眷恋清晨
动脉粥样硬化是很多心脑血管疾病的诱发因素，例如高血压、冠心病、脑梗死等，因为动脉粥样硬化的存在，使得这些心脑血管疾病的发病率大大的增加，尤其是对于中老年人。下图就是典型的血管斑块（软斑块、硬斑块、混合斑块）超声图像，和血管狭窄图像。
动脉粥样硬化的预防显得尤为重要。
1、首先就是改掉不良的生活习惯，戒烟戒酒（已发生血管斑块患者），尤其是烟。烟中的化学物质对血管内皮细胞会形成损害，并且抑制血管内皮细胞的自我修复能力。
抽烟也会使得血管中的炎症因子升高，这也是抽烟导致动脉粥样硬化的主要原因。
另外抽烟会影响脂类的代谢，也会导致血脂升高，进而容易产生动脉粥样硬化。
2、饮食习惯要改变，低盐低脂饮食。脂类在血管内壁的堆积，是形成动脉粥样硬化的主要原因之一，故改变饮食习惯，少食用高脂肪的食物，是预防动脉粥样硬化的方法之一。
少吃一些煎烤油炸食品，选择烹饪方式为蒸、煮的食物，肉类也要少吃，可选择鱼肉、牛肉脂肪含量较低的肉类。
积极控制相关的疾病，如高血压、高血脂、高血糖。三高也是动脉粥样硬化的发生是分不开的，故要积极的治疗三高，尽量减少三高对血管的影响，降低动脉粥样硬化的风险。
4、适当的运动。动脉粥样硬化一、以及三高形成的原因都和缺乏锻炼有关，积极的进行体育锻炼，有助于促进血液循环，增加代谢，激发机体的自我修复能力，对于包括动脉粥样硬化在哪的很多心脑血管疾病都有益处。
影像科医生张浩
1、预防动脉粥样斑块首先得明白哪些原因会导致动脉粥样斑块形成
①高血脂 血脂增高，导致血脂更容易沉积在血管壁导致斑块形成，特别是高胆固醇、高甘油三酯、低高密度脂蛋白的患者。
②高血压 高血压患者因血压增高损伤血管内皮，血脂易沉积管壁，同时刺激管壁平滑肌增生，容易引发动脉粥样硬化。
③高血糖 （糖尿病和糖耐量异常） 糖尿病和糖耐量异常的患者不仅更容易患动脉粥样硬化，且病变进展较无血糖异常的患者更加迅速。
④吸烟 吸烟（包括二手烟和间接吸烟）人群动脉粥样硬化发病率是不吸烟人群的2-6倍。 
⑤超重/肥胖 肥胖可导致血脂升高，且肥胖患者常常伴有高血压、糖尿病，很容易导致动脉粥样硬化。
⑥年龄 40岁以后的中老年男性及绝经以后的女性易患病，且近年来患病的人群逐渐年轻化，与人门生活饮食习惯改变密切相关（不可控制的危险因素）。
⑦心血管疾病家族史 家族近亲中有在50岁以前患动脉粥样硬化疾病的人发病率较一般人群高5倍左右（不可控制的危险因素）。
⑧精神心理因素 焦虑、紧张，压力大的人群也易患动脉粥样硬化症。
2、知道了原因，当然就明白大概应该如何去预防了，具体如下：
①合理膳食 控制每日摄入食物的总热量，减轻体重并维持好正常的体重（标准体重：身高-105cm），少摄入高热量、高脂肪食物，限制酒和含糖食物摄入，多进食富含维生素的瓜果蔬菜，多饮水。 
②适当运动 每周坚持有5天，每天0.5～1小时，中等强度的运动锻炼：如快走、慢跑、羽毛球、乒乓球、游泳等活动。
③合理安排工作和生活 生活规律，保持乐观、愉悦的情绪，避免过度劳累熬夜，保证充足睡眠。
④戒烟限酒 不管自己抽烟还是间接吸烟都有心血管损伤强烈建议戒烟；少量饮酒以每日红酒100ml/天为限，但不要长期饮酒，长期饮酒可能引起其他问题。
⑤积极控制高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等问题。
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刘医生谈健康
动脉粥样硬化是一个中老年人常见的疾病，常常是冠心病、心肌梗死、脑梗死的疾病基础。如何预防动脉粥样硬化呢？
1、减少饱和脂肪和反式脂肪摄入 。
饱和脂肪主要存在于奶制品、肉和某些油类(椰子油、棕榈油等)，反式脂肪主要存在于许多小吃、糕点和油炸食品，标签显示“部分氢化油”。
2、合理膳食 。
应当多吃新鲜蔬菜、水果和粗粮等，这些食物都很少或不含有饱和脂肪或反式脂肪，却含有丰富的保护大脑健康的维生素(如叶酸和维生素B6)，多摄入这些食物，不单能预防动脉硬化，还能降低肥胖和2型糖尿病的风险， 也可能降低老年痴呆的风险。
3、多吃富含维生素E的食物 。
维生素E是一种抗氧化剂，存在于许多食物中，特别是坚果和种子类食品中，一小把坚果或种子大约含有维生素E 5mg，芒果、木瓜、鳄梨、 西红柿、红柿子椒、菠菜和强化早餐谷物等也含有维生素E。一般 每天进食28g(一小把) 坚果或种子类食品即可满足需要。 4、多吃富含B族维生素的食物 在粗粮、绿色蔬菜、豆类、粗粮、香蕉、坚果、红薯、植物乳、麦片中B族维生素含量较丰富。对于有些老年人或者营养吸收障碍的人，必要时也可适当服用族的维生素片。
5、适量的运动
最好能保证每周至少3次有氧运动，每次至少40min。
6、药物预防
如果血脂很高，特别是高血脂合并高血压、糖尿病等疾病，都需要药物预防。目前推荐的是他汀类药物，比如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀等都可以选用。
以上是我在临床诊治病人中的一些体会和建议，如有其他的疑问，欢迎留言指导和交流。 也欢迎大家关注我，一同探讨医学和人生。 （注：文中未标注的图片来源于网络，如涉及侵权，请及时联系作删除处理） 版权声明：本文为作者原创作品，版权归杭川医侠所有，其内容受《著作权法》保护；未经允许，拒绝商业转载；欢迎转发朋友圈，惠及更多人。
杭川医侠陈医生
随着年龄逐渐增大，中老年人群的动脉管壁会积聚一层外观像小米粥样的脂质和糖类，从而使得动脉管壁变厚变硬，弹性变小，管腔变窄，更严重者还会出现斑块内出血，还可以在局部形成血栓。人体最容易发生动脉硬化斑块并且最危险的三处动脉为:颈动脉、心脏动脉和脑组织动脉。研究发现，有糖尿病，高血压，高血脂、抽烟、身体肥胖的人更容易诱发该病，有冠心病家族史的也容易罹患。另外，女性在绝经后，由于体内雌激素减少，故发病率比绝经前明显增多。
针对以上常见的病因，可以对其进行有效的预防:首先，中老年人应该控制体重，预防发胖。三餐要规律，清淡饮食，多吃一些维生素含量高和高植物蛋白的食物，如豆制品类、水果蔬菜等，肥肉、动物内脏尽量少吃，提倡低糖饮食。不能暴饮暴食。第二，应该进行适当的锻炼，但也不能做太过剧烈的活动。饭后多走走，早晨起床后还可以打太极拳，这些都是有益于身体健康的。第三，日常生活中要保持心态的积极乐观，尽量避免过度劳累，也不要熬夜，保证有充足的睡眠。此外，吸烟的人应该尽早戒除，因为吸烟能够影响体内的脂代谢，收缩血管，血浆中游离脂肪酸、低密度脂蛋白增加，加速动脉硬化。最后，应该定期做全身的体检，及时发现问题，及时进行治疗，以免延误最佳的治疗期限。
本期答主：赵雅文 医学硕士
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咱先来聊一聊动脉粥样斑块的形成机制。
动脉粥样斑块是由于血管损伤引发炎症或血脂内低密度脂蛋白含量异常升高引发吞噬细胞和血管平滑肌细胞对脂质的吞噬，形成泡沫细胞，加之机体自身高血压、高血脂、糖尿病、吸烟，过度肥胖等危险因子的促进，导致脂质的进一步沉积，形成粥样斑块。
所以如果想要预防动脉粥样斑块，可以主要从它的病因着手：
1.控制体重。常识性问题，体重过胖者患三高的几率是较轻者发生概率的几倍，也极易引发动脉粥样化，关于三高问题一是靠饮食、锻炼，一旦升高到常规手段不能有效制止时，再去选择瑞舒伐他汀 瑞旨等降脂药进行药物控制治疗；
2.避免不良生活习惯，像吸烟、熬夜等不良习惯建议避免；
3.按时体检，注意亚健康状态的调整。
最后祝您身体健康，生活愉快。
