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家庭成員間的交往下面是家彪成員、傑瑞和我之間在第一次與家庭見面時的一個簡明對話摘要。來的人有露絲、約翰、羅布、珍妮弗、蘇珊和亞當。
約翰：自從露絲和我參加諮詢，我們的關係得到不斷改善後，亞當就變得越來越不順從、不合作，尤其是對礬絲。昨天，亞當朝珍坭弗吼，當我想要懲罰他的時候，露絲告訴我，讓他單獨呆一會兒，他們之間的事情讓他們自己處理。我不太贊同露絲管教這些孩子的新方法。
羅布：（生氣地打斷）你應該聽媽媽的。她現在比你更知道家裡是怎麼回事。
傑瑞：羅布，聽起來你生了爸爸的氣。如果是這樣的話，你能告訴他你為什麼生氣，直接告訴他。（傑瑞讓羅布對著父親。）
羅布：（看著傑瑞好像他很奇怪，但是他直接對父親) :你總是管別人，你不知道家裡是怎麼回事。媽媽更可靠，她已經不再告訴我們應該做什麼了。她對我不像以前那樣管了。
傑瑞： 羅布，你能告訴你的媽媽“不再管我了"是什麼意思嗎？
羅布：媽媽總是想知道我去哪、在幹什麼。她會不經過我的允許就打掃我的房間。
傑瑞： 羅布，你在談你的螞好像她不在這丿L。能不能直接對她說？羅布：你在讓我做我感到不舒服的事。我為什麼不能對你解釋？
傑瑞：你說你對家裡的事覺得不舒服。你希望對於在家裡得到什麼樣的對待有更多發言權。要想這樣，一個辦法就是直接與父母交談，使他們能夠清楚地接受到你想讓他們理解的信息。這樣試一試，看看是不是能使你在家裡有更強的位置羅布：這對我很難，我一般不這樣做。
瑪麗：羅布，我能理解你。但是我相信你能做到。傑瑞和我不是讓你直接對待你的家庭，而是讓你們每個人直接同對方交談。那樣也能幫助傑瑞和我更好地理解你在家庭中的位置。
羅布：好吧，我也想說一些關於爸爸的事。我覺得他對亞當太苛刻。
傑瑞：羅布，你父親就坐在那兒，你能不能直接告訴他你所說的“你認為他對亞當太苛刻"是什麼意思？
羅布：（勉強地）爸爸，每次當亞當和他的姐姐或和我吵架時，你通常很不高興。最近，對我也是這樣的。如果我10點還沒回家，你就像媽媽以前那樣怒不可遏。
傑瑞：約翰，聽了羅布的話，你有什麼感受？
約，馬什麼？約翰：（看著傑瑞）我認為我不能接受這些。我從未頂撞過我父親。
：約翰，你能坐得離羅布近一些，直接告訴他聽到愆說的話以後你的感受是
翰：（將椅子挪得離羅布近一些）嗯，這確實讓我很難過。你們知道我和你母親多
麼在意你們？
羅布：（面對父親看起昶有些吃驚）：我不知道你在意。
瑪麗：似乎你們倆有很多話要說。我希望我們在以後的時間能繼續這個話題。行嗎？兩個人同意在下一次見面之前在外面見一次。他們同意一起吃午飯，並討論他們的關係。他們同意在下次家庭治療時報告發生了什麼。
瑪麗：我想在結束之前應輪到每個人。（轉向珍妮弗）你對來這裡有什麼要說的嗎，在這些會面中你自己想要得到什麼？
珍妮弗：（看了看露絲和蘇珊）蘇珊和我喜炊到這兒來的這個主意，因為自從爸爸媽媽來諮詢之後，家裡就很不同了。但是我們覺得媽媽拋棄了這個家。
傑瑞：你能告訴母親你所說的“拋棄了這個家"是什麼意思嗎？
珍妮弗：好的。媽媽，你不再給我們洗衣服了。我們必須自己做午飯。你和亞當和我有更多口角。當爭吵發生的時候，我想待在外面。尤其是當你和亞當吵架的時候。
瑪麗：露絲，你聽了珍妮弗剛才對你所說的，有什麼回應嗎？
露絲：當聽到珍妮弗不贊同我去上大學以及不希望我為了讓她和其他孩子更加獨立而做的努力時，我很難過。我想那就是為什麼對我來說得到一份家庭之外的工作很困難的原因所在。我處於一種困惑之中：是讓我自己高興還是要讓我的家人高興呢？瑪麗：珍妮弗，你對你媽媽所說的有什麼回應嗎？珍妮弗：我現在不想回答。
瑪麗：很好，你不需要現在回答。希望在這次會面結柬之前我們能再回到這個問題上來。（她轉向蘇珊）你希望家裡的每個人和以前有什麼不同嗎？蘇珊：珍妮弗和我比較喜歡媽媽以前的樣子。
傑瑞：不要把珍妮弗包括進去，也許你能談談自己的意見。然後，珍妮弗可以談談她的希望。
瑪麗：蘇珊，你還有什麼想說的嗎？
蘇珊：我想說的是，我贊同羅布所說的，自從媽媽來諮詢之後，爸爸不像以前那樣好了。他對媽媽越來越好，但是對我們似乎越來越失望，並且一
約 翰：（打斷）你怎麼能說我對你們不好呢？我已經盡力了，但是沒有人欣賞、喜歡！傑 瑞： 蘇珊，那就是你想對你父親說的話嗎？他的理解正確嗎？蘇 珊： （轉向傑瑞）不正確。
太 瑞：你不會介意告訴你父親你希望他是怎樣的吧？
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蘇珊：（眼淚在眼眶裡打轉）爸爸，並不是我們不喜歡你所付出的努力。而是我從沒有從你那兒聽到什麼美妙的事情。
瑪麗：蘇珊，如果你希望父親能改變一點，那會是什麼呢？蘇珊：那就是我們能一起做些什麼，而不會有爭吵。
瑪麗：約翰，你覺得怎麼樣？
約翰：如果我有時間，我願意為蘇珊多做些事情。我和露絲在一起的時間太長了，這影響了我和蘇珊以及珍妮弗的關係。儘管有時我不知遭一個父親該為17歲的女兒做些什麼。
瑪麗：你為什麼不問她呢？
約翰：（看了看蘇珊，一段很長的中斷）你們怎麼想的？蘇珊：我們可以去看電影。
瑪麗：你願意和蘇珊去看電影嗎？
約翰：對，如我們喜歡同一部片子的話。
瑪麗：聽起來很好，我希望你們兩個抽空討論一下你們所喜歡的片子。（她轉向亞當）亞當，你想為自己說些什麼嗎？
亞當：我想家裡人把我單獨挑出來這很不公平。
瑪麗：這個房間裡有誰把你挑出來了？你可以直接對他們說。
亞當：蘇珊，你曾把我挑出來過。並且珍妮弗只是坐在那兒笑。 而．， ．（煩躁不安地看著地板）爸爸奶媽最近對我感到沮喪、失望“
約翰：（打斷）我什麼時候對你感到沮喪了？你根本不值得。
露絲：（打斷談話並轉向約翰）我認為你應該讓亞當把話講完。
瑪麗：露絲，讓約翰自己說怎麼樣。（她看著約翰）你想對亞當說些什麼？
約翰：我覺得每個人都在指責我，我快要瘋了！我們願意為了露而到這裡來，不是為了我！
傑瑞：約翰，我能理解你，你也許覺得每個人都在挑你的刺兒。但是從另外一個角度看，他們對你所說的是一個信號，表示他們信任你，願意公開、誠實地告訴你他們的感受。
也許這些就是直到現在他們還沒有表達過的東駑。
約翰：嗯一．一我不知道．．一．但是我確實希望孩子們能告訴我。
傑癘：如果你能對他們更加開放，他們也就會對你更加公開。不久前，亞當對你說了什麼，你似乎情緒很受感染。你願意對亞當說些什麼嗎？
約翰：亞當，很難聽到你能說些什麼。（他栲向傑瑞，微笑著）我這次做對了嗎？傑瑞：我希望你能繼續說。（他強調了其他所有家庭成員，除了露絲）你們當中的幾個曾提到你母親的諮詢影響了你們的生活。有幾個還說過你們覺得被她拋棄了。你們每個人是否願意對你們的媽媽說些什麼？
蘇珊：媽媽，看到你現在變得很冷漠我很難過。我已經習慣了你一貫對我們的好，即使我有時發牢騷。你為我們做了很多，但是我想你也應該有自己的生活。
羅布： 蘇珊，我認為你說得很對！約翰：我認為蘇珊說得很好！
亞當：媽媽，你不再護著我了。我不想和你發生衝突，但是我控制不了自己，就和你爭吵起來了。
瑪麗：你認為衝突的發生和媽媽不再護著你有關係嗎？亞當：（想了一會丿L）也許有！
珍妮弗：我喜歡這種談話方式，而且現在也不會發生衝突，我們在家裡從沒這樣做過。
瑪麗：（轉向露絲）聽到這些，你有什麼感受？
露絲．很高興看到我的家人談論他們自己，而且我也不用再為他們操那麼多心了。
傑瑞： 時間快到了，結束之前，我想問一下，你們下次想不想再來。
所有家庭成員都覺得有來的必要，因為他們喜歡這次會面所發生的一切。他們同意下星期會面。傑瑞解釋了做一些家庭作業的重要性。由於每一位成員都贊成這．一想法，他建議給全家人佈置作業如下：
·露絲的作業當孩子和約翰在一起時，避免干擾。
·蘇珊和約翰的作業下次來之前，選擇一個兩個人都參與的活動。
·羅布的作業多花些時間讓父親瞭解到你是多麼希望和他在一起。不要告訴他，他該怎麼做，而是應該告訴他你的感受，這很重要。
·珍妮弗的作業下週來之前主動邀請你母親和你一起做些什麼，例如一塊兒購物或花30分鐘時間在一起，等等。
．露絲和約翰的作業繼續討論你們想一起做些什麼，單獨做些什麼。當你們又聚焦在孩子身上，儘量少談論你們自己，多談他們。
徵求每位家庭成員的意見，看他們對佈置的作業有何意見，如果他們願意在下週之前完成作業，進一步約定下週再和治療師碰頭的時間。每個人都覺得他們能完成任務。
在治療之外和在治療時解決問題同等重要。這樣他們能認識到有能力改變自己。意識到自己的責任，他們就會去努力。亞當是惟一沒有被佈置家庭作業的人目的是把大家注意的焦點從他身上轉移開，避免繼續把他當作家裡的“病人"。
治療過程評論一起合作的治療師們觀察家庭的結構，通過@允許成員們坐在他們想坐的地方；0嘗試獲得一個關於家庭成員處理事情的模式的較清晰的圖畫。我們認為，在觀察這個結構的過程中，露絲的改變在兄弟姐妹子系統中產生了壓力。在配偶子系統中也有壓力，其中包括約翰在最初會減少這種壓力。露絲和亞當之間似乎有嚴格的界限。她發生改變的能力蜘深了她和亞當之間的界限，並且他正對那些變化做出反應。她不再感到有必要對他的需要讓步和妥協。但是他們之間的關係的衝突不斷增加。她的改變導致這種關係中出現新的緊張情況。如果亞當和他的兄弟姐妹或其他同輩團體間保持一種緊密的關係，他也許能夠更好地調整和適應這種改變。珍妮弗同樣似乎也有困難面對這些改變，不但是因為露絲，而且是因為事實配偶子系統下變得越來越強大。我們重複一點，如果變化發生在系統中的任何一部分，那麼系統中的其他部分也將發生改變。換句後說，露絲的改變和配偶子系統中同步的變化已經影響到這個家庭的平衡。因此，如果可能的話，讓整個家庭參加治療這一點很重要，以便所發生的改變不但對系統產生影響，還對系統內每個成員有重大影響。
在這個家庭中，成員間的關係交織在一起。他們對作為家庭中的個體及所扮演的角色缺乏清晰的概念囗像這樣的家庭常常有可能陷人衝突和困惑之中，某個成員或單元的行為，像這個個案中露絲和約翰的關係，很快會影響到家庭中的其他成員。
通過伯文式的過程，露絲和約翰學會了新的行為方式。她學習打破製造和平的角色，而他學習更好地支持她。結果，其他家庭成員被迫學習處理彼此間的關係。為了讓露絲回到以前調停者的角色，到這一階段為止，他們己經增加了彼此間及和露絲間衝突的數量。
用家庭治療的術語來說，這被認為是為了保持內部平衡狀態，其中包括嘗試回到家庭以前的狀態。
這個體系（家庭）相對而言是能發揮其作用的。在這個階段，其家庭成員間的溝通取得一定進展，尤其考慮到他們通常彼此間很少表達自己的感受，對約翰和露絲代與代之間的溝通模式的探究使得他們學會怎樣表達他們的感受，這種改變促進了孩子們的能動性，當然困難還是存在的囗那種不表達自己的感受及允許獨立思考的代與代之間的行為模式似乎將不再繼續下去c因為這些模式不會一晚卜就改變的，因此還有很多工作需要做。旨在修正這些行為模式的努力不但會讓這個家庭更加誠實、開放·而且使後代受益匪淺。
對於這個家庭進行結構方面的改變來說，這是一個很好的機會。主要包括：
·和其他成員之間的關係更加直接
·把問題的焦點從亞當身上移開
·減少亞當和露絲聯合反對約翰這種結合的概率
·減少露絲和亞當之間過於密切的關係，從而使她和約翰之間的關係更為密切，也能讓亞當和他的兄弟姐妹及其他同間保持恰當的密切關係
在今後的治療中，並不是所有家庭成員都被包括在內。相反，也許只包括系統中一部分（約翰和羅布），配偶子系統（露絲和約翰），或兄弟姐妹子系統（羅布，珍妮弗，蘇珊和亞當）。露絲和約翰將要繼續加強他們彼此間的獨立性和團結精神。
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