大承氣湯服下約一小時，肚子開始疼痛，並且出現放屁現象。三小時後，患者排出一點黑色汙水，放屁更加頻繁。不久，又排出半痰盂小糞粒和黑水，奇臭無比！第二天覆診時，病情已經大為好轉……
大承氣湯是一味治療便秘的良藥，在臨床上我經常用之，發現效果很好。事實上，早在東漢時期，醫聖張仲景在《傷寒論》中就已經把大承氣湯視為愈療大便不通的奇藥了。
便秘
關於大承氣湯，記得有這樣一段掌故：清代著名的醫學家葉天士、薛生白，由於分屬不同的醫學流派，加上文人相輕的陋習，兩人互相看不起對方。為了貶低對方，葉天士的書房名取為“踏雪（雪，音同薛）齋”，而薛生白的書房卻叫做“掃葉山房”。
有個病情嚴重的老太太，由倆兒子抬著去找薛生白治病。誰知，薛大醫生一看，說：“你找別人試試吧，我治不好。”病人的兒子心想：“我們平日裡信賴你，可我母親大病來了，你卻說治不好，哼！你薛生白治不好，或許葉天士能治好呢？”
於是，病人的兒子就抱著試試的心態，敢緊抬去找葉天士瞧瞧。葉天士看後，也是一句話：“你們請回吧，這病我治不了。”病人的兒子心灰意冷地嘆氣說：“哎！薛生白治不好，葉天士也治不好，看來我們的母親真是沒有救了啊！”葉天士聽到這些話，心想：“原來是薛生白的病人啊，我為什麼不設法把她治好呢？也好讓薛生白見識見識我的醫術呀！”
葉天士急忙喊回病人，然後對病人察色按脈，沉吟了半天，終於開出一個方子，還交給夥計們去配藥、煎藥。經過葉天士的精心診治，這位老太婆的性命，硬是被葉天士救了回來。老母得救，她的兒子就興奮地跑去薛生白那裡，對他說：“你平日裡看不起的葉天士，其實他比你的醫術高！”
然而，薛生白聽後，非但沒有氣憤，反而高興地說：“如此看來，葉天士還是名副其實啊，是我小看了他。”並告訴病人的兒子：“你老母的病，不是我不會治，只是我藥房暫無野山參，故不能治。”
“我問你：葉天士是不是先給你老母一碗淡綠色的藥湯喝下，半個時辰後又給你母一碗黑黑濃濃氣味很重的藥湯喝下呀？”薛生白繼續說道：“那碗淡綠色的藥湯，是野山參湯，那碗濃濃黑黑的藥湯就是大承氣湯。”
病人的兒子聽完這話後，呆若木雞，半天沒說出話來。由於母親尚需調理，就匆忙趕回了葉天士那裡，忍不住把與薛生白的對話告訴了葉天士！葉天士聽後，也一下就被驚住了，感嘆道：“哎！還是薛生白高明啊，我要不是為了贏得面子，險些被醫書所誤，沒有察出隱情！”就這樣，等葉天士看完病後，就穿上長袍馬褂，親自拜訪薛生白去了。自此，兩人成了無話不談的好朋友。
那麼，葉天士醫治老太太的具體過程是怎樣的呢？他先用野山參湯，吊住患者的元氣，再用大承氣湯峻下熱結！患者依法服藥，大承氣湯服下約一小時，肚子開始疼痛，並且出現放屁現象。三小時後，患者排出一點黑色汙水，放屁更加頻繁。不久，又排出半痰盂小糞粒和黑水，奇臭無比！第二天覆診時，病情已經大為好轉……
不難看出，大承氣湯在讓老太太排出積存於體內的宿便和毒素方面，發揮了無與倫比的作用。便秘患者不妨效法。準備大黃12克（酒洗)、厚朴15克(去皮)、枳實12克(炙)、芒硝9克。然後，放入大約1升的水，先煮厚朴、枳實，煮湯汁約500毫升，去滓。後放入 大黃，再煮，煮湯汁約200毫升，去滓。最後放入芒硝，再上微火煎，分兩次溫服即可。在這個藥方中，大黃可洩熱通便，厚朴可行氣散滿，枳實可破氣消痞，芒硝可潤燥軟堅。因此，四藥配合對改善便秘效果顯著。
屠醫生按語：大承氣是峻下劑，不得輕率使用，在使用前，當詳查病機，審證明確，然後可以收捷效，否則也會僨事。
運動療法
飲食療法
源自 腸道清潔的中醫養生方案
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