c陈斌

有！我有一次抑郁强迫社恐病态发作，住院药治疗，住了三个多月吃抗抑郁的药物，病情没缓情还越来越严重啦！最后肝肾和肠胃功能也下降到极限，在我生命奄奄一息时出的院，抗抑郁的药副作用挺大的，现在我看见抗抑郁药就不寒而栗，有一部分抑郁症病人对抗抑郁病过敏，排药！不过现在大部分医院治抑郁症药物为主。您朋友建议用以下方式治疗看能否改善缓解病情；

电休克治疗，电休克治疗现在各大医院都用于临床治疗抑郁症，副作用小，见疗快。我抑郁症第一次大的发作选择了电休克治疗！治好后将近十年抑郁没有大的发作！

针灸治疗，针灸治疗用针调节穴位，改善抑郁！

中医中药治疗，中医中药治能调节人的阴阳平衡，，疏肝理气，益脾健肾，调节气血，清痰化於！以调节人的精气神清源固本全身提高人的体质！

理疗和物疗也能缓解和改善抑郁焦虑！

豫发快乐

你好，我从医十多年了，根据我的经验给你的朋友一些建议，希望能够帮到他。

首先抑郁症药物治疗仍是国际医学界抑郁症最主要的治疗手段，目前国内主流抗抑郁药十余种。看到你说先后两次每次两种，还都是联合应用最大剂量，说明你的朋友对药物真的很不敏感，但也可能是因为选择药物的问题症状没有得到有效控制。你说你的朋友焦虑和抑郁轮流出现，我的经验告诉我严重的抑郁症患者通常都会伴发焦虑表现，往往早上起床是一天最难过的时刻。我注意到文中提到的你朋友的服药史没有提到抗焦虑药物，那抑郁症状不缓解及你所说的神经性偏头痛是不是焦虑引起的呢？奥氮平作为抗精神病药，用于心境障碍治疗时有增效作用，效果显著，但一般奥氮平药物剂量不易过大，不知道你的朋友服药具体剂量，如果奥氮平行之有效，只是副作用感觉明显是否可以考虑减少药物剂量？

抑郁症属于心境障碍疾病，焦虑症属于神经症，两者是截然不同的两种病，但严重抑郁症患者往往同时伴发焦虑障碍，且需要同时控制焦虑及抑郁障碍才能完全控制抑郁症状。另外焦虑障碍中有一种症状表现叫“躯体形式障碍”，是一种毫无事实根据的过分担心自己身体某个部位患病的一种精神疾病。往往一些患者觉得自己周身不适，或头痛、胸痛，并因此反复到医院检查治疗，但各项检查均不能支持患者患病，医生告诉患者没病、健康，患者仍坚信自己患病，有时因此长时间纠缠医生。

就我看到的病史及服药经过，我的建议是：加用抗焦虑剂盐酸丁螺环酮片10mg日三次口服，单一应用盐酸度洛西汀片40-60mg/日，根据情况可以选择物理治疗如经颅磁刺激治疗，如果抑郁症状严重，出现顽固轻生念头还可以做无抽搐电休克治疗。<strong>

现代医学治疗手段丰富，药物选择多样，精神疾病个体化治疗明显，没所谓权威与否一说，希望能选择对你的朋友最有帮助的治疗手段。以上只是我的个人意见，如果需要进一步帮助可以关注我，发私信交流。

我说精神

抑郁症是一种情感障碍疾病，患者的情绪调节机制出现问题，出现长时间的情绪低落，兴趣减退，精力缺乏，可伴有睡眠及饮食的增多或减少。对于抑郁症的治疗主要是药物治疗。目前常用的抗抑郁药物有单胺氧化酶抑制剂（MAOIs），三环/四环类抗抑郁剂（TCAs），选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs），5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI），去甲肾上腺素及多巴胺再摄取抑制剂（NDRIs），5-羟色胺2A受体拮抗剂及5-羟色胺再摄取抑制剂（SARIs），选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂（NaSSA），去甲肾上腺素及特异性5-羟色胺能抗抑郁剂这八类。

抑郁症的药物治疗首先需根据患者的具体症状特点及身体情况综合考虑选用一种抗抑郁单药治疗，药物需要总剂量、足疗程治疗。抗抑郁药物一般起效较慢，通常需要1个月时间才能显示疗效，2个月时间才能充分显效，而一些新一代的抗抑郁药物虽然起效较快，但仍需要2周时间才能显效。所以使用抗抑郁药物，抑郁改善不明显时，首先需要加大药物剂量至最大有效治疗剂量，其次需要耐心等待。

如经过足剂量、足疗程的单药治疗后，抑郁症状的改善仍不明显，说明患者对此药物的应答较差。此时可换用作用机制不同的另一种抗抑郁药物进行足剂量、足疗程的治疗。如经过三种不同作用机制的抗抑郁药物足剂量、足疗程治疗后，抑郁改善仍不明显，则属于难治性抑郁，此时首先需评估诊断是否正确。如诊断无误，此时可联合使用两种药物同时合并物理治疗，来达到缓解抑郁症状的治疗目的。

鹈鹕心理陈小康

这种情况有，应该还不少见。但并不是没法治。 电休克治疗和小剂量氯胺酮可能比较有用，不行试试中药。

临床上，把使用过超过两种以上不同作用机制的抗抑郁药物，足量足疗程治疗后仍然没有效的抑郁症，称之为难治性抑郁症，有的甚至是超过五年正规治疗没有效，这种情况大约能占30%左右。所以，是有很多这种情况的。

分析难治的原因有，得病时间太长了，太严重，双相抑郁，个体差异现在的药就是啊管用，老年人，还有使用苯二氮卓类药物也可能导致难治抑郁。

那么，难治性抑郁就没法了吗？有，有部分人适合其他手段。

电休克治疗是治疗难治性抑郁最有效的手段。

再有可能小剂量的氯胺酮有用，一定要专业医生经过允许才能用，切记用好了是神药用不好是毒品。

可能诊断错误，是双相不是单纯抑郁，就要换治疗手段采用心境稳定剂。

联用药物加点抗精神病药，这个题主可能这试过。或者其他的增效剂。

还有经颅磁刺激等，甚至有研究发现降低剂量也管用。还有运动，晒太阳，按摩据说也管用。

难治性抑郁不好治，但是也有办法，坚持，充满希望。

告别抑郁失眠

据报道，通过目前的抗抑郁药物进行治疗的重度抑郁症患者中，只有不到40%的人可以得到症状缓解。所以说，吃了各种抗抑郁药后仍然存在症状也是很常见的。

抑郁的发病机制至今都不明确。内源性阿片类药物系统——与阿片类药物相互作用的神经通路——被认为在影响抑郁的几个因素中起作用，包括情绪、动机和社会功能。PET影像学研究表明，重度抑郁症患者的阿片类系统回路可能存在失调。针对阿片类药物系统的两项临床试验表明，将阿片类药物添加到标准的抗抑郁药物治疗中，可以安全有效地减轻重度抑郁症的症状。

丁丙诺啡与samidorphan的联合，阻断了丁丙诺啡激活的阿片类受体之一，这就降低了单独使用丁丙诺啡的滥用和依赖风险。这种药物也称为ALKS-5461，目前由Alkermes公司开发，该公司赞助了名为FORWARD-4和FORWARD-5的两项试验，在几个国家的111个地点进行。FORWARD-4将两种剂量水平——每种药物0.5毫克或2.0毫克——与安慰剂进行比较；而FORWARD-5将1.0毫克和2.0毫克的剂量与安慰剂进行比较。纳入近800名成年患者，他们在至少8周的抗抑郁药物治疗中没有得到充分的反应，他们在整个试验期间继续服用标准的抗抑郁药物。

在两项试验结束时，与接受安慰剂的受试者相比，接受两种活性药物2.0mg剂量的受试者抑郁症状有更大的缓解。接受1.0mg剂量治疗的患者症状减轻程度高于安慰剂组，但低于2.0mg剂量组；而接受0.5mg剂量治疗的患者症状缓解程度并不优于安慰剂组。虽然在前4个试验中，2.0mg剂量和安慰剂之间的差异没有统计学意义，但是结合这两个试验的结果，却产生了显著的效果。

大话精神

精神科药物都是有副反应的。最好去医院，医生会根据体重病情给药。精神科药物副反应比普通药物反应重。

不懂感情的女流氓

这种情况 有两个选择:

1.住院治疗，首选北医六院，算中国最专业的医院了，一般周期在30天左右，住院主要是能让医生持续观察，快速调药，我的很多朋友选择住院最后效果斗出乎意料，而且很后悔没有早点住院，不要怕

2.如果确实证明药物没有效果（这个结论是医生得出），电休克疗法是比较好的选择，基本没有副作用，只会有短期记忆丧失，而且后续还可以恢复，尤其对有躯体障碍（比如关节痛，脑袋疼，耳闷，头蒙等）的患者效果很好，至少可以试一下

鸿鹄140734974

世上任何西药只能缓解一下无用，治疗此病的关键是能治疗的医生，不然吃中药和西药以及花钱再多也无用，所以这就是很多患者无法康复原因，实际抑郁症焦虑症恐惧根本不算什么难治疗的病，患者只要找对治疗方法一般吃中药两个月左右就能完全康复的。

用户92600023992

抑郁症的治疗是一个系统的长期的过程。它的产生可能是器质性的，也可能是心因性的。不仅需要药物治疗也需要心理辅导！如果是心因性的，心理疏导也很重要，不能只是接受单纯的药物治疗！在治疗过程中，需要患者勇敢面对，积极接受治疗，并有足够的自信心来战胜抑郁症！

在治疗过程中，可能会出现病情的反复，这对患者自信心是很大的打击，甚至可能加重患者的病情。但是，无论如何都不能放弃治疗！同时，亲人的陪伴和帮助此时也显得非常重要。因为这可能成为他濒临崩溃的心理以有力的支撑，并最终帮助他战胜抑郁症！

爱在冰城哈尔滨

抑郁症现在还是药物治疗为主要治疗吧。一般主张单一抗抑郁药物足剂量治疗，包括ssri类药物，艾司西酞普兰、舍曲林、氟西汀，snri类药物，包括文拉法辛…以前有过中西结合的方子，抑郁症在中医上也有很多方子，不要一味地相信心情疗法，吃药才是最主要的，心理疗法为辅。

關鍵字: 社恐 心理 抗抑郁