神秘治癒系
我是肝病科的龍大夫，作為一名長期從事肝病臨床工作的醫生，一直關注乙肝媽媽的母嬰阻斷問題。
如果媽媽有乙肝，新生兒可以吃母乳嗎？這個問題不能用“可以”或“不可以”的簡單一句話來回答，要根據具體的情況，採取具體的措施。
【可以母乳的情況】
1、新生兒在出生後，在12小時之內注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗後，是可以哺乳的，無論媽媽的乙肝病毒DNA是多少。
出生後及時注射乙肝免疫球蛋白，這叫乙肝的被動免疫，表示嬰兒已經獲得了乙肝表面抗體，能夠中和和清除可能進入體內的乙肝病毒。而注射乙肝疫苗會刺激嬰兒的免疫系統產生屬於自己的抗體，這叫主動免疫。
2、媽媽雖然有乙肝，但是她的HBV DNA一直低於檢測下限，這種情況傳染性是非常小的，更何況通過母乳傳染本身概率就非常低，哺乳幾乎完全沒有風險。
【哺乳可能有風險的情況】
1、媽媽的乙肝病毒DNA很高，嬰兒出生以後，沒有在12小時之內及時注射乙肝免疫球蛋白，這種情況的新生兒還不具備對乙肝病毒的免疫力，哺乳的時間要適當的退後。
2、媽媽的乙肝病毒DNA高，在哺乳前發生了乳頭破損、出血，新生兒的口腔黏膜也有破損，這種情況下，可能會有傷口之間的直接接觸和血液交流，在嬰兒體內還沒有抗體或抗體不足的情況下，哺乳有一些風險，須等待傷口痊癒以後再哺乳。
3、無法獲得並注射乙肝免疫球蛋白的新生兒，如果母親是乙肝病毒攜帶者，母乳時，長期的母嬰密切接觸，難免會有乙肝病毒暴露的風險，不建議母乳。
4、乙肝媽媽肝炎發作，轉氨酶高，母乳會可能加重病情，為了母親的自身健康，加上這時的乳汁營養質量也不好，不建議哺乳。
總之，母乳的問題，涉及到小孩的終身健康。在可以哺乳的情況下，需要當機立斷，不要那麼多顧慮。而當新生兒有感染風險的時候，要謹慎並適當的推遲母乳。在推遲母乳期間，需要和醫生、家人進行充分的溝通。另外，乙肝媽媽的哺乳問題，可能會影響產後的心理健康，適度的心理調整也是很重要的，
龍大夫的肝病課堂
我國是個乙肝大國，一些人深受其困擾，因為這個疾病引發的疑惑也不少。比如有人就提出疑問，如果媽媽有乙肝，新生兒可以吃母乳嗎？
首先，我們要明白，新生嬰兒最容易感染乙肝病毒的時刻並不是出生後與母親朝夕相對的共處，而是在母親分娩時不慎通過體液或者血液被病毒感染。
通常情況下，及時對新生嬰幼兒注射乙肝疫苗與乙肝球蛋白進行雙重的免疫保護，這種母嬰阻斷的保護成功概率非常高，能夠很好地避免新生兒受到乙肝病毒的感染。
因此，在媽媽有乙肝的情況下，對新生兒進行母乳餵養問題不大，畢竟乙肝病毒的傳播並不是通過消化道。通過各項研究表明，因為母乳餵養而導致新生嬰幼兒感染乙肝病毒的情況概率相當低。
當母親的身體情況尚可時，母乳的營養豐富，是嬰兒成長的自然食物，通過母乳餵養，能夠更好地刺激小朋友的腦部與心智發展。不過乙肝媽媽在進行母乳餵養前，最好先與醫生溝通，一來確認身體狀態適合，二來避免母乳餵養過程中各種突發情況的出現。
若乙肝媽媽此時服用一定量的藥物，身體狀態較差，那麼暫時不要進行母乳餵養為佳。因為此時的母乳可能有一定的藥物殘留，對孩子的發育不利。進行母乳餵養的乙肝媽媽，要密切注意自己的身體健康，定期複診，膳食合理，保持良好的心態。
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肝膽外科醫生劉波
我是一名醫生，也是一名乙肝患者，我來回答一下。
眾所周知，乙肝的傳染源主要為急、慢性乙型肝炎患者和病毒攜帶者，傳染性與血液中HBV-DNA含量成正比關係。主要傳播途徑有：一、母嬰傳播：包括宮內感染、圍生期傳播、分娩後傳播。二、血液、體液傳播：血液中HBV含量較高，微量的汙染血進入人體便易造成感染，如輸血、共用剃鬚刀和牙刷等。當然精液、陰道分泌物、乳汁等體液也含有HBV，密切的生活接觸、性接觸也可能感染。三、其他傳播途傳播。
那麼媽媽為乙肝病毒攜帶者，母乳餵養時會感染新生兒嗎？
如果新生兒經過正規預防，是可以吃母乳的。新生兒在出生後接種乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白，並在1月齡和6月齡時再接種乙肝疫苗，那麼感染乙肝病毒的可能性幾乎沒有。只有在母親體內的乙肝病毒濃度特別高時，才可能感染。所以應在這些情況下應避免母乳餵養：母親血清病毒載量較高，且處於疾病活動期；嬰兒口腔、咽喉、食道等處有破損及潰瘍；母親乳頭破裂時；正在接受核苷類似物抗病毒治療的母親，因為藥物可通過乳汁排洩。不過最新的研究表明，不論母親的乙肝病毒DNA載量高或低，只要嬰兒出生後正確接種了乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗是可以母乳餵養的。
若母親患有乙肝，那麼在平時還應注意什麼避免新生兒感染？
產後及時進行乙肝疫苗免疫預防接種及乙肝免疫球蛋白的注射。在新生兒出生24小時內、1個月、6個月注射劑量分別為10微克、5微克、5微克的乙肝疫苗，在新生兒出生的12小時內注射乙肝免疫球蛋白。
因為現在關於乙肝的知識更新較多也較快，文中可能會有一些不足或錯誤之處，敬請各位讀者指正，也可以關注我私信諮詢相關問題，謝謝。
張老師防艾
如果媽媽是乙肝患者，雖然乙肝病毒並不會通過母乳傳染給寶寶，但是為了寶寶的健康成長，我個人建議不要給寶寶餵養母乳，因為:
1、乙肝病毒會通過血液傳染，如果給寶寶餵母乳，尤其是初產婦，寶寶通常會把奶裹破的，會反覆出血乾結，此時如果媽媽是乙肝病毒患者，會有很高的幾率傳染給寶寶的。
2、如果給寶寶餵養母乳，會因為媽媽和寶寶的密切接觸等行為而讓寶寶增加患病的風險，所以為了寶寶的健康成長，儘量還是選擇配方奶粉餵養吧。雖然寶寶一出生就打乙肝預防針加強抗體，但還是要小心謹慎的好。
總的來說，不能給寶寶餵養母乳，對媽媽和寶寶來說都是很殘忍的，但是為了寶寶將來能更加無憂無慮和健康的成長，還是儘量不要冒險吧，您說那？
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RQ育兒話題王
乙肝是乙型病毒性肝炎的簡稱，是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一種傳染性疾病，我國被稱為乙肝大國，乙肝的發病率比較高，在我國，接近1/4的乙肝是通過母嬰傳播引起的，因此，長期以來人們普遍認為乙肝媽媽是不能母乳餵養寶寶的。但是我們知道，母乳是嬰兒最理想的營養食品和飲料，含有嬰兒4-6月生長髮育所需的全部營養要素，並適合嬰兒腸胃的消化和吸收。
其實，現在的觀點認為，如果媽媽患有乙肝，也可以進行母乳餵養。據臨床相關研究表明，乙肝媽媽母乳餵養與人工餵養的嬰兒發生乙肝病毒感染的比例相當。即使媽媽患有“大三陽”、“小三陽”，進行血清檢查乙肝病毒DNA沒有超過參考值範圍，也就是說經過治療處於恢復期，沒有強烈感染性、肝功能正常;而且新生兒出生24小時內已經注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的情況下，母乳餵養相對來講是比較安全的。
但是對於乙肝媽媽來說，以下幾種情況不可進行母乳餵養：第一，血清病毒DNA處於複製期，也就是乙肝大三陽的傳染期。第二，如果嬰兒口腔、咽喉、食道、胃腸黏膜等處有破損、潰瘍，也不建議母乳餵養，因為乙肝病毒會經血液傳播感染新生兒。第三，母親乳頭破裂者也應暫時停止母乳餵養。第四，如果產後媽媽進行核苷類似物抗病毒治療，也暫停哺乳，因為這些藥物可能影響新生兒和嬰幼兒發育。
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家庭醫生在線
乙肝傳播途徑
1、血液傳播
2、性生活
3、母嬰傳播 乙肝通過宮內傳播是很少見，主要在母親生產寶寶過程中感染機會大一些。
乙肝母親新生兒免被感染的保護措施
1、即出生後立即予乙肝疫苗接種，同時給予乙肝免疫球蛋白保護寶寶在乙肝疫苗接種還沒有產生保護性抗體的措施。
2、因為乙肝免疫球蛋白保護期長達30天以上，所以沒有必要再打乙肝疫苗球蛋白。
3、按0-1-6月繼續完成乙肝疫苗接種。
按照以上步驟新生兒可以預防95%以上被乙肝母親感染風險。
是否能母乳餵養
1、乙肝母親的母乳中的乙肝病毒含量比較低的。
2、即使很少量病毒進入寶寶消化道，也不一定被感染。
3、寶寶出生立即注射乙肝免疫球蛋白會持續保護寶寶40天以上，同時30天后寶寶體內已經產生了乙肝的保護性抗體，這樣無縫鏈接保護，所以乙肝母親給寶寶母乳餵養是安全的。
4、如果乳頭皸裂出血或者發炎，可以通過吸奶器臨時放在奶瓶裡餵養。
總之，現在研究表明母乳餵養給寶寶和母親的益處遠遠大於乙肝病毒通過母乳傳播給寶寶的風險，所以建議堅持母乳餵養。
（圖片來自網絡，如侵必刪，請聯繫本人）
柯大夫為兒科主任醫師，臨床工作經驗豐富，擅長兒童消化，呼吸系統疾病，慢性咳嗽，幽門螺旋桿菌感染，慢性胃炎，功能性便秘，肝功能異常，慢性腹瀉，牛奶蛋白過敏等疑難雜症及嬰幼兒營養髮育及餵養諮詢。
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柯大夫兒科科普教育
是可以餵養的，乙型肝炎是血液傳染病，乙肝病毒不能通過消化道傳播。
新生兒經乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白免疫，體內已經有了保護性抗體。
乳汁中罕能檢出傳染性病毒顆粒，只要新生兒免疫成功，餵乳傳播的可能性非常非常的小。
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兒科醫生劉躍梅
如果孩子出生後立刻有乙肝抗體了，就可以母乳餵養了，因為他有乙肝抗體的保護，就可以不會被乙肝媽媽傳染。 
那麼怎麼才能做到出生後就有乙肝抗體呢？——在孩子出生後24小時內(最好在出生後12小時內）儘早注射HBIG，劑量應大於100IU，同時在不同部位接種10ug重組酵母乙肝疫苗，在一個月和六個月時分別接種第二針和第三針乙肝疫苗。這樣可以顯著提高阻斷母嬰傳播的效果。
——新生兒在出生12小時內注射HBIG和乙肝疫苗後可以接受HBsAg陽性母親的哺乳。
現在乙肝很難治癒，所以做好預防工作至關重要。母嬰傳播是過去絕大多數乙肝患者被傳染的方式，因為之前沒有做母嬰傳播的阻斷工作。
母乳餵養非常有意義，預防孩子被傳染乙肝病毒更是非常重要。所以一定要做好母嬰傳播的阻斷工作。
感謝你的關注！
百姓體育
目前，專家普遍認為在新生兒注射乙肝疫苗加乙肝免疫球蛋白預防的情況下，乙肝媽媽可以進行母乳餵養。雖然母嬰傳播是乙肝的重要的傳播途徑，但是新生兒感染乙肝病毒多發生在宮內、分娩以及出生後的密切接觸中，而不是哺乳期間。國內權威學者對乙肝媽媽們所生的5650例嬰兒研究發現，母乳餵養的乙肝發生率為4.2%，而人工餵養的乙肝發生率為4.4%。因此，無論媽媽是乙肝病毒e抗原陽性還是陰性，母乳餵養和人工餵養的嬰兒感染乙肝的機會相似。因此，新生兒是否感染乙肝病毒和母乳方式無關。
如果新生兒在出生後接種乙肝疫苗，並在1月齡和6月齡時再接種，那麼乙肝病毒的感染率會下降至5%。極少部分新生兒感染乙肝病毒，是由於母嬰發生了體液交換，且媽媽的乙肝病毒濃度很高時，才有感染的可能。因此，一旦遇到以下情況，必須暫停母乳。母親血清病毒載量較高，且處於疾病活動期；嬰兒口腔、咽喉、食道、胃腸黏膜等處有破損、潰瘍；母親乳頭破裂者也應暫時停止母乳餵養；正在接受核苷類似物抗病毒治療的母親，由於藥物能從乳汁中排洩，因此不能母乳餵養。
世界衛生組織認為，母乳是乙肝病毒水平最低、風險最低的安全“食品”。要想讓孩子不被乙肝感染，關鍵還是要在小孩出生後24小時內完成乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的注射，之後乙肝媽媽可以放心哺乳。
KK健康
如果媽媽有乙肝，新生兒可以吃母乳。
現在乙肝已經見怪不怪了，昨天上夜班，就收了兩個乙肝的孕媽媽，一個乙肝小三陽來住院保胎的，一個是乙肝大三陽，肝功能正常的來住院分娩。來分娩的孕媽當時也問了我們這個問題，醫生是這樣回答的:肝功能正常可以餵奶，餵奶過程中萬一乳頭破裂出血了，建議暫時停止餵奶，等乳頭恢復後再喂。
在我們科室，剛出生的寶寶（4斤以上）經過身體評估後都會接種乙肝疫苗，若是媽媽有乙肝的，會加種乙肝免疫球蛋白，乙肝免疫球蛋白由防疫站免費提供。
母乳是寶寶最好的食物，能增強寶寶的抵抗力。世界愛嬰組織強烈提倡純母乳餵養。我們平時也是建議準媽媽儘早給寶寶餵母乳，但是有很多有乙肝的準媽媽不願意喂。她們怕乙肝病毒通過乳汁傳給寶寶。其實這是一種錯誤的認識，乙肝的孕媽媽可以母乳餵養的。
對於乙肝病毒含量高，肝功能異常，或者在服用相關藥物的產婦，應慎重選擇，為了寶寶，我們建議不餵母乳。
為什麼我們醫生說乳頭破裂的話建議停止餵奶呢？因為乙肝病毒可以通過血液傳播，新生兒出生接種過乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白後會獲得被動免疫，對於乙肝病毒有免疫作用。破裂的乳頭分泌的乳汁中乙肝病毒會有所增加，其實寶寶是可以抵抗的。但是為了寶寶的健康成長，我們會建議停止母乳餵養。
