2種“另類”好藥,看似與腎無關,卻能降尿蛋白護腎減少尿毒症!

在腎病的藥物治療中,有這麼一種“角色”,它們的主治疾病中並沒有出現“治療慢性腎炎、降尿蛋白、護腎”等等字眼,看似好像和治療腎病無關,但是腎內科醫生往往會用到,而且還在腎病的治療中起到了很重要的作用。

2種“另類”好藥,看似與腎無關,卻能降尿蛋白護腎減少尿毒症!

1、他汀類藥物——延緩腎功能惡化

他汀類藥物(如辛伐他汀、瑞舒伐他汀及阿託伐他汀)是臨床上用於調節血脂和預防心血管疾病的基石藥物。

而心血管疾病是腎病後期常出現的併發症,也是致死率高於尿毒症的一類疾病,是不少腎病患者的心頭噩夢。

2種“另類”好藥,看似與腎無關,卻能降尿蛋白護腎減少尿毒症!

高膽固醇血癥(血清膽固醇的長期升高,可導致動脈粥樣硬化)和高甘油三酯血癥也是腎臟病進展的的獨立危險因子,他汀類藥物能夠穩定斑塊、改善心功能和腎流量,降低腎病患者心血管疾病的發病率,延緩腎功能的惡化及尿毒症的到來。

2、活性維生素D——多方面護腎

提到活性維生素D,我們廣泛知道的就是其調節鈣磷代謝紊亂、改善骨代謝的作用,隨著對其研究的深入,其對腎臟的保護作用也逐漸被人熟知。

慢性腎病時期的患者大都維生素D不足,這與尿蛋白的丟失(尤其是腎綜)、腎臟慢性炎症、糖尿病、肥胖以及透析時間等關係密切。

2種“另類”好藥,看似與腎無關,卻能降尿蛋白護腎減少尿毒症!

經大量動物、體外實驗證實,活性維生素D對慢性腎臟病患者的腎臟保護作用體現在多個方面:

1、抑制RAS活性(RAS過於“活躍”是腎臟損傷的重要原因之一);

2、減輕炎症

3、抑制足細胞的凋亡(足細胞是腎小球濾過膜的主要組成成分,其功能出現異常,會導致蛋白尿的發生和進展);

2種“另類”好藥,看似與腎無關,卻能降尿蛋白護腎減少尿毒症!

4、抑制系膜細胞增值(腎小球硬化的獨立危險因素);

5、抑制腎小管間質纖維化

活性維生素D不失為一種治療慢性腎臟病的新方法,但還需要更多的臨床研究去證實。

參考文獻:《活性維生素D在慢性腎臟病中的作用》

(文中圖片來源於網絡,如有問題請及時聯繫)


分享到:


相關文章: