情緒總是很低落,時而又很狂躁,這是抑鬱症還是抑鬱情緒?

冰藍夢99


雙向情感障礙核心症狀

當處在躁狂區間的時候,情感高漲或易激惹是躁狂狀態特徵性表現,當情緒高漲時,異乎尋常的心情高興,輕鬆愉快,無憂無慮,笑容滿面,喜氣洋洋,同時伴隨易激惹,經常會為一點小事或稍不隨意就大發脾氣,在嚴重的易激惹情況下可能出現衝動行為。思維奔逸,思維聯想加快,言語增多,一句接一句,出口成章,滔滔不絕,內容豐富,詼諧幽默,患者自身感到腦子變得非常靈敏、聰明、反應迅速。自我感覺良好伴有誇大妄想,誇大自己的能力、財力、地位,認為自己有本事,可以做大事、掙大錢。隨著意志行為增強,患者活動多,好交往,好管閒事,精力旺盛,睡眠需要減少,不知疲倦。做事有頭無尾,易被周圍發生的事吸引而轉移注意力,嚴重時可表現出不協調症狀,言語凌亂、行為紊亂,幻覺、妄想等精神病性症狀。

不當用藥會加速雙相循環週期

雙向的臨床用藥一般是鋰鹽德巴金或者神泰,用來降低神經系統細胞的活躍度!在臨床上雙向情感障礙患者往往被誤診為單相抑鬱症,單相抑鬱症等用藥往往會加快雙向情感障礙的循環週期,給人帶來奇怪的心境體驗,之所以說奇怪在昨天還抑鬱,感覺生不如死,今天突然就高興得不得了,生活美好得要飛起來。這是因為它有狂躁的一面,也有抑鬱的一面,在這兩種狀態之間切換,是很難受的一個狀態,雙相的心境像極電影《逃獄三王》裡的臺詞:追求刺激的人沒有永遠的高潮。前一分鐘意氣風發,後一分鐘鬱鬱寡歡,抑鬱起來想自殺,瘋起來想殺人。

情緒是二元對立的週期,我們的心境會像是擺鐘一樣在好壞情緒之間來回擺盪,有一定的規律可循,同時擺盪的幅度也是可控的,然而雙相情感障礙則不然,這種擺盪全然沒有規律,而且擺盪的幅度也是越來越大,越來越極端,直到徹底失去控制。

根據抑鬱症跟狂躁症所佔的比列分為雙相I型和雙相II型,I型雙相障礙至少有一次躁狂發作或者混合發作,但沒有抑鬱發作的歷史。II型心境障礙至少要有一次抑鬱發作和至少一次躁狂發作,所以DSM-5提議擴大“混合”情感發作的範圍,比如重症抑鬱發作的患者,伴隨3項躁狂症狀(如興奮、膨脹的情緒,意念飄忽,活力增加)那麼就要考慮是否是雙相情感障礙。

雙相的表現會誤認為是精神分裂症

托爾斯泰曾說:當一個人開始喋喋不休地說話,天南海北無所不談,在最短的時間內不假思索,只想急忙地說更多的話,這就是精神病的開始或者已經惡化的明顯徵兆。所以雙相情感障礙常常被診斷是精神分裂症,抑鬱症和精神分裂症是兩種完全不同的疾病。精神分裂症是一種最嚴重的精神病,起病跟大腦中神經遞質多巴胺失衡有關,思維、情感和意志行為處於分裂狀態,極度不協調,而且社會功能嚴重受損;而抑鬱症的起病跟大腦中神經遞質5羥色胺減少有關,在心理上主要表現為情緒低落、思維遲鈍、興趣減少、自責自罪、社交退縮等;在身體表現為頭疼、頭暈、心悸、失眠、胸悶、胃痛等,前期的誤診或者錯誤的用藥往往會導致加快雙相情感障礙的循環速度,患者的心理體驗變得更加極端更加喜怒無常。

基於以上的表現,雙相經常被人誤人為精神分裂症特別是陽性精神分裂者,而實際上這兩者有本質的區別,精分往往存在認知障礙存在著器質性病變,在臨床病與非病三原則:出現幻聽幻覺認知障礙思維片段化以及自我的消逝感!來個最淺顯的比方,就好比是喝酒的人喝醉了他自己知道自己醉了需要代駕需要尋求幫助,這就是雙向情感障礙,而精神分裂症啊他自己喝酒喝醉了他耍起了酒瘋不知道自己醉了,還囔囔著:我沒醉我還要喝。

雙相情感障礙並非一無是處

很多天才也是出自於雙相情感障礙,如丘吉爾、梵高、海明威、川端康成等等有太多的天才被它折磨,天才多少會有輕躁氣質。但誰會願意像凡高一樣切掉自己的耳朵,透過這種古怪行為,看到的是背後的精神上的折磨。

人究竟為什麼活著?弗洛伊德提出的“人活著是為了追求快樂”,阿德勒心理學派提出的“人活著是為了追求權力和優越感”,以及弗蘭克爾提出的“人活著是為了追求意義本身。”對於雙相人來講,很多時候,雙相的各種症狀其實並非雙相人的最大困擾。雙相人只是情緒起伏變化太大了而已,每個人的情緒都是不穩定的,只不過雙相人的情緒變化區間超過了正常範圍,其行為離經叛道的時候比較多罷了。真正令雙相人感到痛苦的是不知道自己為什麼而活著,不知道自己的人生意義和價值在哪裡?這才是雙相人的致命傷。面對遭遇“存在之挫折”後產生的“存在之虛無”,雙相人只要活出生命的意義,那麼,這個病就基本上痊癒了呀!如果雙相人無法找到活著的真實意義,就一輩子被各種情緒和情感壓力所阻礙,復發雙相的風險將大大提高了。人生意義這個問題是繞不開的,必須找到答案。

雙相情感障礙的心理療干預思路

在意識療法裡面提到雙向最大的問題是不能活出自我,在弗洛伊弗洛伊德的精神分析法裡面分為自我本我超我小我,在意識療法裡面提到情緒下的我慾望中的我思維中的我這都是小我,由於雙相患者他的思維是極度活躍的,情緒是極度波動的,慾望也是極度強烈的,那麼小我也是極其強大的!

意識療法的心理干預思路是,在每一個情緒每一種慾望下它掩蓋的是人們的認知方式跟思維模式,她在你成長過程當中形成的慢慢塑造你對這個世界的看法對人生的態度對價值的取向,當然它也形成了你的雙向情感障礙,所以每當情緒慾望來臨的時候都是自我療愈的好機會,覺知情緒慾望下的思維模式跟認知方式,當他被看見他就有可能被轉變,這個過程就像剝洋蔥的過程啊,當一層層的洋蔥剝開,小我也就慢慢被剝離了,剩下的就是自我!活出自我是對雙相的最終極療愈。

陳了凡:國家二級心理諮詢師,《了凡心療愈》意識療法創始人,自我心理療愈發起人,意識療法跟森田療法認知療法CBT一樣是心理療愈的體系,不是頭痛醫頭腳痛醫腳的方法,唯一不同的是意識療法它是自我心理療愈的體系,旨在成為自己的心理療愈師,處在各種心境障礙下的人們,肉體的痛苦可以通過生理治療,而心理上的痛苦是持久的深遠的,當每個人長大時都會注意到一件事就是,受苦似乎是身而為人的一種常態。通過意識療法的踐行讓更多處在痛苦煎熬中的人們,獲得內在活出自我的力量,不困於情不惑於心的力量,不戀過往不畏將來的力量,出離頭腦活在當下的力量,成為自己的心理療愈師!

了凡心療愈


是不是心情不好就算抑鬱症?

怒、喜、思、悲、恐都是人正常的情緒,所以偶爾心情不好、自感悲傷並沒有什麼不正常,但是如果一個人每天大部分時間都處在持續的心境低落狀態、且長達兩週以上,那就很有可能是患上了抑鬱症。

抑鬱症也叫抑鬱障礙,是心境障礙的一種,以顯著而持久的心情低落為主要臨床特徵。患者多長期心情不好、悲觀抑鬱,什麼也不願意做,感覺身體疲乏無力,睡眠和食慾差。

【什麼是抑鬱症?】\n

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醫學微視


抑鬱情緒是每個人都可能會有的。社會生活中,我們在工作學習受挫、婚姻情感不順心、人際關係發生摩擦的時候,都可能體驗到抑鬱情緒。抑鬱情緒通常是短期的,通過自我調適就能夠消除。但如果我們的抑鬱情緒持續時間超過一定的時限,或者抑鬱情緒無緣無故發生,缺乏客觀應激刺激;或者存在客觀應激刺激但引發的抑鬱情緒程度顯得“小題大做”,就成為病理性的抑鬱狀態,如果符合抑鬱症診斷標準,就會被診斷為抑鬱症。這就是抑鬱症和抑鬱情緒的區別。

另外,題主所說的“一丁點兒的小事都會發火生氣”更可能是易怒

,跟“狂躁”還不太一樣。狂躁,從專業來講,指的是自我評價過高、高傲自大、目空一切等等的症狀表現。這也是需要區別的地方。

從題主所描述的“情緒總是很低落”、“對什麼都提不起興趣”、“一丁點兒的小事都會發火生氣” 症狀來看,確實存在著抑鬱症的傾向,而且持續時間也不是一兩天的事兒。建議及時聯繫專業的心理諮詢機構來專業測查和解決。如果有抑鬱症也不用怕,抑鬱症是可以治癒的。抑鬱症是心理疾病,心病需要心醫,專業的心理諮詢師會與患者一道,探索導致抑鬱的根本原因,找到並處理掉,症狀自然消失。

如果程度還不構成抑鬱症或者輕度抑鬱症,則可以通過多跟家人朋友交流溝通;堅持運動;多進行戶外活動;多參加公益活動等方法來自我調節改善,但如果感覺自我調整不奏效或者實施困難,建議還是儘早聯繫專業的心理諮詢機構來專業解決。


心理專家劉愛民


你好,精神科醫生幫你回答問題。

你的問題稍微複雜一點,因為醫學診斷有很多標準,所以你的問題還不足以判定究竟是哪一種病。


詳細來說,情緒總是很低落,持續了多長時間?時而狂躁,一丁點小事就發火又持續了多長時間?可以說你的症狀表現有雙相情感障礙的影子,但無法判斷是否達到雙相情感障礙的診斷標準,所以希望你多補充一些病史以供參考。


雙相情感障礙是躁狂和抑鬱兩種截然相反的心境狀態交替出現在同一個人身上。一般雙相障礙的患者發病年齡比較早,大概20歲左右,症狀表現主要以反覆波動的情感變化為主。相比較於抑鬱症,雙相情感障礙來的要更嚴重一些,也更難以控制一些。


所以,首先要判斷究竟是雙相情感障礙還是重度抑鬱發作,畢竟後者也可能出現煩躁,易激惹表現。

希望我的回答能夠幫到你,謝謝!


我說精神


如果你是本人,從你的語言能夠看得出你已經對自己的狀態有所覺察,期待弄清楚自己到底怎麼了,從這個角度看得出,你積極應對問題,不迴避、不逃避的一面,也似乎能感到一絲內心的力量,為你點贊!不管是抑鬱情緒還是抑鬱症,僅憑你提供的這些信息是不能夠準確的評估和診斷的.........你可以更具體的表達一下,比如在生理、情緒、認知、社交等方面的表現..............抑鬱患者通常有以下幾個特點,生理層面:1.食慾不振,吃什麼也不香;睡眠不好,入睡困難或早醒,一邊凌晨3-4點就睡不著了,有的也會伴隨體重下降;自我方面:1.總覺得自我不夠好,自我評價低,無論什麼事情,都覺得自己做得不夠好是自己的錯誤;2.情緒低落,對什麼事情都沒有興趣,無力感很強,總會莫名的掉眼淚,覺得自己委屈,又說不出原因,有自殺的想法,嚴重的有自殺實施的行為;3.記憶力下降,對別人說的話,自己做過的事情記不清楚,嚴重的有時候會有恍惚的感覺;社交方面:1.不願意跟別人交往,把自己封閉起來,喜歡自己待著,嚴重的不願見任何人....相信你會早日好起來!


格式塔王錚


其實抑鬱情緒久了就有可能形成抑鬱症!

抑鬱症一定是一天24小時除了做美夢的時間都是處於負面情緒當中,並且持續了好長時間,就可以判斷為輕度抑鬱症或者神經衰弱或者強迫症或者其他的心理疾病!其實本就不存在心理疾病這一說,如果你有我所說的,也不要給自己扣帽子,因為這就不算疾病,只是西醫起的一個錯誤的名字!

其實就是我們錯了,就是那些錯誤的思想觀念才導致我們釋放負能量,才到致我們在心理疾病的漩渦之中出不來了!要想轉變,就需要拋棄錯誤的思想,學習正確的思想,對這個世界和自己有一個正確的認知,提升自己的正能量,樹立一個正確而完整的三觀,你將會擺脫心理問題,並且還會更加強大快樂自信幸福!

因為我就是在去年5月份遇到老師,通過學習正確的思想,認知,提升能量狀態徹底轉變的!只要朝著正確的方向去一定會好的!

現在我改變了各方面的認知,也讓自己更加快樂,也能幫助別人更加快樂,我想這就是人生的意義吧!


正能量的小倉倉


  1. 狂躁與低落時常發生嗎?

  2. 兩者的頻率大約是多長時間一次?

  3. 是狂躁週期長還是情緒低落的週期更長?

...

如果兩者都有,而且頻繁發生,有很大的可能屬於雙向情感障礙,俗稱“雙向”;如果一丁點小事動怒,不算是抑鬱症,有點輕微的狂躁,但還不至於到“症”的程度。

而且你的情緒低落問題,從你的描述中和口吻來判斷並不算是抑鬱症,連抑鬱情緒也不算,可能僅僅是些許的焦慮而已。

如果想深入做判斷,最好是去神經科或者精神科做一個診斷,這樣也能透過全方位的分析瞭解自己的現狀,總比這裡自我猜測要好的多...

無論是焦慮還是抑鬱,你可以先從我的悟空問答其他同疾病的問答中找到相關識別方法,希望對你有所幫助...


霖士心理


抑鬱症,故名思義,指軀體和心理上出現了像“病”一樣的症狀,但經醫學檢查又無與症狀相對應的實質性病變。

有相對一部分人和你類似,困懶一事無成無所事事,常常在自我反醒中想樹立目標並改變現狀,卻總又不自覺的放棄放任!

中醫稱此類為脾困,陽氣無法生髮運作,反而到了晚上出現夜裡興奮現象!

建議堅持一段艾灸,振奮一下陽氣。堅持過程中如有疑惑或無法堅持,可諮詢巔哥!



抑鬱巔峰


抑鬱症在現在已經不是一個很新奇的代名詞了。

事實上抑鬱症門檻沒有想的那麼低,但現在的抑鬱症診斷幾乎門檻低的可怕,只要你去醫院檢查,絕對會說你是抑鬱症。

但是事實上他們可能連診斷權都沒有,抑鬱症有一點很重要,就是發作的時候至少持續兩個星期以上才算。

那麼隨隨便便就認為自己是抑鬱症,我認為是藉口。情緒每個人都有。不要隨便否認自己,現在幾乎大部分人都用抑鬱來逃避,是真的抑鬱了嗎?還是隻是緩解心理壓力的藉口?

我想無論是心理壓力,還是真正的抑鬱症,都可以去找一下心理諮詢師,這樣或許會讓你好受很多。

記得要去找正規的心理諮詢師。


長歌入夢丶


是的!!這就是抑鬱症!我2017在家全職帶孩子的時候就是這樣子了!有的時候就想自殺!對什麼慾望都沒有,對家裡人感覺特別寒心和冷漠!!後來我強烈要求要出來工作,然後實現了財務自由,那一刻我才感覺到生活不止有眼前的苟且還有詩歌和遠方!!生活和不幸的婚姻是最大的殺手鐧,當我放下帶給我不幸福的婚姻的時候我一下子就輕鬆多了!曾經我也是一位抑鬱症患者後來是一份工作讓我漸漸找回我自己!當我們負面情緒多的時候努力工作找回你自己想要的生活,出去工作多與外面的人接觸,你就會發現,能帶給自己正能量的工作才是治好抑鬱症的最好的良藥!



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