傷了痛了醒了
這是絕大多數高血壓朋友，最常犯的一個錯誤！
以前王醫生特別不理解，為什麼大家會犯這樣低級的錯誤，後來明白，隔行如隔山。畢竟老百姓不是醫生，正因為對醫學有很多誤區，才會導致很多上當受騙發生。這就更讓王醫生科普的決心增加。將心血管科普進行到底，是王醫生的底線；通過科普減少更多人上當受騙是王醫生科普的目標；靠科普減少三高及心腦血管疾病，是王醫生科普的夢想。
血壓160/100，吃完藥140/90，首先這個血壓都沒恢復正常，怎麼談到停藥呢？更何況即使血壓達到120/70這種理想血壓也不能停藥。所以，目前停藥，你犯了兩個錯誤。
1、不知道血壓降到多少合適，對於65歲以下的成年人，沒有特殊情況，血壓必須是140/90以下，這是最低要求，第二目標130/80以下才是正常血壓，120/70才是理想血壓。而：不是降到140/90就覺得血壓正常了。對於大於65歲的人，我們要根據情況，65-80建議在沒有不舒服的情況下也降到140/90以下，如還能耐受，還可以繼續降到130/80；大於80歲的人第一目標150/90以下，再根據情況決定是否繼續降。所以，140/90並不是血壓達標，只是臨界血壓。
2、血壓下來了或血壓正常了就停藥，這是最常見的誤區。這些犯錯的人怎麼理解的？他們覺得反正血壓正常了，那自然不用吃藥了。可是他們忘了一件事，高血壓是無法根治。他們還忘記一件事，降壓藥最多能維持一天。簡單理解就說今天吃飯了，明天還得吃飯，因為飯只能管一段時間；降壓藥也一樣，只能管一段時間，吃了降壓藥血壓降到140/90，那麼第二天還得繼續吃藥維持血壓，如果停藥，那麼血壓會再次回到160/100。這就是因果關係，因為吃了降壓藥，所以血壓才能下降；一旦停藥，血壓會再次升高！
所以，血壓160/100，吃完降壓藥140/90，非但不能停藥，甚至觀察一段時間，血壓還是這麼高，還得加降壓藥。
降壓第一目標140/90以下，第二目標130/80以下！
降壓藥不能隨便停，血壓正常也得吃降壓藥，那是因為吃了降壓藥，血壓才正常。
【有任何心血管、高血壓、高血脂的問題，可私信我，我會盡快回復您。】
心血管王醫生
“低壓100，高壓160，吃了降壓藥，血壓有所下降了，低壓90高壓140，現在能停藥嗎？”
當然不能！不但不能停藥，如果你還不是老年人，還沒有其他限制血壓降低的臨床情況，那還應該調整藥物治療，使血壓進一步降低到140/90mmHg以下，甚至130/80mmHg以下。
理由：
1.目前的血壓水平，是吃了降壓藥換來的，停服降壓藥就會導致血壓復升，所以不能停藥。這是因為原發性高血壓在目前的醫療水平下還不能治癒，只能控制。吃降壓藥後血壓下降正是藥物控制了血壓的結果，而不是疾病治癒的表現。因為疾病（高血壓）還在，所以治療不能停。
2.140/90mmHg的血壓，仍然是高血壓，還沒有達到臨床要求的成人控制血壓的目標值。一般成人降壓的目標值是低於140/90mmHg；能夠耐受的，最好還降到低於130/80mmHg。這樣，即使血壓有所波動，還是在需要控制的目標值內，對於減少患者的高血壓靶器官損害會有好處。
所以，160/100mmHg的血壓，服藥後降到140/90mmHg，不能停藥；如果血壓持續在這個水平，還可以調整藥物，使血壓進一步降低。
其實，血壓升高對人體的損害，並不是從某一個血壓值的點才開始的（高血壓的診斷標準是根據臨床研究人為劃定的），而是從正常高值血壓就開始了。隨著血壓水平的升高，心血管病的患病和死亡都會明顯增加。所以，降壓治療要在一定的血壓範圍內，在身體耐受的情況下，降得“低一點，好一些”。
心血管內科侯曉平
不能。第一，吃藥降不來的血壓，停藥後血壓會升高的；第二，對於不同的人群血壓要求不同，可能你的血壓水平還是偏高的，更加不能停藥了。
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在臨床上，經常也有這種病人，因為害怕長期吃藥導致的藥物副作用，他們就會提出要求，停止服用降壓藥。有些人還吃著兩種降壓藥，還想停藥，這是很危險的行為。一般來說我都需要解釋很久，建議他們繼續服用降壓藥。
第一，血壓偏高，是導致血管粥樣硬化的風險因素，將血壓降低則發生風險也隨之下降，血壓越高，風險越大。
第二，目前的血壓水平是藥物控制的，而不是機體自身調節所致。當停用藥物後，血壓會隨之升高，而發生心腦血管疾病的風險也隨之增加。
第三，不同人群降壓目標是不一樣的。
比如一個80歲的老人家，如果血壓是140 /90他選擇不吃藥是可以的；
但是一個35歲的成年人，血壓最好是控制在120/80mmHg，最好不要超過140/90mmHg！
所以，根據你自己的情況，必要時可能還需要調整用藥，或者調整生活方式。
愛跑步的小醫生
不能停藥，這是我們的共識。不過，我還是想提醒一點的是，在重視藥物降壓的同時，我們也需要審視一下其他方面，需要審視一下自己的生活方式，是否還有一些不良的習慣沒有改善。
第一，比如您的體重超重嗎？是否屬於肥胖？是否腰圍超標？
如果答案是肯定的，那麼，您一定要記著，減體重也是一個非常關鍵的能夠降低血壓的因素。體重下降以後，即便不使用降壓藥這個措施，僅僅是單純的體重下降，血壓也會跟著有一定幅度的下降。這個降壓效果，並不亞於藥物的降壓作用。比方說，降壓藥使血壓下降了20毫米汞柱，而體重下降，也完全有可能使血壓下降20毫米汞柱。據相關資料表明，體重每下降10公斤，血壓就可以下降5-20毫米汞柱。
其實身邊是有這樣的實例的。一朋友曾經血壓到過160/100，也曾吃了一段時間的降壓藥。他是肥胖體型，後來就下決心減體重。體重下降了20-30斤後，血壓降到了130/80左右。後來降壓藥也停了，血壓並沒有升上去，因為他體重下來了呀。
第二，您有熬夜的情況嗎？經常還是偶爾？
如果您經常熬夜，每天晚上常常夜裡一兩點鐘才睡覺，或者雖然不熬夜，但睡眠質量欠佳，經常失眠的話，血壓也是會受到影響的。作息規律、不熬夜、睡眠充足的時候，原先升高的血壓也會不同程度的降低。
第三，您有酗酒的情況嗎？
酗酒，我們指的是長期、大量的飲酒。所謂大量，一般是指每天半斤以上，長期則是數年、數十年這樣的情況。酗酒常導致血壓升高，而戒酒之後，血壓也會有一定程度的降低。
第四，您有口味重的飲食習慣嗎？
如果有，也請立即改變一下吧，減少鹽的攝入量。可能一開始不適應，但慢慢來，就會習慣的。
以上這些，都是能夠影響血壓變化的因素。您在堅持藥物降壓的同時，一定也要改善生活方式，它們的作用也不可小覷呢。
殷殷期盼話健康
服降壓藥後血壓<140/<90mmHg，不能停藥！應該減量維持。
請注意：一天中血壓是波動的，一般上午九時及晚上九時血壓偏高；下午三時及半夜三時血壓偏低。另者，夏天血壓偏低，冬天血壓偏高。血壓又與運動和情緒有關，等等。有關高血壓的原因，影響因素，原發性與繼發性的鑑別等科普知識，我在《悟空問答》中都有介紹，歡迎查閱。
我在臨床中見過二例患原發性高血壓病，治療後血壓降至正常而自行停藥，幾個月後來診時血壓明顯升高，只好重新服用降壓藥。因此，應引以為戒。
我自己患高血壓20多年。經治療後近年來血壓正常，夏天服絡話喜1/4粒。現在冬天到了，改服絡活喜為半粒。供參考之。
桂花芳香77105282
高血壓不能隨便停藥，否則血壓大起大落對心腦血管造成很大傷害，如果血壓很平穩甚至低於正常值了，也要逐步減量服用降壓藥，並且嚴格檢測血壓。經常有一些服用降壓藥的患者，當血壓降至正常後，擔心血壓會繼續下降而自行停藥。其實，降壓藥不會導致低血壓，因為：１、維持人體血壓的機制十分複雜，至少涉及到心臟功能、血容量、血液流變學、血管的舒縮功能，還受內分泌和神經系統的調節等。高血壓的產生正是因上述功能部分受到破壞的結果，因此需要外界（包括降壓藥物在內）干預。人體對血壓的維持和調節可謂層層把關、處處設防，不會因服用降壓藥物而引起血壓過度下降。 ２、許多降壓藥物只有在血壓增高的情況下才能發揮最佳的降壓效應，如鈣拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等即屬此類降壓藥，而一旦血壓降到正常時，藥物只會起維持血壓的作用。
創造者652
感謝“悟空小秘書”盛邀！
首先，高壓140mmHg ，低壓90mmHg，仍然為高血壓，因為高血壓的定義是高壓達到140mmHg 或低壓達到90mm Hg 。所以，就目前的血壓來降，控制還未達標，這是不能停藥的第一個原因。
其二，高血壓患者約95%為原發性高血壓，原發性高血壓是找不到明確病因的高血壓，發病機制不清楚，只能通過藥物控制血壓，即使血壓達標，撤藥以後血壓會反彈。所以，就這一點而言，高血壓需要長期治療，這是不能停藥的第二個原因。
其三，我們治療高血壓的目的不僅僅是為了降血壓，而是為了防止其併發症的發生，如冠心病、腦出血、高血壓腎病等。在治療的過程中，我們還應定期複查是否已經出現靶器官損害或相關併發症。如果已經出現冠心病、腦缺血、心衰、腎衰竭。血壓的控制更為嚴格，應控制在130/80mm Hg 以下。所以，就保護靶器官而言，需要長期控制血壓，這是不能停藥的第三個原因。
其四，高血壓的治療原則中有一條是平穩降壓，不能讓血壓大起大落，否則會增加腦出血的發病風險，在撤藥後若發生血壓反彈，很容易誘發急性心腦血管事件。所以，這是不能停藥的第四個原因。
綜上，無論你現在的血壓控制在什麼水平，都不建議擅自停藥，除非發生了低血壓，即血壓低於90/60mmHg ，或出現低血壓症狀，如頭暈、乏力等。建議在專科醫師指導下，調整治療方案。
醫學莘
對於這個問題的答案，可以直接回答：藥不能停！
經過服藥，血壓降至140/90mmHg，這個血壓是機體降壓機制和降壓藥物共同努力的結果。如果停藥，降壓效果就會降低，血壓會逐漸上升，也就會對靶器官造成損傷，出現高血壓併發症。
降壓我們的要求是安全、達標、平穩，儘量減少血壓波動，一般把血壓波動限制在20-30mmHg。所以一般建議使用長效製劑，並長期規律服藥，儘量使血壓穩定在一定的數值。如果吃吃停停，就會造成血壓的忽高忽低，波動過大，極易引起血管性疾病。
同時，在機體能夠耐受的情況下，血壓值越低，機體的損傷越小。而140/90mmHg是我們要求的血壓底線，如果還能夠繼續降低，那對於我們來說受益更大。
對於高血壓患者，儘量不要自行停藥。當血壓水平真的下降明顯或者出現低灌注的情況下，可以根據實際情況選擇降壓藥物減量或者停藥。
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糖尿病聯盟
如果是繼發性高血壓，通過服用降壓藥、治療引起高血壓疾病，血壓正常了，是可以停藥的。
而原發性高血壓，除了部分輕症通過合理健康飲食，堅持有氧運動，血壓降下並恢復正常，這部分人是可以停降壓藥或不用服降壓藥外，其他的特別是二級以上且有危險因素的，雖然通過藥物降壓正常，也不能停藥。何況你現在是雙高二級高血壓。藥物降壓正常，還要靠藥物長期維持。一旦停藥，血壓便會反彈升高。如果服藥正常了就停藥，升高了又服藥，這種時高時低，起伏不定的血流壓力，對血管，心、腦、腎等器官的衝擊損傷更為嚴重，比血壓維持在一個平穩的高壓範圍，其危害更大。
再者，原發性高血壓可治可控，但至今乃是不可治癒的高血壓，只能靠藥物控制。既然靠藥物才能控制，就不能停藥。
綜上所述。原發性高血壓，服藥降壓正常了，也不能停藥。
李昌平8
這個問題很好理解，冬天冷了加了幾件衣服就暖和了，然後覺得不冷了再給衣服脫掉，又會覺得冷。堅持服用降壓藥就是維持血壓穩定的，如果停藥，血壓會反彈，甚至出現一些嚴重的併發症：比如高血壓危象 高血壓腦病。
高血壓恢復正常的情況也有，比如繼發性的高血壓，排除掉引起高血壓的病因後，血壓一般會回覆正常，在醫生指導下慢慢停藥，就像飛機著陸一樣，是可以的。
如果是原發性高血壓的話，就要長期甚至終身服藥，有一些江湖騙子，老中醫之類的，說能治好高血壓無非就是一些騙人的把戲。
血壓測量的前提是靜息狀態下休息10分鐘以上，沒有飲茶，飲酒，吸菸，喝咖啡，生氣等情況，人的血壓每天是波動的，呈反杓型，一般上午8點前後，下午6點前後是兩個高峰，凌晨2-4點是低谷，而且左上肢一般高於右上肢5-10mmHg，還有水銀血壓計袖帶的鬆緊，讀數時故意的偏差，甚至編個讀數，很容易讓你血壓“升高”一二十，然後告訴你得了高血壓，開了幾服藥回去喝喝，回頭再去複查，告訴你恢復正常了，騙了錢還讓人對他感恩戴德，這就起騙子的把戲！！！！
