十十乐
血液中的脂质，是对人体非常重要的一种基础生理物质，在供应能量，形成细胞膜，维持正常生命方面，有着不可或缺的作用。如果血液中脂质代谢的平衡被打破，出现血脂异常的问题，包括总胆固醇，低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯升高，高密度脂蛋白胆固醇偏低等情况出现，这种血脂异常的情况，如果长期不控制，确实是可以成为形成血栓的一个重要风险因素。
来给大家介绍一下血栓是如何形成的，当我们的血脂出现异常，血液中的脂质，特别是低密度脂蛋白胆固醇会造成血管壁的炎性反应，从而使血管壁变得粗糙，不再光滑，这时，血液中过高的脂质，就有可能会沉积进入血管壁下方，形成一个脂质的核心，在核心的周围，会形成一些蛋白质、纤维等的沉积，形成一个“纤维帽”，这就是血管斑块的形成过程。
当斑块形成，逐渐的会导致血管的硬化，斑块中的脂质核心呈黄色粥样，因此，我们又将其成为动脉粥样硬化，这种斑块和硬化的问题，带来的是血管的狭窄，心脏供血供氧的不足，同时如果斑块从血管壁上脱落，我们身体的应激系统就会跟疗愈外伤一样，刺激大量的血小板到脱落部位聚集，斑块本身，再加上血小板以及其他物质的聚集，最终形成堵塞血管的栓子，引起心梗、脑梗等问题，我们称之为血栓。
因此，血栓的形成，与高血脂密切相关，但也谈不上什么主要原因，斑块的形成、脱落、血小板的聚集，血栓的形成，都是在多个因素的共同影响下，才发生的心血管问题，因此，如果想要减少血栓发生的风险，仅仅控制高血脂还不够，还应该从多个方面来减少心血管疾病风险。
因此，如果有高血脂的问题，而且经过多方面的心血管风险评估属于心血管疾病高危或极高危的风险，那么应该一方面从生活上注意保持健康的生活方式，保护心血管健康，另一方面，也要服用药物来控制好血脂问题，他汀类药物目前还是首选，控制好了血脂，就等于稳定了斑块，就会减少血栓的发生风险。
在服用药物降血脂，保证血脂达标的同时，对于心血管疾病的血栓预防方面，还可以根据身体情况，选择服用抗血小板凝集的药物，如低剂量的阿司匹林、氯吡格雷等，来减少血小板凝集造成的血栓风险。
减少血栓性心血管疾病风险，是一个全面系统的事情，也不是单单控制好血脂就足够，如果有高血压的问题，也应该控制好高血压，高血压长期不控制，也会加速动脉的硬化过程，同样的，高血糖、慢性肾病等疾病，也要进行适度的干预和控制，控制好这些相关疾病，再保持良好健康的生活习惯，血栓形成的风险才会全面减少，安全健康。
李药师谈健康
心血管王医生告诉您什么是血栓！
血栓就是血块，只是这些血块发生在血管内部，我们习惯称之为血栓！
我们主要说说动脉血栓。
血栓是怎么形成的？
当斑块破裂的时候，我们的身体以为身体破了，马上启动血小板等凝血止血，这时候血液凝固后就形成血块，也就是血栓。
这种机制发生在身体外部当然是好事情，是为了防止更多出血，但是当发生在血管内部，一旦形成血栓就会堵死血管。堵死在脑子就是急性脑梗死，堵死在心脏就是急性心肌梗死。
这些斑块怎么来的？
就是动脉粥样硬化，动脉粥样硬化斑块也就是老百姓说的血管垃圾，其主要形成是因为类脂肪组织长期堆积在血管内壁。
和血脂，尤其是血脂里面的坏血脂总胆固醇及低密度脂蛋白有着直接的关系，下图一目了然，低密度脂蛋白不断的制造血管垃圾。
但是，血脂高并不是血管垃圾唯一的原因，血管垃圾，也就是动脉粥样硬化加重还和基因、年龄、性别、吸烟喝酒、不运动、不控制体重、高血压、糖尿病、压力大等等都有一定的关系。
所以，血脂异常确实是血栓的一个主要原因，我们为了预防血栓事件心肌梗死和脑梗死，为什么要服用他汀，一方面的原因就是为了降低低密度脂蛋白，把这些坏血脂降低了，才能更有效的预防血栓。
当然他汀本身还有稳定斑块破裂的作用！
心血管王医生
血栓形成是指血液成分在循环血中发生异常的血凝块，或在心脏内壁或血管壁上发生的血液沉积物。血栓形成是导致心梗、脑梗等严重并发症的关键因素。
血脂是形成血栓的主要原因吗？为什么？
血栓形成是遗传、环境等多种因素综合作用所致。其中，血脂异常与血栓形成相关，但并非唯一的原因。
2、血栓形成的病理：血栓形成，主要因素是血流缓慢、血管壁损伤和血液本身处于高凝状态。首先是血管内膜损伤，使血小板易于聚集；若患者伴有血液性质改变、血流缓慢、血脂粘稠等，则会加速血液成分聚集而形成血栓。血栓形成与血小板、凝血因子等增多息息相关。
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在这里繁花赘述一下预防血栓形成的食物。
为了预防血栓的形成平时我们的饮食要要低盐，低脂，低蛋白。多食用一些预防血栓形成，调节血脂的食物如：圆葱，黑木耳，大蒜，生姜，玉米油，西红柿，鱼类等。圆葱可抑制血小板凝聚，可预防血栓形成；黑木耳含有氨基酸，谷氨酸等矿物质和维生素和抗血栓物质；大蒜有抗凝抑制血栓形成作用；生姜能降低胆固醇，血糖，血液粘稠度可预防心脑血管梗塞；玉米油含丰富的亚油酸，亚麻酸等，对调节血脂软化血管；西红柿含有多种活血化瘀成分有抗凝作用；鱼类可以调节血脂，具有抗血栓形成作用。
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目前的观点认为血脂不是血栓形成的主要原因。针对这个问题，我们首先需要明确血脂、血脂异常、血栓这三个概念。
（一）血脂
血脂是血浆中的中性脂肪和类脂的总称。中性脂肪主要包括甘油三酯和胆固醇，类脂主要包括磷脂、糖脂、固醇、类固醇。血脂是人体代谢所需的必需物质。
（二）血脂异常
血脂异常主要指血浆中胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇含量的异常。
根据其升高或降低的种类主要分为
（1）高胆固醇血症；
（2）高甘油三酯血症；
（3）混合性高脂血症；
（4）低高密度脂蛋白胆固醇血症。
血脂异常的主要临床表现为黄色瘤、早发性角膜环和脂血症眼底改变；动脉粥样硬化。其中，动脉粥样硬化是心脑血管疾病的主要病因。当伴有不稳定斑块形成时，常使血管管腔变得更窄，一旦斑块破裂，便可继发血栓形成，使管腔几近闭塞，这时，急性心肌梗死及脑梗死便发生了。由于心梗和脑梗发病急、病情重，严重危及患者生命。
（三）血栓
血栓是血液在血管内的不正常凝结，常由血管损伤、血流动力学改变、血液黏稠度增高所致。详见我之前的文章“血栓有什么危害”，血栓形成后若未及时处理，常可导致肺栓塞、脑栓塞等严重并发症。
所以，从这三个概念中，我们可以看出，血脂并不是血栓形成的主要原因，但当血脂严重升高时，可使血液黏稠度升高，尤其是管腔狭窄，继发斑块破裂时，则很容易形成血栓。
医学莘
血脂不是形成血栓的主要原因，但是血栓形成的因素之一。如血脂过高，血液的粘稠度增高，影响血液流速，流速改变会引发血栓。低密度脂蛋白过高，造成动脉粥样硬化，严重的斑块使血流不畅，甚至会堵塞血管。斑块破损脱落就是血栓，是血栓高危因素。
血栓形成的因素有：过度快速降压，血压从高位快速降压过低；情绪忧郁，焦虑，暴怒；长期吸烟，烟毒损伤血管内膜；酗酒，临床上不少脑血栓都是因功酗酒所至；过度疲劳，休息不好，血压升高等因素。还有一些疾病引起的血栓，如心原性血栓，房颤，结核病，脑血管畸形，血管瘤，脉管炎症，外力损伤动脉，激发凝血目子聚集修补，也就是血小板拥堵形成栓塞。外科手术特别是骨科手术等，都有可能形成血栓。此外，凝血功能过分亢进也原因之一。
李昌平8
不是。因为，血脂是人体新乘代谢所必须的一种物质。而大家所常称的高脂血症是由于过多摄入动物性脂肪或胆固醇高的食物，加上体内脂代谢紊乱，如合成增多，分解减少，排除减少等导致的血脂水平增高的一个病症。它与动脉硬化，心脏血管的发病密切，是形成冠心病的主要危险因素。高脂血症的主要导向是脾胃失调和肝肾不足。而血栓的形成是由全身性的动，静脉的中小血管慢性病变所导致的。好发于下肢远端血管。由于长期血管痉挛，导致血管内膜增厚，脱落，血栓形成，以至血管闭塞，引起局部组织缺血，缺氧，最后导致肢体末端坏死脱落，中医称脱疽。可能与吸烟，寒冷，感染，激素变化及血管神经调节障碍等因素有关。
张平安54
不一定，这需要看各自的体质，有些人血脂高会影响健康，但是依然不会在这类人体内形成血脂；而有些人，血脂稍高就容易引发血管堵塞，血压升高。
因此说，血脂并非发生血栓的关键。
