眷戀清晨
動脈粥樣硬化是很多心腦血管疾病的誘發因素，例如高血壓、冠心病、腦梗死等，因為動脈粥樣硬化的存在，使得這些心腦血管疾病的發病率大大的增加，尤其是對於中老年人。下圖就是典型的血管斑塊（軟斑塊、硬斑塊、混合斑塊）超聲圖像，和血管狹窄圖像。
動脈粥樣硬化的預防顯得尤為重要。
1、首先就是改掉不良的生活習慣，戒菸戒酒（已發生血管斑塊患者），尤其是煙。煙中的化學物質對血管內皮細胞會形成損害，並且抑制血管內皮細胞的自我修復能力。
抽菸也會使得血管中的炎症因子升高，這也是抽菸導致動脈粥樣硬化的主要原因。
另外抽菸會影響脂類的代謝，也會導致血脂升高，進而容易產生動脈粥樣硬化。
2、飲食習慣要改變，低鹽低脂飲食。脂類在血管內壁的堆積，是形成動脈粥樣硬化的主要原因之一，故改變飲食習慣，少食用高脂肪的食物，是預防動脈粥樣硬化的方法之一。
少吃一些煎烤油炸食品，選擇烹飪方式為蒸、煮的食物，肉類也要少吃，可選擇魚肉、牛肉脂肪含量較低的肉類。
積極控制相關的疾病，如高血壓、高血脂、高血糖。三高也是動脈粥樣硬化的發生是分不開的，故要積極的治療三高，儘量減少三高對血管的影響，降低動脈粥樣硬化的風險。
4、適當的運動。動脈粥樣硬化一、以及三高形成的原因都和缺乏鍛鍊有關，積極的進行體育鍛煉，有助於促進血液循環，增加代謝，激發機體的自我修復能力，對於包括動脈粥樣硬化在哪的很多心腦血管疾病都有益處。
影像科醫生張浩
1、預防動脈粥樣斑塊首先得明白哪些原因會導致動脈粥樣斑塊形成
①高血脂 血脂增高，導致血脂更容易沉積在血管壁導致斑塊形成，特別是高膽固醇、高甘油三酯、低高密度脂蛋白的患者。
②高血壓 高血壓患者因血壓增高損傷血管內皮，血脂易沉積管壁，同時刺激管壁平滑肌增生，容易引發動脈粥樣硬化。
③高血糖 （糖尿病和糖耐量異常） 糖尿病和糖耐量異常的患者不僅更容易患動脈粥樣硬化，且病變進展較無血糖異常的患者更加迅速。
④吸菸 吸菸（包括二手菸和間接吸菸）人群動脈粥樣硬化發病率是不吸菸人群的2-6倍。 
⑤超重/肥胖 肥胖可導致血脂升高，且肥胖患者常常伴有高血壓、糖尿病，很容易導致動脈粥樣硬化。
⑥年齡 40歲以後的中老年男性及絕經以後的女性易患病，且近年來患病的人群逐漸年輕化，與人門生活飲食習慣改變密切相關（不可控制的危險因素）。
⑦心血管疾病家族史 家族近親中有在50歲以前患動脈粥樣硬化疾病的人發病率較一般人群高5倍左右（不可控制的危險因素）。
⑧精神心理因素 焦慮、緊張，壓力大的人群也易患動脈粥樣硬化症。
2、知道了原因，當然就明白大概應該如何去預防了，具體如下：
①合理膳食 控制每日攝入食物的總熱量，減輕體重並維持好正常的體重（標準體重：身高-105cm），少攝入高熱量、高脂肪食物，限制酒和含糖食物攝入，多進食富含維生素的瓜果蔬菜，多飲水。 
②適當運動 每週堅持有5天，每天0.5～1小時，中等強度的運動鍛鍊：如快走、慢跑、羽毛球、乒乓球、游泳等活動。
③合理安排工作和生活 生活規律，保持樂觀、愉悅的情緒，避免過度勞累熬夜，保證充足睡眠。
④戒菸限酒 不管自己抽菸還是間接吸菸都有心血管損傷強烈建議戒菸；少量飲酒以每日紅酒100ml/天為限，但不要長期飲酒，長期飲酒可能引起其他問題。
⑤積極控制高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖等問題。
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劉醫生談健康
動脈粥樣硬化是一箇中老年人常見的疾病，常常是冠心病、心肌梗死、腦梗死的疾病基礎。如何預防動脈粥樣硬化呢？
1、減少飽和脂肪和反式脂肪攝入 。
飽和脂肪主要存在於奶製品、肉和某些油類(椰子油、棕櫚油等)，反式脂肪主要存在於許多小吃、糕點和油炸食品，標籤顯示“部分氫化油”。
2、合理膳食 。
應當多吃新鮮蔬菜、水果和粗糧等，這些食物都很少或不含有飽和脂肪或反式脂肪，卻含有豐富的保護大腦健康的維生素(如葉酸和維生素B6)，多攝入這些食物，不單能預防動脈硬化，還能降低肥胖和2型糖尿病的風險， 也可能降低老年痴呆的風險。
3、多吃富含維生素E的食物 。
維生素E是一種抗氧化劑，存在於許多食物中，特別是堅果和種子類食品中，一小把堅果或種子大約含有維生素E 5mg，芒果、木瓜、鱷梨、 西紅柿、紅柿子椒、菠菜和強化早餐穀物等也含有維生素E。一般 每天進食28g(一小把) 堅果或種子類食品即可滿足需要。 4、多吃富含B族維生素的食物 在粗糧、綠色蔬菜、豆類、粗糧、香蕉、堅果、紅薯、植物乳、麥片中B族維生素含量較豐富。對於有些老年人或者營養吸收障礙的人，必要時也可適當服用族的維生素片。
5、適量的運動
最好能保證每週至少3次有氧運動，每次至少40min。
6、藥物預防
如果血脂很高，特別是高血脂合併高血壓、糖尿病等疾病，都需要藥物預防。目前推薦的是他汀類藥物，比如瑞舒伐他汀、阿託伐他汀等都可以選用。
以上是我在臨床診治病人中的一些體會和建議，如有其他的疑問，歡迎留言指導和交流。 也歡迎大家關注我，一同探討醫學和人生。 （注：文中未標註的圖片來源於網絡，如涉及侵權，請及時聯繫作刪除處理） 版權聲明：本文為作者原創作品，版權歸杭川醫俠所有，其內容受《著作權法》保護；未經允許，拒絕商業轉載；歡迎轉發朋友圈，惠及更多人。
杭川醫俠陳醫生
隨著年齡逐漸增大，中老年人群的動脈管壁會積聚一層外觀像小米粥樣的脂質和糖類，從而使得動脈管壁變厚變硬，彈性變小，管腔變窄，更嚴重者還會出現斑塊內出血，還可以在局部形成血栓。人體最容易發生動脈硬化斑塊並且最危險的三處動脈為:頸動脈、心臟動脈和腦組織動脈。研究發現，有糖尿病，高血壓，高血脂、抽菸、身體肥胖的人更容易誘發該病，有冠心病家族史的也容易罹患。另外，女性在絕經後，由於體內雌激素減少，故發病率比絕經前明顯增多。
針對以上常見的病因，可以對其進行有效的預防:首先，中老年人應該控制體重，預防發胖。三餐要規律，清淡飲食，多吃一些維生素含量高和高植物蛋白的食物，如豆製品類、水果蔬菜等，肥肉、動物內臟儘量少吃，提倡低糖飲食。不能暴飲暴食。第二，應該進行適當的鍛鍊，但也不能做太過劇烈的活動。飯後多走走，早晨起床後還可以打太極拳，這些都是有益於身體健康的。第三，日常生活中要保持心態的積極樂觀，儘量避免過度勞累，也不要熬夜，保證有充足的睡眠。此外，吸菸的人應該儘早戒除，因為吸菸能夠影響體內的脂代謝，收縮血管，血漿中游離脂肪酸、低密度脂蛋白增加，加速動脈硬化。最後，應該定期做全身的體檢，及時發現問題，及時進行治療，以免延誤最佳的治療期限。
本期答主：趙雅文 醫學碩士
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杏花島
咱先來聊一聊動脈粥樣斑塊的形成機制。
動脈粥樣斑塊是由於血管損傷引發炎症或血脂內低密度脂蛋白含量異常升高引發吞噬細胞和血管平滑肌細胞對脂質的吞噬，形成泡沫細胞，加之機體自身高血壓、高血脂、糖尿病、吸菸，過度肥胖等危險因子的促進，導致脂質的進一步沉積，形成粥樣斑塊。
所以如果想要預防動脈粥樣斑塊，可以主要從它的病因著手：
1.控制體重。常識性問題，體重過胖者患三高的幾率是較輕者發生概率的幾倍，也極易引發動脈粥樣化，關於三高問題一是靠飲食、鍛鍊，一旦升高到常規手段不能有效制止時，再去選擇瑞舒伐他汀 瑞旨等降脂藥進行藥物控制治療；
2.避免不良生活習慣，像吸菸、熬夜等不良習慣建議避免；
3.按時體檢，注意亞健康狀態的調整。
最後祝您身體健康，生活愉快。
