墨梅165043446
段醫生答疑在線🔑糖尿病患者控制血糖水平🔑
糖尿病治療的第一任務——控制血糖，以預防各種併發症。但是，所有的糖尿病患者不能用同一個標準來衡量血糖控制目標：40歲和70歲的控制目標不同，有心臟病和沒有心臟病的目標不同。那麼，不同的糖尿病人群，血糖控制在什麼範圍才是正常的呢？
看血糖控制情況的指標，包括空腹血糖、餐後2小時血糖和糖化血紅蛋白。
（1）空腹血糖和餐後2小時血糖：能看血糖控制情況，經常測量，可以隨時瞭解飲食和運動對血糖的影響。
（3）糖化血紅蛋白：反映平均3個月來的血糖水平，不受飲食、運動、情緒等的影響，看血糖長期控制情況的主要指標之一。糖化血紅蛋白與平均血糖水平（不是空腹血糖，是全天的平均血糖）的關係大約是：6%≈7.0，7%≈8.6，8%≈10.2，9%≈11.8。
不同糖尿病患者的血糖控制情況：
（1）所有的糖尿病患者，建議空腹血糖4.4～7.0mmol/L，餐後兩小時血糖<10.0mmol/L。
（2）大多數的糖尿病患者，糖化血紅蛋白的控制目標為<7%。
（3）糖尿病病程較短、年齡較輕預期壽命較長、沒有心腦腎眼等併發症、無合併心血管疾病、沒有低血糖的糖尿病患者。糖化血紅蛋白的控制目標可以更為嚴格點，<6.5%。
（4）有嚴重低血糖史、年齡較大預期壽命較短、有顯著的微血管或大血管併發症、有嚴重合並症、糖尿病病程很長等的糖尿病患者。糖化血紅蛋白的控制目標可以寬容點，<8.0%。
（5）兒童和青少年，空腹血糖<7.0mmol/L，糖化血紅蛋白儘可能控制在6.5%以下。
（6）孕婦，空腹血糖<5.3 mmol/L、餐後1小時血糖<7.8mmol/L；餐後2小時血糖< 6.7mmol/L。同時避免血糖<4.0。
（7）對多數危重症和擬進行手術的糖尿病患者推薦血糖控制目標為7.8~10.0mmol/L。
段醫生特別提醒：
（1）控制血糖的方法：以生活方式調整為基本措施，同時口服藥和胰島素降糖。
（2）糖尿病患者，還得同時控制血脂（總膽固醇<4.5，甘油三酯<1.8，高密度脂蛋白>1，心腦血管疾病低密度脂蛋白<1.8，沒有心腦血管疾病低密度脂蛋白<2.6）、血壓（<130/80）、體質指數（<24）。因為，這些都是心腦血管疾病的危險因素。
（3）勤測血糖，為了測量方便，最好自備血糖儀，並定期和抽血結果進行對比。
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段醫生答疑在線
糖尿病患者，治療糖尿病目的是要通過飲食、藥物和運動等綜合手段使血糖值控制在理想的水平，減少長期高血糖導致的各種併發症。
不能說糖尿病患者血糖達到什麼水平算正常，應該說血糖達到什麼水平比較理想。
由於每一位糖尿病患者的具體病情有區別，相應的理想血糖水平也不能一概而論。
對於新診斷的年輕的、預期壽命長、無嚴重心腦血管併發症、低血糖風險低的患者。理想的血糖控制目標是：空腹血糖控制在4.4~6.0mmol/L；餐後兩小時血糖或任意血糖在：6~8mmol/L；糖化血紅蛋白：＜6.5%，或更為嚴格＜6.0%。
對反覆低血糖發作的患者、高齡大於80歲的老年患者、有嚴重的心腦血管疾病以及有嚴重的心腦血管疾病高危因素的患者、預期壽命＜5年的患者、沒有家屬陪伴的老年人、有智力障礙的患者，要求血糖控制應該放寬，避免血糖控制嚴格，發生低血糖，而誘發不良事件；這些患者的理想血糖目標是：空腹血糖控制在8~10mmol/L；餐後兩小時血糖或任意血糖在：8~12mmol/L，甚至可放寬至13.9mmol/l；糖化血紅蛋白：＜8%。
其餘的一般人群，理想的血糖目標是：空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L；餐後兩小時血糖或任意血糖在：＜10mmol/L；糖化血紅蛋白：＜7%。
總結：糖尿病患者，理想的血糖控制目標應該綜合患者的具體情況，設置符合自己的目標，在保證安全，不發生低血糖的前提下，可以儘可能的使血糖控制得更低一些。
劉醫生驛站
你好！鑑於你所提的問題，考慮有兩種可能：
1、糖尿病患者身高多高算正常？
2、糖尿病患者血糖多高算正常？
問題一：
養生君以為單獨談身高有多高正常，是沒有意義的。只有身高和體重成一定比例，才有正常的說法。那麼應該在什麼比例才算是正常呢？
世界衛生組織給了我們一個很好的評判標準，那就是BMI（體重指數），體質指數（BMI）=體重（kg）÷身高^2（m）。
男性：BMI<20，提示偏輕；20~25，提示適中；26~30；提示過重，30~35，提示肥胖；BMI>35，提示非常肥胖。
女性：BMI<19，提示偏輕；19~24，提示適中；25~29；提示過重，29~34，提示肥胖；BMI>34，提示非常肥胖。
有專家指出最理想的體重指數是22。
人在成年以後，身高無法在增長，那麼想要身高和體重達到正常比例，就只能在體重上下功夫。而2型糖尿病患者，在發病初期，體重往往偏重。這往往會加重胰島素的負擔，所以才會建議控制體重，適當減肥。
問題二：
2型糖尿病，一般成人血糖控制理想狀態：空腹，4.4~6.1mmol/L；非空腹，4.4~8.0mmol/L。控制良好狀態：空腹，小於等於7.0mmol/L；非空腹，小於等於10mmol/L。
2型糖尿病，老年人血糖控制狀態：空腹，5.0~7.2mmol/L；睡前血糖，5.0~8.3mmol/L（數據來源2017年2型糖尿病防治指南）
附上一張2型糖尿病代謝控制指標圖，希望對你有所幫助：
希望養生君的答案能對你有所幫助，若有不足之處，還望各位看官指出！
銳光醫線
到底是不是所有糖尿病人的血糖都恢復到正常狀態才最好的呢？其實不然，這需要根據患者的具體情況。通常分為以下幾種情況，對於正常的青壯年以及身體條件比較好的老年人，這類糖尿病患者的血糖需要嚴格的空腹控制在6.1-7mmol/l，餐後兩小時控制在7-8mmol/l左右，糖化血紅蛋白控制在6.5-7%之間。因為這類患者的糖尿病預期更長，嚴格控制血糖對未來的生活質量和併發症的進展都有良好的受益。而對多數住院需要手術的糖尿病患者推薦血糖控制目標為7.8-10.0mmol/L，對少數患者如低血糖風險低、擬行心臟手術者及其他精細手術者可建議更為嚴格的血糖控制目標6.1-7.8mmol/L。孕婦的糖化血紅蛋白需<7.0%，因為孕婦的胰島素分泌比較旺盛，因此餐前血糖控制在 3.9-6.5mmol/L，餐後血糖在8.5mmol/L以下。而對於年齡較大的老年人，嚴重低血糖史、預期壽命較短、有顯著的微血管或大血管併發症的患者，血糖控制目標是比較寬鬆的，HbA1c目標8.0%左右即可。
藥事健康
您是確認糖尿病了麼，還只是血糖檢查偏高呢？不知道你的情況，那麼我就都說說，您耐心看一看！
首先，假設您查了血糖，結果顯示數值偏高，那這並不意味著您就是糖尿病！首先說一下糖尿病的標準，因為數據偏多，可能會看的眼花繚亂，所以我寫的簡單些，您有疑問可以隨時問我！
具有典型症狀的人，空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐後2小時血糖≥11.1mmol/L,可以考慮為糖尿病，但是這裡要注意三件事，第一，什麼是典型症狀，常見的便是“三多一少”，就是吃的多、喝得多、尿的多、體重減少；第二，餐後血糖是怎麼從什麼時候開始算的，是從你第一口飯入口開始算的；第三，因為化學試劑的區別，所以這裡寫的數值或有偏差，所以如果你是自己使用血糖儀自檢的話，應該先看清楚說明書上對這個數值的圈定，如果你是去醫院檢查，那就更方便了，化驗單上會註明該檢查所示血糖的正常範圍，一目瞭然！
如果你僅僅是血糖數值偏高，而沒有出現典型症狀，那麼就不要過早下結論，因為還有兩種原因會導致血糖偏高，第一，前一天過多的食用甜食，因為超過了身體的代謝能力，所以血液會殘留較多的糖，以至於第二天的結果出現異常；第二，糖耐量異常，說的是空腹血糖小於7.0且大於等於6.1mmol/L，或糖耐量實驗後血糖大於等於7.8且小於等於11.1mmol/L，這種狀態，又被稱為糖尿病前期，是一種可逆狀態的血糖異常，它也是你唯一的一個擺脫糖尿病的機會！
另外，如果你本身就已經被確診為糖尿病，那麼我就要問一下你的年齡和身體狀況了，如果您是老年人，那麼可以適當放鬆標準，可以將血糖標準控制如下：空腹血糖6～8mmol/L,或餐後2小時血糖8～9mmol/L；如果您不僅是老年人而且患有心腦血管疾病，那麼您的血糖控制就要再換一個標準了，如下：空腹血糖7～9mmol/L,或餐後2小時血糖8～11.1mmol/L；如此細化血糖標準，是因為不同年齡階段的、身體條件不同的人對血糖含量的需求不同，一是防止血糖過高引起併發症，二是防止血糖過低對心腦血管造成影響，以保證生活質量。
以上內容純屬個人觀點，不喜勿噴！如有不同觀點，請告知！
綜合內科張醫生
對於糖尿病患者而言，正確的控制血糖穩定至關重要，血糖波動，降糖不夠或過度，導致的血糖高或低都會威脅人體健康，所以說，患者一定要注意血糖的控制。而血糖多高算正常，還需根據不同人群來定。
糖尿病人血糖多高算正常？
1、血糖控制目標應當“兩全其美”。
嚴格控制血糖，對於糖尿病患者而言，好處多多，是減少患者併發症的發生和進展的關鍵，然而血糖降得太低的話，同樣不利於人體健康，可能會導致低血糖等。
（1）降血糖應以平穩為佳，血糖降太快，往往造成血糖大幅波動，而血糖波動大，同樣會導致併發症。一般建議糖友的血糖不要低於4.4mmol/L的為好。中國2型糖尿病指南曾明確指出，正常人群，低血糖的標準應該小於2.8mmol/L，而糖友血糖≤3.9mmol/L已屬低血糖。
（2）尤其對於血糖非常高的患者，機體習慣了高血糖環境，血糖驟降時，會出現低血糖，表現為出汗、飢餓、心慌、顫抖、面色蒼白等，嚴重者甚至昏迷等。
（3）本著“兩全其美”的血糖控制原則，我國制定的成年糖尿病患者血糖控制標準為：空腹血糖4.4~6.1mmol/L，餐後2小時血糖4.4~8.0 mmol/L，糖化血紅蛋白小於6.5%。
2、不同人群，標準有別。
上述標準主要適用於普通糖尿病患者，尤其是2型糖尿病。而對於青少年、孕婦、老年人等，需要根據具體情況來確定血糖控制標準。
（1）糖尿病兒童：因為兒童飲食不規律，每天的活動量隨機性大，且兒童缺乏對低血糖的認知及處理，若血糖要求嚴格達標，易導致低血糖，還會因營養攝入不足影響孩子的生長髮育。建議適當放寬兒童糖尿病的血糖控制標準，餐前血糖在5.0~10.0mmol/L即可。糖化血紅蛋白低於7.5%最佳，最好在7.5－9.0%。
（2）糖尿病孕婦：血糖高會影響孕婦及胎兒的健康，所以，糖尿病孕婦的血糖建議應嚴格的控制，使其維持在正常水平。建議空腹血糖不高於5.5mmol/L，餐後1小時不高於7.8 mmol/L，餐後2小時血糖低於6.6mmol/L。
（3）老年糖尿病患者：老年患者更易患低血糖，且易出現“無症狀低血糖”，甚至出現昏迷，同時，老年患者並發動脈硬化及心血管疾病的概率更大，低血糖可誘發心梗或腦卒中，後果嚴重。所以，老年患者的標準建議放寬，空腹血糖低於8.0mmol/L，餐後2小時血糖低於12.0 mmol/L。
（4）嚴重併發症的患者：對於已有併發症的患者，或血糖起伏大、低血糖頻發的患者，或病情嚴重不能自理的患者，其血糖控制標準可放寬，空腹血糖低於8.0mmol/L，餐後2小時低於11.0mmol/L。
鹽酸索他洛爾
營養師宋明月
糖尿病人的血糖控制應該是因人而異的，空腹<7mol/L,餐後<11.1mmol/L這個標準，我認為並不適合所有人。
接下來我們一一列舉特殊人群的血糖控制目標：
一、兒童及青少年糖尿病血糖控制標準
0～6歲：餐前血糖宜在：5.6mmol/L~10.0mmol/L;餐後血糖：6.1mmol/L~11.1mmol/L；HbA1C:7.5%~8.5%
6~12歲：餐前血糖：5.6mmol/L~10.0mmol/L；餐後血糖：6.1mmol/L~10.0mmol/L；HbA1C:<8.0%
13~19歲：餐前血糖：5.6mmol/L~7.2mmol/L；餐後血糖：5.0mmol/L~8.3mmol/L；HbA1C:<7.5%
二、老年患者血糖控制目標
生活自理：HbA1C:7.0~7.5%
生活不能自理：HbA1C:7.0%~8.0%
·衰弱：HbA1C:7.0%~8.5%
·痴呆：HbA1C:7.0%~8.5%
臨終狀態：避免高血糖症狀
三、妊娠期間血糖控制目標
妊娠糖尿病：空腹或餐前血糖≤5.3mmol/L；餐後2小時血糖≤6.7mmol/L
孕前糖尿病合併妊娠：空腹或餐前血糖3.3~5.4mmol/L；餐後2小時血糖：HbA1C<6.0%,避免低血糖
四、住院患者血糖控制目標
非重症患者：餐前血糖≤7.8mmol/L；隨機血糖<10.0mmol/L
重症患者：血糖應保持在7.8~10.0mmol/L
總而言，糖尿病血糖控制大致如下：
蜜小廚
根據ＷＨＯ 診斷標準成人正常血糖：空腹血糖＜6.1，餐後2小時＜7.8 ，兒童糖尿病的血糖控制標準，餐前血糖在5.0~10.0mmol/L即可。當然不同年齡，不同人群也會因為個人差別略有差別。比如妊娠糖尿病控糖目標：建議空腹血糖不高於5.8mmol/L，餐後1小時不高於7.2 mmol/L，餐後2小時血糖低於6.6mmol/L。控糖以患者自身感覺良好為目標，不可過低，避免低血糖反應。
糖士
腦殘問題。從字面上理解是糖尿病人的身高是多少。我猜想可能問的是血糖控制多少。按要求預期壽命較長的空腹血糖應控制在6.5以內。年齡較大的，經常有低血糖的病人，空腹血糖應控制在7.0以內。
