点钙片或者维生素D的药片,如果通过饮食无法摄入足够量的时候。

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2、避免骨折,尽量避免跌倒

这听起来简单,做起来难!很多老人家年老体弱,加上骨质疏松,如果再摔跤,那么出现骨折的概率会大大增加。

如果通过生活中的一些小的细节,来减少摔倒发生的概率,那么骨折的发生概率也会大大减少。为此,你和你的家人应该做到:

① 家里的电线要收拾好,不要乱糟糟的,每一次走过都跟荒野求生一般满是障碍;

② 家里地面保持干净,如果拖地了,请告知老人;

③ 老人家建议穿结实的橡胶底鞋子,避免鞋底打滑;

④ 对于门外走廊这些老人经常去的地方,阴暗的地方建议提供足够光照,人生一步一个坑啊!

⑤ 对于很多合并白内障的老人,必要时要做检查双眼的检查,视力不好容易摔;

⑥ 一些口服的药物,合并的基础病等有可能会引起头晕不适的,建议评估换药。

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当然可以!

上面所讲的口服钙剂及维生素D及其衍生物只是治疗的一种,对于骨量降低,由于预防和治疗骨质疏松来说,是最基础的!

此外还有一系列的促骨形成类药物,如:甲状旁腺素、甲状旁腺素类似物、抑制骨吸收药物(如双磷酸盐、降钙素等)、雌激素类药物等都可以用来治疗骨质疏松。

其中很多药物的使用有严格的适应症,也可能出现这些那些的并发症,用药建议在正规医院就诊,不要听信民间偏方!

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对于骨质疏松用药的科普,网络上很多,黑锅推荐看一下好友邱医生下面这篇科普,写的很详细,有需要的可以看看:

治疗一段时间后,医生可能会要求你再做一个骨密度的检查,这跟第一次诊断你骨量降低骨质疏松的检查是一样的!

对于一些可能造成并发症的治疗骨质疏松的药物,医生可能还会给你验血验尿,请配合你的医生的治疗,这绝对不是可有可无的!

好了,今天的科普就到这,如果你有什么意见或者建议,欢迎在评论区给黑锅留言~写文不易,快快收藏转发给需要的那个TA吧!

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