老顽童133168338
低血糖是急诊科的常见病、多发病，为了让大家对低血糖有一个更深刻的印象，我给大家讲个病例：
有一天中午，救护车送来一位昏迷的老太太。家属只急匆匆地说：午睡后叫不醒了。问她平时有什么病？家属说：就是有糖尿病，别的没发现。
于是医生让护士查了个血糖，才二点多毫摩尔每升。低血糖！医生说。于是让护士静推50%的葡萄糖60毫升，几分钟之后，患者就醒了：手也能动了，眼睛也睁开了，也能说话回答问题了。
家属很不理解：只知道低血糖可以引起心慌、出汗、手抖等等，怎么也会昏迷呢？
这就是一个对低血糖症状的认知问题了。
非专业人士、普通百姓，可能认为低血糖就是心慌啊、出汗啊、手抖啊、头晕啊、全身无力等等这些症状，这也是低血糖最常见的症状和表现。但是，人们对于低血糖引起的脑部症状，往往缺乏认知。
其实，低血糖的症状可以有：
第一，交感神经兴奋症状：饥饿感、心悸、全身乏力、出汗、手抖、面色苍白、心率增加、血压上升等。这是低血糖刺激肾上腺素分泌增加出现的表现。
第二，脑功能障碍：头晕、注意力不集中、烦躁、思维迟钝、反应慢。还可以出现与脑血管病类似的症状，如视力减退、视野缺损、面瘫、吞咽困难、肢体瘫痪、肌张力和腱反射增高或减低、病理征阳性等等。严重者发生嗜睡、昏睡、昏迷甚至死亡。
我们把低血糖引起的脑部症状，常常叫作低血糖性脑病。在这种情况下，低血糖性脑病一定要与脑血管病做好鉴别。所以，低血糖患者做个CT、核磁，以排除一下脑血管病，也应该得到患者的理解。所以不要认为多做了个CT，或者多做了个核磁，就认为是过度检查而纠结。
殷殷期盼话健康
低血糖是由于多种因素引起的以静脉血浆葡糖糖浓度过低，临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺氧为主要特点的综合征。
常见症状：
一般表现为我们熟知的出汗、饥饿、心慌、颤抖、腿软、面色苍白等，严重情况可导致大脑功能障碍，头晕、惊厥甚至昏迷。
常见糖尿病患者药物性导致或饮食过度控制造成，普通正常人群饥饿时也容易发生低血糖现象。
正常人群低血糖饮食建议：（糖尿病患者若出现低血糖要根据医生医嘱调整用药或者饮食摄入量）
1、经常性低血糖对大脑有损害，所以有类似情况的朋友平时做好预防。
2、每餐要吃好，保证碳水化合物、蛋白质和膳食纤维等的摄入量。
3、其次要备餐，建议随身携带牛奶、葡萄干、大枣、坚果等零食，两餐之间主动加餐，不要等到出现症状再吃，这些食物与单纯的糖块相比，更能长时间维持血糖稳定，而且营养价值更高。
4、每餐尽可能选择消化慢、葡糖糖缓释、血糖上升缓慢的食物，避免多吃甜食、高糖食物，它们虽然能迅速升糖，但是消化吸收也快，很快容易出现血糖大幅度下降的情况，忽高忽低的血糖会让我们控制血糖的能力越来越差。
5、每餐主食粗细搭配，蔬菜和肉蛋配合主食一起摄入，比单吃主食稳定血糖效果更好。无论是低血糖的人还是糖尿病患者，这样搭配都有利于血糖平稳。
谢谢阅读，希望对您有所帮助～
被写作耽误的营养师
首先，我们来了解一下，什么是低血糖？
不同的人群，低血糖的诊断标准是不一样的。
1.没有糖尿病的人。
对于没有糖尿病的人，血糖<2.8 mmol/L为低血糖症。
2.糖尿病患者。
对于糖尿病患者，只要血糖水平≤3.9 mmol/L，就可以诊断为低血糖症。
那么，低血糖症有哪些表现呢？
低血糖的症状，与血糖水平和血糖下降速度有关，主要表现在两个方面。
1.交感神经兴奋。
出现心悸、焦虑、出汗、饥饿感等症状。
2.中枢神经症状。
出现神志改变、认知障碍、抽搐等症状，甚至发生昏迷。
需要特别关注的低血糖类型。
1.老年患者。
老年患者发生低血糖时，常常出现行为异常或其他不典型的症状。
2.夜间低血糖。
如果夜间发生低血糖，是很难被发现的，因为无法及时处理而发生意外。
3.多次发生低血糖。
有些患者反复多次发生低血糖，导致身体对低血糖不敏感，容易在毫无征兆的情况下发生低血糖昏迷。
如果我们出现低血糖，该怎么办呢？
1.病人清醒。
如果病人清醒，要立即吃几块水果糖、奶糖、巧克力，或吃一勺蜂蜜、果酱，或喝一杯雪碧、可乐、果汁等含糖饮料。
但是，不能用低热量饮料或甜味剂食品来治疗低血糖。
如果服糖5分钟后症状仍未改善，应立即吃更多的糖。
10分钟内仍无改善，不要犹豫，立即送医院抢救。
2.病人昏迷。
如果低血糖昏迷了，家属或周围的人发现后，要立即拨打120。
医护人员来到之前，家属或周围的人千万不要试图给患者喂任何食物，以免误吸入气道引起窒息。
病人如果呕吐，可以在颈后垫一小枕头或其他可得到的软物件，使头部后仰，并偏向一侧，口腔有呕吐物应清除掉，有假牙也一并取出，以免食物残渣被吸入气道。
所以，如果反复发生低血糖，一定要去医院内分泌科就诊，医生帮你查找原因。
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汉中陶大夫
您好，血液中的血糖含量低称为低血糖，低血糖的危害比高血糖其实还要大，如果长期低血糖，会导致中枢神经发生不可逆的损害，从而引起病人精神失常，还有可能伤害心血管系统，导致一系列的心血管疾病。那么，低血糖有哪些症状呢？下面我们就一起来看看吧！
第一，出汗，这种出汗与运动无关，往往是突然发生的，而且常常伴有明显的饥饿感。
第二，心悸，颤抖，四肢冰凉，很多低血糖的患者往往出现类似冠心病的症状。
第三，面色苍白，浑身无力，症状有时候更像是贫血。
第四，幻觉，行为异常，低血糖有时会出现很多难以解释的精神症状，如果误认为是精神病发作，则有可能错过最佳治疗时间。
第五，昏迷，严重的低血糖会引起昏迷，如果持续得不到纠正，还会引起死亡。
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什么是低血糖
低血糖指的是非糖尿病者血糖＜2.8 mmol/L，糖尿病患者血糖≤3.9 mmo/L的情况。
低血糖的表现
低血糖的常见表现有心慌、出冷汗、饥饿感、心悸、头晕、面色苍白、心率加快、四肢冰凉等，主要是神经元缺乏葡萄糖，交感神经兴奋的表现。
当血糖下降至2.5~2.8mmol/l时，可累积到到大脑，出现视物不清、思维迟钝、步态不稳、可有幻觉、躁动、行为怪癖等症状，甚至出现、肌张力增高、痉挛、昏迷，如果低血糖持续得不到纠正，甚至可以导致机体死亡。
当然也有部分患者，血糖虽已达到低血糖的生化标准，但却没有任何可察觉的症状，或症状很轻微而不至于引起患者的注意。
低血糖是否会引起相关症状，除了取决于下降的具体数值外，更重要的是取决于下降速度和患者耐受程度。
低血糖的处理
1、 如有条件，怀疑低血糖时立即检测血糖，特别是对糖尿病人在吃饭差继续应用胰岛素出现昏迷时。若无检测血糖的条件，可以即刻给予进食并观察症状是否改善。
2、 确诊低血糖后，如意识清醒，立即给予含糖食品如含糖饮料、糖果、果汁、面包等进食。而巧克力、乳酪等食物由于含脂肪多，进食后反而升血糖不快。
3、 如有意识障碍者或口服食物受限者，也不要强行喂食，以防吸入性肺炎或窒息，应当立即送往就近医院急救，立即给予高渗糖注射及葡萄糖液体维持。
4、 如能及时处理，大多低血糖能完全恢复正常，事后一定要查明原因，特别是糖尿病患者，身边一定要备点饼干等食物预防低血糖。如果低血糖时间过长，可能会造成大脑不可逆的损伤甚至致死。
医患家
你好！养生君以为，关于低血糖症状，你的配图已经很能说明问题了。典型的症状就是心慌、手抖、饥饿、出汗等交感神经兴奋表现。不过，也有一些特俗情况，具体如下：
1、简单了解低血糖
普通人低血糖：血糖低于2.8mmol/L时，即为低血糖。
糖尿病人：血糖低于3.9mmol/L时，即为低血糖。我们知道糖尿病人经常是处于高血糖状态的，这就容易导致机体对于突然间的低血糖来不及反应。如果血糖低于2.8mmol/L时，可能还来不及处理，人就已经昏迷了。因此，当糖尿病人血糖低于3.9mmol/L时，就需赶紧进食了。
2、典型的低血糖症状
一般来说，当我们出现低血糖的时候，身体就会保护性的出现心慌、手抖、饥饿等交感神经兴奋症状。这主要是由于血中的葡萄糖不足，无法满足大脑供能。大脑就向身体发出反馈信息：快点进食，我饿了！
如果长时间得不到能量补充，则会引起低血糖昏迷，严重者可有生命危险。
3、无典型的低血糖症状
当我们出现低血糖的时候，如果大脑能及时向身体发出反馈，那么一般都不会引起什么严重后果。怕就是怕没有这些低血糖症状，具体如下：
①夜间低血糖
很多糖尿病友，都为空腹血糖偏高头疼过。而引起空腹血糖偏高的原因之一，就是苏木杰效应。也就是因为夜间出现了低血糖，导致早上空腹血糖反跳性的增高。
这种夜间低血糖，就几乎没有任何症状。只有发现空腹血糖偏高的时候，再回头来查夜间血糖，才能发现。这为我们糖尿病友的控糖，带来不小的麻烦。
②老年人低血糖
前段时间，也是看到过这样的新闻。俩老伴出去散步，走着走着，老爷子突然就混到在地了。路人帮忙打通急救电话后，送医院一查，低血糖昏迷。
老年人出现低血糖，也是没有典型症状，也可以仅表现为饥饿或头晕。因此，老年糖尿病友应当以预防低血糖为主。身上应该经常备饼干或者糖果。
最后，祝你远离低血糖！
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锐光医线
低血糖症状有哪些？
当我们饥饿、头晕时我们会想到低血糖，虽然这个验证方法众所周知，但它不是唯一的。因为对于糖尿病患者而言，有饥饿感也可能是高血糖。正常人低血糖的标准是血糖< 2.8 mmol/L，而糖尿病患者只要血糖< 3.9 mmol/L 就应视为有低血糖。正常人血糖变低会出现饥饿感、心跳加快、脸色苍白等症状，但如果是在夜间，患者处在入睡状态，这些症状往往会被忽视，低血糖持续未得到缓解，还有可能导致昏迷，诱发心、用户群疾病，甚至危及生命。
另外，还有一种情况叫“低血糖反应”，它并不是真正的低血糖，这种情况多发生在糖尿病治疗过程中，由于血糖短时间内下降太快所引起，使患者出现一系列低血糖症状。
39健康网
我相信，很多人都体验过肚子饿了的感觉，有点小心慌、稍微有点腿脚无力、或者饿得脑子转不动了……
大多数上班族出现上面症状，多数是低血糖反应，他们的血糖还没低到低血糖症的程度，赶快吃些点心之类的就好了。
血糖低到多少算低血糖症
不管是糖尿病人还是非糖尿病人，都有可能发生低血糖的，但两者的低血糖标准不一样。
非糖尿病人：血糖≤2.8mmol/L
糖尿病人：血糖≤3.9mmol/L
低血糖症状有哪些呢
低血糖严重的话可以致命，知晓症状、早识别、早补救很重要。
低血糖的症状分为两类：
1）交感神经过度兴奋的症状
饥饿感、手脚发软、面色苍白、出汗、头晕、烦躁、四肢发抖、恶心呕吐、四肢冰凉等
2）中枢神经功能障碍
因为大脑的能量几乎来自葡萄糖，低血糖使大脑缺乏能量，开始会出现精神不集中、思维变慢、反应迟钝、头晕，进一步会嗜睡、步态不稳、甚至幻觉、烦躁易怒。
如果低血糖还得不到改善、继续恶化的话，则可能昏迷、抽搐、死亡。
低血糖症状在不同人之间的差异是很大的
每个人对低血糖的反应是不同的，所以不同人低血糖的症状也会不一样，比如有的人是肚子饿、有的人脸色苍白、有的人手发抖冒虚汗…..
但是低血糖的症状在同一个人身上，表现多半是一样的，比如有的人总是心慌、饥饿感，有的人头晕、无力、手发抖……
在这里，答者我有一个个人的经验，在二十多岁的时候低血糖表现为肚子饿，头不晕，但年龄增大后，低血糖首先表现为头晕，肚子不饿了。
所以每个人低血糖的症状也可能会随着年龄或身体状态发生变化，
自己多观察，别固守成规、耽误病情。
低血糖症状的严重程度与这些因素有关
1）低血糖的程度
血糖越低当然症状越严重。
2）低血糖发生的速度和持续时间
血糖下降快、持续时间长，低血糖症状会比较严重。
3）机体对低血糖的反应性
不同人对低血糖的反应性也是不同，有的人反应比较剧烈，症状就重。
长期有低血糖的人，因为适应了，可能症状不明显。
4）年龄
老年人感知迟钝、低血糖发生后肾上腺素等对抗激素的反应减退、不灵敏，尤其老年人的糖尿病的年限多半比较长，常会伴有神经病变，常常低血糖症状不明显。
但是，老年人常有肾功能减退，对口服降血糖药和胰岛素降解排泄减慢，又容易产生严重低血糖症。
所以对老年人的低血糖，要特别关注，他们的症状常不明显又易产生严重低血糖。
低血糖的症状是非特异性的，可能漏诊或误诊
非特异性的意思是说，上面的症状并不是低血糖独有，比如头晕，高血压、贫血可以有，心慌可以是心脏病发作，
尤其在老年人，意识障碍可能是脑血管病发作，如果把低血糖当成脑血管病发作，不及时补充糖分，势必使低血糖持续加重，很快引起昏迷或死亡的后果。而如果是脑血管病发作，我们凭想当然（尤其是平时常有低血糖的老人）认为是低血糖，给喂些糖水再等老人缓过来，耽误了送医院，都不好。
那怎么鉴别呢？
家里有血糖仪的，出现症状马上测血糖，就可以确定。
而家里没有血糖仪，没有糖尿病，出现症状，高度疑似，可以吃糖或喂糖水，症状缓解也可以证实是低血糖。
低血糖持续得不到纠正会导致昏迷、死亡的严重后果，您是不是觉得对低血糖要引起重视呢？
希望我的回答对您有用，祝您健康。
我在“悟空问答”从医学和营养学的角度回答健康问题，敬请关注：欧阳冬云慢病管理
欧阳冬云慢病管理
我来回答，喜欢的朋友可加关注，本人将长期回答有关糖尿病的有关专业知识。 低血糖反应的临床表现与血糖下降幅度的大小、速度快慢及低血糖的持续时间密切相关。其临床表现基本可分为两类: 1.肾上腺素作用或交感神经兴奋症状类。表现为心慌、出汗、手抖、饥饿感、烦躁，属于早期低血糖症状。老年糖尿病患者低血糖时，表现常不典型，易被忽视而延误诊断。 2.中枢神经功能障碍类。表现为意识障碍、头疼、精神病人发作、感觉异常、暂时性偏瘫、昏迷以及巴彬斯基征阳性。 交感神经兴奋多见于糖尿病初期，口服降糖药者或胰岛素治疗早期的患者。并多见于应用速效胰岛素过量而致血糖下降过快时。随着糖尿病病程的延长或发自主神经病变，其反应可逐步不明显。在老年糖尿病患者低血糖时其反应亦不典型，使低血糖不易发现。当血糖下降过低<=2.2豪藦/升时，多出现中枢神经功能障碍症状。长效胰岛素过量时造成血糖降低较慢的低血糖，亦多出现中枢神经功能障碍症状。希望能对大家有所帮助。
大海捞针啊121
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