一天中什麼時候血壓最高?

媽咪的一顆心


段醫生特別提醒🔑血壓最高的時間段🔑

大多數人,一天當中有兩個血壓高峰——清晨和下午;一個血壓低谷——夜間。因此,測血壓的最佳時間是:清晨和晚上睡前。



無論是健康人還是高血壓患者,一天24小時血壓變化的規律:

(1)清晨血壓高峰:隨早晨覺醒起床,心血管開始活躍,各種促進覺醒和代謝激素分泌突然增加,同時也可升高血壓,出現清晨高峰。大約在早晨8點~9點。

注:①清晨測血壓的時間:起床後,未服用降壓藥前測量。②清晨血壓由夜間血壓低值到血壓高峰,波動範圍大,容易出現急症,所以這是測血壓的重點時段。


(2)下午血壓高峰:白天機體代謝旺盛,血壓處於較高狀態,以下午16點~18點時再次出現血壓高峰。

注:因為白天身體本身處於高代謝狀態,下午出現血壓高峰,但是血壓波動小,所以,不是測量血壓的最佳時間。

(3)夜間血壓低谷:晚上,尤其是在睡眠過程中,只需最小限度的氧和營養,機體代謝緩慢,血壓降到最低,大約在夜間2點-3點。

注:尤其是高血壓患者,在服藥期間為了預防低血壓出現,應該在睡前測量一次血壓。



段醫生特別提醒:

(1)沒有高血壓的人群,不能以一次的血壓升高就斷定是高血壓,需要測量——非同一日的三次血壓,取平均值。

(2)高血壓患者為了血壓測量方便,最好自備血壓計,選擇上臂式電子血壓計最好。測量方便,有助於隨時瞭解血壓動態。

(3)注意,上述的血壓“兩峰一谷”是大多數人的情況,有些人血壓比較特殊,比如夜間高血壓。應該注意區別。

(4)測血壓的最佳時間是清晨和晚上睡前,但是不要墨守成規,若有不適,隨時測量。

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段醫生答疑在線


無論是在門診還是在網上,常常有朋友會問:王醫生,一天中什麼時間血壓最高?什麼時間測量血壓比較好?什麼時間吃降壓藥?

其實對於每個人來說,我們的血壓都是一條曲線,每時每刻都會有波動,只不過是有大波動或有小波動,大多數在24小時內都會有高點,我們稱之為晨峰!


大多數人的血壓高峰:

晨峰高血壓是指血壓從深夜的低谷水平逐漸上升,在凌晨清醒後的一段時間內迅速達到較高水平,這一現象稱為晨峰高血壓。老年高血壓患者,特別是老年單純收縮期高血壓患者晨峰高血壓現象比較常見。

我們的血壓每天有兩個高峰:


即上午6~10時上升,午後2~3時下降,4~6時又上升,以後緩慢下降直至凌晨2~3時的最低谷值。

這樣描記形成的晝夜血壓波動曲線狀如長勺,我們形象的稱這種血壓為勺型血壓。

血壓的晨峰現象顯著增加晨起時段高血壓患者的心腦血管事件風險。也就是說,晨起血壓控制不良的患者發生心絞痛,甚至心肌梗死、腦卒中的風險大大增加。

那麼我們什麼時間測量血壓呢?

其實只要是選擇準確的血壓計,採用正確的測量方法,那麼不管什麼時間測量的血壓都是我們自己的血壓,

因為血壓本身就是波動的,很難說每次測量都是一個數值,這也解釋了為了什麼很多朋友都說血壓計不準,因為本身每次測量都不是一個數值。只要差別不大,就可以接受,本身血壓是個區間:90-140/60-90,並不是一個點。

一般來說,新發高血壓,或血壓控制不理想,最好一天多測幾次,比如早中晚,觀察多數情況下血壓是高還是低。摸索自己的血壓規律,儘量在每天中血壓高的時候測量,如果在最高的時候血壓仍正常,那麼基本上全體的血壓也就正常。

什麼時間服用降壓藥呢?

在治療高血壓時,除了控制平均血壓外,還應注意控制晨起的血壓高峰,選擇長效製劑的降壓藥物或者調整服藥時間,從而達到24 小時控制血壓平穩的目的。

選擇長效降壓藥的目的,一方面是減少服藥次數,提高依從性,吃一次降壓藥肯定比吃三次方便。另一方面是長效降壓藥更能夠有效的控制血壓的平穩性。

一般我們建議早晨服用降壓藥。

對於難治性高血壓,即使服用長效降壓藥,即使聯合降壓藥,也不能保證血壓平穩,有時候不得不一天服用兩次長效藥物。

如果屬於難治性高血壓,服用一次降壓藥肯定效果不佳,最好排除繼發性高血壓,並帶一個動態血壓監測,觀察血壓的波動,然後調整用藥方案及用藥時間,甚至有時候需要一天兩次服用降壓藥。

所以,一天中我們的血壓有兩個高峰:即上午6~10時上升,4~6時又上升!


心血管王醫生


一天中什麼時候血壓最高?這還真說不準。每個人不一樣,每個人每一天的血壓也不完全一樣。因為影響血壓的因素很多,我們只能說說一般規律。具體到每個人、每位高血壓患者身上,需要在不同的時點監測血壓(或者做動態血壓監測),瞭解、掌握自己血壓升高的規律,儘量避免誘使血壓升高的因素。

一天當中,血壓的一般規律是怎樣的呢?

對於成年人來說,晝夜血壓的正常波動曲線表現為“兩峰一谷”,即兩個高峰時段,一個低谷時段。每天晨起6點~10點期間為第一高峰,下午16點~20點期間為第二高峰,夜間0點~4點為明顯低谷。而老年人的晝夜血壓節律除了“兩峰一谷”外,在中午12~14時還有一個低谷,表現為“兩峰兩谷”。這是峰、谷的時間段,具體最高血壓出現在哪個時間點,每個人不一樣,每一天可能也會有變化。

高血壓患者,血壓變化曲線可以是“兩峰一谷”,但各個時間點的血壓值都升高了;也可能沒有“谷”,夜間血壓明顯升高了;還有時因為血壓控制得不好或服藥有問題,一會兒高“峰”,一會兒低“谷”;而最容易出現、最不好控制的是“清晨高血壓”。

一般說來,清晨醒後是血壓最容易升高的時候。這是因為,睡眠與覺醒之間,主導控制我們人體的神經系統不同。從睡眠中覺醒,體內主導的神經系統就由迷走神經換為交感神經了,交感神經興奮,可以收縮血管,增快心率、增加心肌收縮力,這樣就會使得血壓升高;清晨,又是體內多種激素分泌釋放的時間,也可以升高血壓。本來,這一切是與人體代謝需要相適應的,是為了人體在日間更好地活動。但是,對於高血壓患者來說,清晨這些變化會導致血壓過快地大幅度升高,出現血壓的“晨峰”現象。研究發現,心血管病患者,醒後4~6小時是猝死、心肌梗死、腦卒中等的高發時段,這個時段的血壓升高,與心腦血管事件高發有關。因此,清晨高血壓就成為血壓控制的重點。

高血壓患者怎樣注意降壓控壓?

首先,監測血壓,瞭解自己血壓變化的基本規律,注意平時的監測。因為我們平時測血壓是偶測血壓,那就可以在多個不同的時間點測量血壓,瞭解自己血壓變化的規律,高血壓的時間點所在。

第二,注意生活方式,避免因為不適當的生活方式引起血壓升高,如生活的起居要規律、保證好睡眠;飲食的控制,要限鹽,忌飽餐、脂餐等;戒菸、控制飲酒,避免受涼、情緒激動,甚至保持大便通暢、不憋尿也很重要。

第三,降壓藥的選擇和服用。儘量選用長效、降壓作用平穩的降壓藥,規律服藥(不要吃吃停停,不要血壓高了服藥、不高就不服),根據血壓升高的規律調整給藥時間。一般來說,長效降壓藥清晨醒後即服;如果清晨血壓明顯升高或夜間高血壓,也可以調整到晚睡前服用,這樣儘量保證血壓在每天24小時內波動在正常範圍。

(如何管控清晨高血壓,我的頭條號裡有文章介紹,感興趣的可以去看看哦)


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我們正常人的血壓是波動的,並不是一個固定不變的數值,而是有晝夜變化節律的。

一般來講,白天交感興奮性高,血壓就高一些,而夜晚睡眠時迷走興奮性高,因此血壓低一些,比白天降低10-20%。在數軸上做一條血壓曲線,形狀就像一個“勺子”,因此,我們稱之為“勺型曲線”。


另外在白天的時候血壓也有兩個高峰值,就是清晨6-10點鐘,和下午4-6點鐘,夜晚2-4點血壓最低,是一個低谷,以上我們稱為“兩峰一谷”。

對於高血壓患者來講,有時候會失去“晝高夜低”,“兩峰一谷”的變化規律。

表現為超勺型改變,即夜間血壓下降太顯著!也可表現為非勺型,反勺型改變,也就是晚上血壓非但不下降,反而升高,甚至比白天還高。

那麼,高血壓患者需要注意哪些事項,才能管理好自己的血壓,保持血壓穩定呢?

1.家庭自測血壓/動態血壓監測

診室血壓只能反映血壓某一個時間點的情況,並不能反映全天的血壓狀態,因此高血壓的患者建議家庭自測血壓監測,瞭解自己的血壓曲線、血壓的晝夜變化規律。家裡沒有血壓計或不方便測量的患者可以選擇動態血壓監測這個檢查。根據血壓的水平和變化規律選擇合適的降壓藥,確定合適的服藥時間。

家庭自測血壓的時間點:清晨起床後服藥前,因為清晨血壓有一個高峰,而且晨峰血壓升高很容易導致急性的心腦血管事件,因此晨峰血壓是相當重要的一個指標。另外就是兩個峰值的時候早上10:00左右,下午4:00左右。以及晚上睡覺前的血壓,因為有些患者是晚上血壓升高,所以晚上睡前的血壓也要注意監測。

2.按時服藥

對於大多數患者來講,建議清晨起床後就把藥吃了。對於晚上血壓升高的患者來講,可以把服藥時間調整到晚上,血壓升高前一小時服藥。

3.生活方式的改善很重要

高血壓的藥物治療只是其中一個方面,千萬不要忽視生活方式的改善!

生活方式的改善不僅可以幫助降壓,也可以減少一些其他的心血管事件,也有助於減少其他一些疾病的發生。生活方式改善包括:低鹽低脂少糖飲食,控制體重,戒菸,限酒,適當的體育運動鍛鍊,保持樂觀的情緒。這種治療不花錢、沒有副作用,何樂而不為?

一天中什麼時候血壓最高?高血壓患者如何保持血壓的穩定,以上就是徐醫生給您的解答,你清楚了嗎?

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隨著動態血壓監測的出現,專家發現人體血壓也存在晝夜變化的現象,即表現為睡眠後幾小時內血壓明顯下降,清晨時段覺醒前後血壓呈明顯上升的趨勢。臨床上用清晨血壓和血壓晨峰來描述這一現象。

一、一天中什麼時候血壓最高?

通過對我國正常人及高血壓患者進行24小時動態血壓監測,發現70%的人存在兩個血壓高峰和兩個低谷,即清晨6—8點為第一個血壓高峰。

8點後開始下降,到中午12點至下午1點為第一個低谷;然後血壓開始上升,到下午4—6點為第二個高峰,也是全天血壓最高的時間;此後血壓下降,到凌晨1—2點為全天最低點,也就是第二個低谷;最後血壓逐漸上升,再進入次日的第一個高峰。還有少數人一天只有一個高峰,應注意觀察,掌握自己的血壓規律。

二、掌握血壓變化的規律,才能正確認識高血壓和指導用藥。

血壓控制不好,除了血壓晝夜變化特點外,更多是血壓管理不善所致,用短效降壓藥物治療時,會出現藥物性血壓波動過大。所以,對於高血壓,必須注意治療原則:

1、根據上述血壓的變化規律,和降壓藥作用的高峰時間,按照血壓波動規律服藥。如早起6—8點為第一個高峰,那麼最好一起床就服藥。

2、瞭解了這個規律,老年人在高峰時期就應避免情緒過度激動,不宜疲勞、不做劇烈運動。

3、使用半衰期≥24 h 降壓藥物,真正能夠控制24 h的血壓,避免醫源性血壓控制不佳。

4、使用安全可長期堅持服用藥物,每天早晨服用1 次,提高患者治療的依從性;

3、對於單純清晨高血壓患者,可調整服藥時間。

4、使用經臨床試驗證據充分對心腦獲益,並可真正降低長期心腦血管事件的藥物;

5、生活方式的干預,如戒菸限酒,低鹽飲食,避免情緒波動,保持夜間良好睡眠,晨起後繼續臥床片刻、起床動作放緩,起床後避免劇烈活動等。

三、家庭自測血壓的應用價值。

有研究發現,相比較於常規的門診血壓檢測法,家庭自測血壓的應用價值更高。

1、能更全面的掌握患者血壓的變化情況。

2、可有效檢測清晨高血壓、隱蔽性高血壓,防止漏診與誤診。

3、有助於提高患者的用藥依從性。

4、操作簡便,可及時瞭解患者對藥物的反應,防止治療不足亦或者是治療過度等不良事件的發生。

5、除了常規清晨就診前、服藥前的家庭血壓測量外,關於清晨高血壓,患者還需要“三知道”:①知道控制高血壓至關重要,可有效降低心腦血管事件;②知道定期進行服藥前家庭血壓測量,並準確記錄,複診時帶給醫生;③知道堅持每天服用長效降壓藥物。


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血壓並不是一成不變的,像人的體溫一樣,人類的血壓也一直處於週期性變化中。血壓的變化主要包括季節變化、晝夜變化等。

  首先,無論是正常的血壓還是高血壓,都會隨著季節變化而變化。血壓在冬季往往高於夏季。血壓在一天之中也是不同的,按照人體生物鐘的規律:早晨起床後血壓迅速上升,在6-10點達第一峰值;白天基本處於相對較高的水平,下午4-6點出現第二峰值;從下午6點起血壓逐漸下降,夜間處於相對較低水平;血壓在午夜的時候最低,夜間睡眠時血液處於緩慢流動狀態,全身組織、器官功能活動減弱,故血壓處於低谷,之後有所上升,這就是血壓的晝夜規律,呈現“兩峰一谷”。血壓晝夜節律的形成對適應機體活動、保護心血管活動和功能是有益的。

  除了以上兩種變化,人體血壓還受很多外界因素影響,如運動、飲酒、吸菸、情緒激動等。所以說,人體的血壓是處於不斷地變化之中,而不是一成不變的。

高血壓與腎臟病如同一對難兄難弟,常常同時並存,互相影響。由高血壓導致的腎臟損害統稱為高血壓腎病,由腎臟病繼發的高血壓統稱為腎性高血壓,佔成人高血壓的5%~10%,是繼發性高血壓的主要組成部分。

腎臟是由許多微小血管組成的臟器,高血壓若長期得不到較好的控制,會導致腎小動脈硬化,最終出現腎功能不全。在日常生活中,高血壓患者要仔細觀察自己的身體變化。當出現夜尿增多、尿液較清的現象時,說明腎小管的濃縮功能已經下降,這是腎臟發出的信號。

高血壓與飲食習慣密切相關,食用鹽過多,脂肪過多就會造成血壓升高,所以要想遠離高血壓需要做到低鹽、低脂肪飲食。

高血壓合併腎病的患者要注意及時就醫診治,以免彼此影響,惡性循環,同時,高血壓合併腎病的患者可以嘗試自己弄點蒲公英龍鬚茶喝,對調壓、緩解腎病都是有好處的。

蒲公英龍鬚茶自制方法

【材料】蒲公英根、玉米鬚、玉竹根、重瓣紅玫瑰

【做法】

1、將蒲公英根洗淨,烘乾炒製成茶,備用;

2、取包裹在玉米葉中的玉米鬚,洗淨,烘乾,備用;

3、玉竹根洗乾淨,蒸煮後曬乾,炒製成茶,備用;

4、重瓣紅玫瑰花瓣自然陰乾,備用;

5、取玉米鬚1g,蒲公英根0.4g,玉竹0.3g,重瓣紅玫瑰花0.3g,碾碎後做成茶包。每天取一包,沖泡飲用。

玉米鬚在中醫藥學中被稱作“龍鬚”,其水提取物有明顯的降壓作用,而對血壓正常者沒有影響。藥理作用是玉米鬚中的β—谷甾醇對小腸有抑制吸收作用,從而有降低血清膽固醇、氨基酸和有機酸的作用。

同時,研究表明,玉米鬚黃酮類有效成分能夠通過抗氧化、擬胰島素作用、抗炎、抑制醛糖還原酶和抑制蛋白糖基化等途徑防治糖尿病,並可抵抗血小板凝集、微血管病變等糖尿病併發症。

蒲公英對降血壓的作用不大,但對慢性腎炎有很好的輔助治療作用,蒲公英被稱作“天然抗生素”,有很好的殺菌抗炎作用。同時,蒲公英利尿消腫效果很好,對腎結石也有很好的預防和緩解作用。

重瓣紅玫瑰是中國唯一可食用的玫瑰,具有很好的滋養作用。玉竹質柔而潤,是一味養陰生津的良藥。四者搭配,既能調節血壓和血糖,也能預防慢性腎炎,可作為高血壓合併腎病患者、高血糖合併腎病患者輔助治療飲用。


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地球的自轉帶來了晝夜的交替,為了適應這種晝夜環境週期性的變化,生物的各種功能都有明顯的晝夜節律。

人類疾病也同樣具有節律性,如我們的血壓,正常情況下,我們人體24小時血壓變化表現為一個“雙峰一谷”曲線,即夜間血壓水平較低,清晨覺醒後人體血壓迅速增高,並於10-12時達峰,此後血壓便逐漸降低,但日間一直維持較高水平,下午4-6點再次達到高峰,之後血壓進一步降低,於凌晨3-5時達到其谷值。

高血壓患者血壓的晝夜節律會改變其自身的特點並影響著相應器官的結構和功能。但是也有一部分患者24小時血壓呈動態改變,但晝夜節律可能消失或依然存在,根據夜間血壓下降率可分為勺型(夜間血壓下降率>10%)和非勺型(夜間血壓下降率<10%)。大量研究顯示,非勺型比勺型更易發生心、腦、腎等靶器官損害。

因此在降壓時,我們不僅要關注血壓降低,更應關注24小時的血壓是否獲得平穩控制,清晨血壓是否相應降低。降壓治療時我們要根據患者情況選擇相應的降壓治療措施,比如對於勺型高血壓患者,不僅要降低晝夜整體血壓水平,同時有效抑制清晨時段血壓的快速上升,維持夜間血壓的適度下降。在選擇藥物時也要根據患者的特點和藥物的特性選擇合適的藥物和相應的給藥方案。對於短效製劑不應一律按說明書的“bid”或“tid”服用,應根據個人血壓特點調整。


藥事健康


血壓是人體健康狀態的一項參考值,一般情況下,我們有必要了解一下這些參考值,以便讓自己更加健康!


1、一天中什麼時候血壓最高?

這個是不確定的。這是因為在生理狀態下,血壓會有節律的變化,每一個人在每一天測量的血壓都是不同的。但是,可以告訴大家一般規律,通過規律,大家在根據自己的情況,進行檢測,掌握自己的血壓數值和規律。


先來看一張圖。

這是一個老年人的血壓圖,在這張圖中,我們可以清楚的看到,血壓出現了兩個高峰和低谷。第一高峰的時間在早上6點~10點,第二高峰在下午16點~20點,夜間0點~4點為明顯低谷,中午12~14時還有一個較小的低谷。


成年人和老年人的區別就在於,沒有中午時段的低谷。


2、血壓為什麼不穩定?

而如果本身就患有高血壓,會出現一會兒高峰,一會兒低谷的狀態,這是有血壓不穩定或者服藥引起的。而最容易出現也最不好控制的就是清晨的高壓。高血壓患者從睡眠中覺醒,因為體內主導的神經系統變化,使血管收縮,心率加快、這樣就會使得血壓升高。

以上就是血壓變化的基本規律和高峰出現時間段了,具體什麼時刻出現最高血壓,還需要因人而異哦,再加上血壓每個時刻都在變化,所以測量血壓最好控制在同一個時間,這樣才有對比性。


3、“天年”,是我國古代對人的壽命提出的一個有意義的命題。

天年,就是天賦的年壽,就是一個人在保持身體各器官都在健康狀態下自然的壽命,即自然壽命。人的生命是有一定期限的。古代養生家、醫家認為天年在100—120歲之間!在中國歷史長河中,老子、王冰也都認為天年為120歲。

西德著名學者H. Franke在1971年提出:“如果一個人既未患過疾病,又未遭到外源性因素的不良作用,則單純性高齡老衰要到120歲才出現生理性死亡”。事實上,120歲的天年期限與一般的長壽調查資料相符,自古至今超過這一生理極限的例子,也是不少的。


所以,每天注意學習一些健康小知識,可以讓我們延年益壽、更加健康的!


奔跑的希望君


清晨高血壓,不可忽視!

同理,晨起時人體神經興奮,交感神經腎上腺素和內分泌系統調節作用,會引起體內血鈉瀦留,血壓升高。同時體位改變也會導致缺血反應,啟動神經內分泌系統調節血壓,讓血壓上升。

大家都知道心臟處出現問題是比較快的,神經系統同樣如此。清晨和上午時段最容易出現心源性猝死、心肌梗死、不穩定性心絞痛和顱內出血性、缺血性腦卒中等,約有29%心源性猝死和40%心肌梗死發生在這個時段。

預防清晨高血壓,可以從這些方面做

因此清晨血壓的管控很重要,清晨血壓控制好能有效預防心腦血管事件。患者在日常生活中,除了堅持監測血壓,還可以這樣做。

1.保持健康生活方式

除了堅持監測血壓,防治清晨高血壓,患者還要保持健康的生活方式,如減肥、限鹽、平衡膳食、戒菸限酒、消除緊張情緒、睡眠充足、有規律地運動等等。

2.晨起不要太猛

老年高血壓患者在早晨醒來之後不要急於起床,可以先緩慢活動,如醒後在床上躺一躺,做做臉部按摩,起床之後在床邊坐一坐,下床之後先站一站。緩慢活動有利於有效地控制清晨高血壓。

3.不宜過早晨練

一些人喜歡晨練,適當運動對人體有一定好處,但是對於高血壓患者,尤其是老年患者,早晨高血壓普遍較高,因此不宜過早進行晨練。在上午10點之後或傍晚可進行鍛鍊,適合的運動有健走、太極拳、八段錦等,運動原則就是適度、不累、堅持。

當然,有效降壓治療也要進行,如藥物治療。清晨高血壓患者要選用持續24小時降壓的長效製劑,在早上服用能抑制血壓攀升,降低血壓增高引發的心腦血管疾病的危險。若是使用中短效降壓藥,則應該在清晨醒來即再服用一次降壓藥,下午服藥一次,晚上忌用。由於每個患者病情各異,因此具體該如何用藥,患者應嚴格按照醫囑,且不可自行選藥和增減藥量,也不要擅自停藥。


39健康網


對於高血壓患者來說,日常生活中有一些比較危險的時間段,這些時間段很容易發生意外,因此,高血壓患者需要對其有一定的瞭解,避免意外的發生。

一天中早晨醒來血壓一般會出現峰值。人體的血壓是24小時波動的。清晨醒來後開始日常活動的最初幾個小時(約6-9點),血壓會達到或者接近日間血壓的最高峰,這時的血壓甚至可能比夜間高40-50毫米汞柱以上,醫學上稱這種現象為“血壓晨峰”。對於高血壓患者來說,這個時段非常危險,因為此時患者的交感神經處於興奮時期,心跳加快,血壓升高,加上一夜沒有喝水,睡眠中又呼出不少水分,血液黏度增高。有動脈粥樣斑塊的高血壓患者,此時斑塊嘴容易破裂,導致心肌梗死、腦梗塞、腦出血。據調查,心源性猝死的發生高峰在上午9-12點,上午突發心血管疾病的概率達70%-80%;心肌梗死在上午9點的發生率比晚上9點高3倍。

尤其現在北方的冬季,早晨起來氣溫比較低,從溫暖的屋子到戶外,會頓時覺得寒冷,這時血管容易急劇收縮,導致血壓的突然升高。所以高血壓患者儘量在午後暖和時出門,並做好保暖。


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