正常情況下,精液排出體外1小時內,正常存活的精子應達70%以上,如死精子超過40%即影響受孕。
精子存活時間應保持6小時存活率20%以上,如6小時內已無存活精子,就會引起不育。
醫學上,我們將精子的成活率下降,死亡精子超過40%的病症稱為死精子症。
死精子症是導致男性不育的病因之一,發病率佔男性不育症的1%-2%。
死精子症如何而來?
西醫認為引起死精子症的原因除生精功能障礙外,還與精子所處的微環境異常有關,如生殖系感染如附睪炎、前列腺炎、精囊炎等引起精漿成分的改變,從而影響精子的活力;
大腸桿菌、支原體等病菌引起的感染,使精子的活力減低或喪失;
精索靜脈曲張、維生素A及維生素E缺乏等引起精子生長髮育不良而致死精子症。
另外,長期禁慾也可導致死精子增多。
如何判斷精子是“死”的?
死精子症診斷的主要依據是精液實驗室檢查結果。
精液常規為必做檢查,並且進一步做精液、前列腺液的生化檢測和細菌培養。
如果精液果糖水平降低提示有精囊病;如果細菌培養出陽性結果,可為抗生素治療提供可靠的依據。
根據需要還可以做性激素的檢查、內分泌檢查和體內微量元素鋅、鎂等檢查。
其次,彩超可以瞭解睪丸、附睪、前列腺、精囊、精索有無異常。
不動的精子就是死精子?
所有的“死精子”都是不動的,但並非所有不動的精子都是死的。
如何辨清“死精子”和“不動的精子”呢?
如果不使用染色的辦法,就無法分清這兩種同樣靜止不動的精子;
死精症檢查把一種叫“伊紅”的藥液和精液混合,“死精子”頭部的膜受到損害,染色液可以滲入到細胞內使細胞著色,而活精子有完整的腦膜,染色液不能滲入其中,所以細胞不變色。
通過這一方法可將“死精子”和“活著但不動的精子”區分開。
如何破解死精子難題?
生精功能低下者,可採用睪酮口服或皮下植入治療;
生殖道感染者,可採用抗生素抗感染治療;
能量補充或抗氧化治療,可以口服左卡尼丁口服液、維生素E或其他複合維生素、輔酶Q10等。
(2)中醫:中醫認為死精子症的治療當從補腎著手,兼顧肝脾等髒。
本病以腎虛為本、邪實為標,常表現為虛實夾雜之證。
治宜標本兼顧、補腎填精、兼以祛邪。
房事勞傷、腎氣不足或腎陰虧虛者,病在腎,當補腎填精或滋腎降火;
溼熱外襲者,溼熱蘊結精室;
嗜酒或過食辛辣肥甘,往往先犯脾胃,溼熱內生,下注精室,當清熱化溼、育陰生精。精神抑鬱,肝失疏洩,氣滯血瘀者,當疏肝理氣、活血通絡。
(3)手術治療:適用於隱睪和精索靜脈曲張引起的死精子症患者。
其次,對於經藥物治療後,精子質量改善不明顯者,當適時選擇輔助生殖技術。
溫馨提示:
在積極治療同時,務必遠離有毒之品和放射線;勤鍛鍊、增強體質,提高抗病能力;避免久坐憋尿,定期排精;忌菸酒等。
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