十十樂
血液中的脂質，是對人體非常重要的一種基礎生理物質，在供應能量，形成細胞膜，維持正常生命方面，有著不可或缺的作用。如果血液中脂質代謝的平衡被打破，出現血脂異常的問題，包括總膽固醇，低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯升高，高密度脂蛋白膽固醇偏低等情況出現，這種血脂異常的情況，如果長期不控制，確實是可以成為形成血栓的一個重要風險因素。
來給大家介紹一下血栓是如何形成的，當我們的血脂出現異常，血液中的脂質，特別是低密度脂蛋白膽固醇會造成血管壁的炎性反應，從而使血管壁變得粗糙，不再光滑，這時，血液中過高的脂質，就有可能會沉積進入血管壁下方，形成一個脂質的核心，在核心的周圍，會形成一些蛋白質、纖維等的沉積，形成一個“纖維帽”，這就是血管斑塊的形成過程。
當斑塊形成，逐漸的會導致血管的硬化，斑塊中的脂質核心呈黃色粥樣，因此，我們又將其成為動脈粥樣硬化，這種斑塊和硬化的問題，帶來的是血管的狹窄，心臟供血供氧的不足，同時如果斑塊從血管壁上脫落，我們身體的應激系統就會跟療愈外傷一樣，刺激大量的血小板到脫落部位聚集，斑塊本身，再加上血小板以及其他物質的聚集，最終形成堵塞血管的栓子，引起心梗、腦梗等問題，我們稱之為血栓。
因此，血栓的形成，與高血脂密切相關，但也談不上什麼主要原因，斑塊的形成、脫落、血小板的聚集，血栓的形成，都是在多個因素的共同影響下，才發生的心血管問題，因此，如果想要減少血栓發生的風險，僅僅控制高血脂還不夠，還應該從多個方面來減少心血管疾病風險。
因此，如果有高血脂的問題，而且經過多方面的心血管風險評估屬於心血管疾病高危或極高危的風險，那麼應該一方面從生活上注意保持健康的生活方式，保護心血管健康，另一方面，也要服用藥物來控制好血脂問題，他汀類藥物目前還是首選，控制好了血脂，就等於穩定了斑塊，就會減少血栓的發生風險。
在服用藥物降血脂，保證血脂達標的同時，對於心血管疾病的血栓預防方面，還可以根據身體情況，選擇服用抗血小板凝集的藥物，如低劑量的阿司匹林、氯吡格雷等，來減少血小板凝集造成的血栓風險。
減少血栓性心血管疾病風險，是一個全面系統的事情，也不是單單控制好血脂就足夠，如果有高血壓的問題，也應該控制好高血壓，高血壓長期不控制，也會加速動脈的硬化過程，同樣的，高血糖、慢性腎病等疾病，也要進行適度的干預和控制，控制好這些相關疾病，再保持良好健康的生活習慣，血栓形成的風險才會全面減少，安全健康。
李藥師談健康
心血管王醫生告訴您什麼是血栓！
血栓就是血塊，只是這些血塊發生在血管內部，我們習慣稱之為血栓！
我們主要說說動脈血栓。
血栓是怎麼形成的？
當斑塊破裂的時候，我們的身體以為身體破了，馬上啟動血小板等凝血止血，這時候血液凝固後就形成血塊，也就是血栓。
這種機制發生在身體外部當然是好事情，是為了防止更多出血，但是當發生在血管內部，一旦形成血栓就會堵死血管。堵死在腦子就是急性腦梗死，堵死在心臟就是急性心肌梗死。
這些斑塊怎麼來的？
就是動脈粥樣硬化，動脈粥樣硬化斑塊也就是老百姓說的血管垃圾，其主要形成是因為類脂肪組織長期堆積在血管內壁。
和血脂，尤其是血脂裡面的壞血脂總膽固醇及低密度脂蛋白有著直接的關係，下圖一目瞭然，低密度脂蛋白不斷的製造血管垃圾。
但是，血脂高並不是血管垃圾唯一的原因，血管垃圾，也就是動脈粥樣硬化加重還和基因、年齡、性別、吸菸喝酒、不運動、不控制體重、高血壓、糖尿病、壓力大等等都有一定的關係。
所以，血脂異常確實是血栓的一個主要原因，我們為了預防血栓事件心肌梗死和腦梗死，為什麼要服用他汀，一方面的原因就是為了降低低密度脂蛋白，把這些壞血脂降低了，才能更有效的預防血栓。
當然他汀本身還有穩定斑塊破裂的作用！
心血管王醫生
血栓形成是指血液成分在循環血中發生異常的血凝塊，或在心臟內壁或血管壁上發生的血液沉積物。血栓形成是導致心梗、腦梗等嚴重併發症的關鍵因素。
血脂是形成血栓的主要原因嗎？為什麼？
血栓形成是遺傳、環境等多種因素綜合作用所致。其中，血脂異常與血栓形成相關，但並非唯一的原因。
2、血栓形成的病理：血栓形成，主要因素是血流緩慢、血管壁損傷和血液本身處於高凝狀態。首先是血管內膜損傷，使血小板易於聚集；若患者伴有血液性質改變、血流緩慢、血脂粘稠等，則會加速血液成分聚集而形成血栓。血栓形成與血小板、凝血因子等增多息息相關。
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在這裡繁花贅述一下預防血栓形成的食物。
為了預防血栓的形成平時我們的飲食要要低鹽，低脂，低蛋白。多食用一些預防血栓形成，調節血脂的食物如：圓蔥，黑木耳，大蒜，生薑，玉米油，西紅柿，魚類等。圓蔥可抑制血小板凝聚，可預防血栓形成；黑木耳含有氨基酸，穀氨酸等礦物質和維生素和抗血栓物質；大蒜有抗凝抑制血栓形成作用；生薑能降低膽固醇，血糖，血液粘稠度可預防心腦血管梗塞；玉米油含豐富的亞油酸，亞麻酸等，對調節血脂軟化血管；西紅柿含有多種活血化瘀成分有抗凝作用；魚類可以調節血脂，具有抗血栓形成作用。
繁花似錦246577633
目前的觀點認為血脂不是血栓形成的主要原因。針對這個問題，我們首先需要明確血脂、血脂異常、血栓這三個概念。
（一）血脂
血脂是血漿中的中性脂肪和類脂的總稱。中性脂肪主要包括甘油三酯和膽固醇，類脂主要包括磷脂、糖脂、固醇、類固醇。血脂是人體代謝所需的必需物質。
（二）血脂異常
血脂異常主要指血漿中膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇含量的異常。
根據其升高或降低的種類主要分為
（1）高膽固醇血癥；
（2）高甘油三酯血癥；
（3）混合性高脂血症；
（4）低高密度脂蛋白膽固醇血癥。
血脂異常的主要臨床表現為黃色瘤、早發性角膜環和脂血癥眼底改變；動脈粥樣硬化。其中，動脈粥樣硬化是心腦血管疾病的主要病因。當伴有不穩定斑塊形成時，常使血管管腔變得更窄，一旦斑塊破裂，便可繼發血栓形成，使管腔幾近閉塞，這時，急性心肌梗死及腦梗死便發生了。由於心梗和腦梗發病急、病情重，嚴重危及患者生命。
（三）血栓
血栓是血液在血管內的不正常凝結，常由血管損傷、血流動力學改變、血液黏稠度增高所致。詳見我之前的文章“血栓有什麼危害”，血栓形成後若未及時處理，常可導致肺栓塞、腦栓塞等嚴重併發症。
所以，從這三個概念中，我們可以看出，血脂並不是血栓形成的主要原因，但當血脂嚴重升高時，可使血液黏稠度升高，尤其是管腔狹窄，繼發斑塊破裂時，則很容易形成血栓。
醫學莘
血脂不是形成血栓的主要原因，但是血栓形成的因素之一。如血脂過高，血液的粘稠度增高，影響血液流速，流速改變會引發血栓。低密度脂蛋白過高，造成動脈粥樣硬化，嚴重的斑塊使血流不暢，甚至會堵塞血管。斑塊破損脫落就是血栓，是血栓高危因素。
血栓形成的因素有：過度快速降壓，血壓從高位快速降壓過低；情緒憂鬱，焦慮，暴怒；長期吸菸，煙毒損傷血管內膜；酗酒，臨床上不少腦血栓都是因功酗酒所至；過度疲勞，休息不好，血壓升高等因素。還有一些疾病引起的血栓，如心原性血栓，房顫，結核病，腦血管畸形，血管瘤，脈管炎症，外力損傷動脈，激發凝血目子聚集修補，也就是血小板擁堵形成栓塞。外科手術特別是骨科手術等，都有可能形成血栓。此外，凝血功能過分亢進也原因之一。
李昌平8
不是。因為，血脂是人體新乘代謝所必須的一種物質。而大家所常稱的高脂血症是由於過多攝入動物性脂肪或膽固醇高的食物，加上體內脂代謝紊亂，如合成增多，分解減少，排除減少等導致的血脂水平增高的一個病症。它與動脈硬化，心臟血管的發病密切，是形成冠心病的主要危險因素。高脂血症的主要導向是脾胃失調和肝腎不足。而血栓的形成是由全身性的動，靜脈的中小血管慢性病變所導致的。好發於下肢遠端血管。由於長期血管痙攣，導致血管內膜增厚，脫落，血栓形成，以至血管閉塞，引起局部組織缺血，缺氧，最後導致肢體末端壞死脫落，中醫稱脫疽。可能與吸菸，寒冷，感染，激素變化及血管神經調節障礙等因素有關。
張平安54
不一定，這需要看各自的體質，有些人血脂高會影響健康，但是依然不會在這類人體內形成血脂；而有些人，血脂稍高就容易引發血管堵塞，血壓升高。
因此說，血脂並非發生血栓的關鍵。
