如果你因腰背疼痛、僵硬等去醫院就診，醫生若讓你檢查有無強直性脊柱炎，一定別誤會醫生多給你開檢查，請聽從醫生安排。因為，腰背痛雖然常見，很多人認為不是患了腰椎間盤突出症就是腰肌勞損，然而能引起腰背痛的疾病可不只這兩種病，強直性脊柱炎就算一個，而且這種病的可怕之處就在於伴隨終身，可致殘。
出現腰背痛，為啥要做強直性脊柱炎檢查
強直性脊柱炎的早期症狀不典型，有些患者表現出的症狀與腰肌勞損相似，於是就拖著不去醫院檢查，久而久之，直到症狀很嚴重，去醫院檢查才知道患了強直性脊柱炎。
我的一個患者張先生，今年27歲，來就診時，他的感受是腰背痛，尤其是晚上睡覺時更重，而且特別僵硬，恰好最近工作較忙，經常加班，就認為自己因久坐得了腰肌勞損，因為自己的同事以及家裡人有人患腰肌勞損，症狀也是腰背疼痛，晚上更重一些。就依葫蘆畫瓢，平時多運動下，又買了膏藥貼上了，可貼了之後，又休息了幾天，症狀並不見到好轉，而且發現除了腰背痛，臀部也開始出現疼痛。
在家人的催促下，他才來醫院的骨科檢查，我告訴他，需要做強直性脊柱炎的排除檢查，當時他有些不高興，說我開的檢查有點多，花錢也不少，就想開點好用的藥回家吃。
我告訴他，20-30歲是本病的高發年齡，尤其是男性，而且腰背疼及臀部疼痛症狀，雖與腰肌勞損和骨性關節炎症狀類似，但也是強直性脊柱炎的症狀，為了防止漏診、誤診，做強直性脊柱炎檢查是必要的。
還有一個原因就是，強直性脊柱炎要遵循“早診斷早治療”的原則，因為強直性脊柱炎是一種慢性進行性炎性疾病，隨著病情的發展，會導致嚴重的關節和背部僵化，活動能力喪失並出現畸形，使患者失去活動功能、喪失學習和工作能力，甚至生活不能自理。
強直性脊柱炎早期治療與中晚期治療的效果幾乎是天壤之別，早期控制較好，能達到“與病共存”的狀態，如中晚期發生致殘的機率較高。簡單的說，在治療上延誤越久，致殘率越高，目前很多強直性脊柱炎患者確診之後都已經是中晚期，導致致殘的患者也不在少數。所以，早期診斷和治療對於儘早控制炎症，妨礙病情進展，降低殘疾發生率是至關重要的。
強直性脊柱炎的治療目標是緩解症狀和控制病情進展，如我的患者張先生當時勉強同意檢查，很不幸的是患上了強直性脊柱炎，但幸運的是，他屬於早期，病情較穩定，我給他開了賽來考西及柳氮磺吡啶等藥物控制症狀，另外又讓她服用中成藥腰痛寧來疏通經絡、活血化瘀來緩解疼痛，並告訴他多活動關節、不要著涼等注意事項。在複診時，腰背痛和臀部疼痛有了明顯改善。
這次的治療效果較好，我告訴他一定要定期複診，並且注意有無病情發展和藥物副反應。另外，不能私自停藥，否則會影響病情的控制，一旦病情進展，現在的藥物控制不佳，就會使用副作用較大的免疫製劑及費用較高的生物製劑來治療了。
警惕強直性脊柱炎的早期信號
強直性脊柱炎的早期，主要症狀為腰背疼痛，早晨起來或久坐後起立時腰背部覺得僵硬，經休息不能緩解；也會出現臀部及胯關節疼痛；單側或雙側的從腰骶部到腿部的放射性疼痛，即坐骨神經痛；反覆發作的膝關節、踝關節腫痛、足跟痛，活動不便節；脖子痛、胸痛、肩膀痛等；還有一些病人出現視力減退、畏光、眼乾、視物模糊及腹痛、腹瀉等胃腸道症狀。
以上都是強直性脊柱炎的信號，因為這些症狀都沒有特異性，所以出現這些症狀時，最好去正規醫院進行檢查。
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