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“十大任務”
帶你瞭解定西市衛生健康重點工作
2019年，全市衛生健康工作以新時期衛生與健康工作方針為指引，以“壯大市級，做強縣級，激活鄉級，夯實村級”為工作目標，緊緊圍繞“健康總攬，質量先行，凸顯特色，穩中求進”的工作思路，科學運用“克繁從簡、抓主抓重，克躁生靜、有條不紊，克浮就沉、培養定力，克變持恆、堅持不懈”的工作方法，不斷深化改革，優化服務，強化監管，全面完成“十大任務，54項工作”。
一、攻堅克難，全面完成健康扶貧任務
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強力助推精準脫貧退出驗收。安定區、隴西縣、臨洮縣、渭源縣、漳縣要加強統籌謀劃，提前高質量完成健康扶貧各項工作任務，助力精準脫貧退出驗收。通渭縣、岷縣要自我加壓，做好各項基礎性工作，為2020年順利退出驗收做好準備。
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繼續推行“健康扶貧123”工作模式。建立一套詳實數據，確保全國健康扶貧動態管理系統錄入數據真實可靠；實施兩項有效措施（預防+醫療）；落實“三個一批”惠民政策（大病集中救治一批，農村貧困人口中罹患21種大病的患者優先救治；慢病簽約服務管理一批；重病兜底保障一批）。
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紮實做好貧困人口疾病防控。加強重點傳染病、出生缺陷防控和地方病防控救治，全面落實婦幼健康項目，保證建檔立卡貧困人口（特別是邊遠地區）平等享受基本公共衛生服務。
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不斷深化東西部扶貧協作。各縣區要繼續加強東西部協作與溝通，選派100名衛生技術人員赴福州市進修培訓，接收福州市40名醫務人員來定支醫；爭取福州市相關縣區為我市縣級醫院建設1-2個薄弱學科或中醫特色科室;深化幫扶措施，力爭與福州建立醫院之間、鄉鎮衛生院（社區衛生服務機構）之間的幫扶關係，在管理、技術、人才培養等方面深入合作。
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繼續開展深度貧困縣“組團式”健康幫扶。各受援醫院要加強與支援醫院的聯繫，切實提高受援醫院醫療服務能力。市縣級醫院要派懂管理、善經營的專業人員到基層醫療機構工作，努力實現技術能力、管理水平和服務質量同質化。
二、穩進改升，積極推進醫改重點工作
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落實分級診療制度。通過提升各醫療機構服務水平，逐步增加分級診療病種數量，全面推行分級診療病種臨床路徑管理，提高出院患者分級診療病種臨床路徑管理率；今年脫貧的縣區分級診療病種達到250+N種要求。各縣區城鄉居民縣域內常見病多發病診療率達到90%以上。
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推進醫聯體建設。加強緊密型技術聯盟和專科聯盟建設，推行醫聯體內同質化的管理、診斷、治療、護理、治癒效果考核，促進縣域內醫療服務能力的整體提升。繼續按照“組成聯盟、上下互動、資源共享、抱團發展”要求，做實市縣鄉村醫療聯合服務一體化工作，進而推進醫共體建設。
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落實現代醫院管理制度。推動公立醫院發展方式由規模擴張型向質量效益型轉變，管理模式由粗放管理向精細管理轉變，投入方向由醫院發展建設投入向擴大分配轉變。全面完成醫院章程制定，建立健全公立醫院全面預算管理、成本管理、財務報告、信息公開以及內部和第三方審計機制。
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實行藥品購銷“兩票制”。全市公立醫療機構嚴格執行藥品採購“兩票制”，嚴格藥品網上採購和13大類高值醫用耗材目錄內採購；各縣區衛健局督促醫療機構做好藥品的採購和配備，推動優先使用基本藥物，並做好藥品配送企業的日常監管，確保轄區內各醫療機構藥品的及時供應及質量安全。
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完善公立醫院績效評價機制。建立健全公立醫療衛生機構績效評價機制，按照“兩個允許”（允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水平，允許醫療服務收入扣除成本並按規定提取各項基金後主要用於人員獎勵）的要求，建立完善現代醫院管理制度和符合行業特點的人事薪酬制度。
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健全綜合監管制度。進一步完善千分制考核制度，將醫療質量管理、醫院負責人履職擔當情況納入千分制考核方案，構建全流程監管體系，確保監管措施高效化，監管行為常態化。
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落實基層醫療機構運行機制改革。全面落實績效工資制度，激發基層醫療機構運行活力；將所有村衛生室轉為鄉鎮衛生院的派出機構，3月底前實現鄉村一體化管理；提高健康一體機的使用效率；全面落實村醫保障待遇；做好家庭醫生簽約服務，提高“一人一策”健康幫扶工作的實效性。
三、以醫帶藥，有序促進中醫藥事業產業融合
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落實好中醫事業人才培養三年行動計劃。引進40名左右中醫專業急需緊缺人才，培養300名左右中醫事業骨幹人才，培訓3000名左右中醫事業適用人才。爭取國醫大師或國家級名老中醫在市內2-3個實力較強的中醫醫院建立傳承工作室，擁有名中醫的醫療機構建立名中醫工作室，繼續實施中醫藥師承教育項目。
鞏固先進市創建成果。加快中醫醫療機構建設與發展，在市中醫院市區共管基礎上，與甘肅中醫藥大學合作建院，爭取加掛“甘肅中醫藥大學第三附屬醫院”牌子。各中醫醫院至少建設1-2個省級以上重點專科，所有中醫醫院要與省內外三級甲等中醫醫院建立醫共體合作關係。全面提升市人民醫院中醫科室建設水平、突出中醫藥特色優勢。縣級以上綜合醫院均設置標準化中醫科、中藥房，60%縣級及以上婦幼保健機構設置中醫兒科、中醫婦科。各醫院婦產科、兒科、康復科等科室全面推廣多種中醫適宜技術。繼續實施基層中醫藥服務能力提升工程，全面消除鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）中醫館建設空白，切實做到90%的村衛生室能夠提供中醫藥服務。依託省級藥品採購平臺，鼓勵市內醫院優先使用隴藥產品，使用率由60%增長到75%。引進蜂療、膏方療法、中醫微創等新型中醫技術，增加中醫藥服務的便利性和吸引力。
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拓展中醫藥康養服務。加快中醫養生保健服務體系建設，在中醫醫院及有條件的綜合醫院、婦幼保健機構設立“治未病”中心或“治未病”科，開展以中醫“治未病”為主的康養服務，鼓勵民營中醫醫院加掛中醫藥康養機構牌子，支持社會力量舉辦中醫養生保健機構。發展遊養、住養、體養、食養等產業，重點打造洮河—渭河、貴清山—遮陽山、通渭溫泉等3箇中醫藥康養基地並掛牌，每個縣區建設1-2箇中醫藥康養基地，市縣中醫醫院和政府接待型賓館全面推廣使用藥膳，鼓勵醫療衛生保健機構研發中醫康復治療器具和養生保健產品。向全民普及推廣中醫養生保健知識和易於掌握的理療、推拿、食療等中醫養生保健技術方法。
傳承發展中醫藥文化。積極與相關部門配合，高質量、高標準承辦“中國（甘肅）中醫藥產業博覽會”，繼續舉辦“中醫康養節”、“藥膳節”等重大節會，在岷縣舉辦“2019年全市中醫藥學會學術年會”。
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四、常抓不懈，著力提高醫療質量和服務水平
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強化醫療質量管理。繼續開展綜合醫院醫療質量專項督查行動，鼓勵有條件的醫院開展質量管理體系認證工作。
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加強重點科室建設。各縣區利用好省上下達的縣級醫院服務能力提升項目資金，全面完成5個區域醫學中心建設任務。市醫院在建成卒中中心、胸痛中心的基礎上，爭取建成創傷中心、危重孕產婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心，各縣級醫院也要積極推進創建工作。
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開展新業務新技術。各醫療機構結合自身業務發展規劃，通過“派出去、請進來”的方式，學習和引進上級醫院先進的診療技術和新業務，提升醫院競爭力。
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創建重點學科。組織開展市級重點學科評審，原則上每個醫院至少創建1-2個市級重點學科，充分發揮重點學科的帶動引領作用，促進醫療服務能力提升。
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開展等級醫院評審和質量督查。按照“以評促建、持續改進”要求，開展二級綜合醫院等級評審工作，對醫療風險高、整改不力的單位，予以降等降級處理，促進公立醫院依法依規執業；發揮好各醫療質量控制中心的作用，對全市民營醫院進行依法執業和醫療質量督查，進一步規範醫療服務行為。
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強化醫療質量培訓。將醫療質量管理方面的知識、技能納入繼續教育，醫務人員熟練掌握各項管理制度和具體流程。
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加強服務監管。進一步加大督查力度，及時發現問題並限期整改，對性質惡劣、情節嚴重、拒不整改的嚴肅追責，並實行不良積分管理。
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開展“優質服務基層行活動”。力爭鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心的服務能力達到基本標準，部分服務能力較強的達到推薦標準，提升全市基層醫療衛生服務能力。
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加強採供血工作。大力開展無償獻血，繼續發揮好臨床合理用血質控中心作用，促進各醫療機構臨床合理用血，保障臨床血液供應與安全。
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實施“健康快車”項目。今年健康快車將第六次停靠我市，免費為白內障患者實施復明手術，及早開展宣傳、病員排摸、篩查等工作，確保惠民項目順利實施。
五、強基固本，做實做細公共衛生服務
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規範開展基本公共衛生服務。堅持預防為主，繼續實施14類55項國家基本公共衛生服務項目，穩妥推進基層高血壓、糖尿病醫防融合管理，推動電子健康檔案向個人開放。強化督導培訓，完成重點人群管理各項指標任務，重點做好慢性“四病”全程管理；做好基本公共衛生項目進展數據上報工作；完善績效評價，積極推進“互聯網+監管”，提高績效評價質量和效率，確保基本公共衛生項目資金安全。
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認真開展重大公共衛生服務。繼續落實艾滋病、結核病、地方病、嚴重精神障礙等防治策略，統籌做好計劃免疫，深入開展傳染病防治知識宣傳和健康教育，落實流感、手足口、狂犬病、不明原因肺炎、炭疽、流行性出血熱等重大傳染病防控措施。實施地方病防治三年攻堅行動，按照10種地方病分佈做好地方病患者的救治和管理，完成碘缺乏病等5種地方病控制中期評估。實施兒童青少年近視綜合防控，加強視力健康和危險因素檢測網絡建設，0-6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率要達到90%以上。
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增進婦幼健康服務。強化孕產婦系統管理和兒童保健管理，落實母嬰安全5項核心制度。加強高危管理和救治，完善危急重症孕產婦和新生兒轉診、會診網絡體系，全面提升危重孕產婦和新生兒急救能力。孕產婦死亡率、嬰幼兒死亡率分別控制在20/10萬、7.5‰以內。推廣使用母子健康手冊，落實生育全過程醫療保健服務，做好以“兩癌”篩查、貧困地區兒童營養改善、國家免費孕前優生健康檢查為主的婦幼健康服務，做好新生兒出生缺陷三級預防。
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強化衛生應急保障。完善應急預案，保證應急物資儲備，加強衛生應急隊伍建設，開展應急演練，有效提升傳染病疫情和突發公共衛生事件處置能力，科學、有序、高效完成重大公共衛生事件應急救援任務。進一步加強急救能力建設，規範使用應急救助基金，提高使用效率。
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做好衛生保健工作。加強保健基地醫院建設，規範健康體檢服務，開展健康動態監測、跟蹤管理；嚴密有序做好重大會議、活動的醫療保障工作。
六、互聯互通，加快實施“互聯網+醫療健康”工程
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實現醫療健康信息互通共享。完善市縣兩級全民健康信息平臺及應用系統建設，推動各級醫療機構逐步實現居民電子健康檔案、電子病歷、檢驗檢查結果共享。提升醫療機構信息化應用水平，健全二級及以上醫院（含民營醫院）信息平臺功能，整合院內各類系統資源，提高醫院管理效率。
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提高便民服務水平。依託全民健康信息平臺，穩步推進居民電子健康卡創新應用工作，年內完成二級及以上醫療機構HIS系統接口改造，實現各級醫療機構電子健康卡一卡通。二級及以上醫院提供雙向轉診、分時段預約診療、智能導醫分診、候診提醒、檢驗檢查結果查詢、診間結算、移動支付等線上服務。推進省級遠程醫學信息平臺縣級醫院全覆蓋。依託實體醫院探索創建“互聯網+智慧醫院”，鼓勵醫療機構和醫務人員在線開展常見病慢性病診斷、遠程醫療、健康諮詢等服務。
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推進衛生健康信息化基礎設施建設。重點推進基層醫療衛生機構信息化建設。加快推進甘肅衛生信息專網全覆蓋，完成高速率衛生專網接入，推動光纖寬帶網絡向村衛生室延伸。
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加強衛生健康信息監管。推進電子病歷、電子健康檔案等重要數據進行數字身份認證、電子實名認證。加強醫療衛生機構、互聯網醫療健康服務平臺、智能醫療設備以及關鍵信息基礎設施、數據應用服務的信息防護，定期開展信息安全隱患排查、監測和預警，確保醫療信息和健康數據安全。
七、凝心聚才，因需強化衛生健康人才隊伍
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加大衛生人才招引力度。積極協調推進人事制度改革，擴大各醫療衛生機構的用人自主權，進一步完善急需緊缺人才引進綠色通道，積極引進急需緊缺人才。
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強化專技人員進修培訓。執行好住院醫師規範化培訓、農村訂單定向醫學生培養、縣級骨幹醫師培訓等項目，積極選派醫療骨幹赴省內外參加3個月以上的進修學習。發揮好市級醫療質量控制中心和醫學會各專業委員會作用，開展短期培訓、學術講座等。
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積極開展崗位練兵和技能競賽。組織開展護理、中醫藥適宜技術、採供血、婦幼健康、衛生應急等崗位練兵和技能競賽活動，在全系統形成“比、學、趕、幫、超”良好氛圍。
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設置名醫工作站（室）。以市、縣級醫院為主體，想方設法吸引有較大影響力的知名專家，在醫院設立名醫工作站（室），開展坐診、示範、帶教、講學、兼職、經驗交流、技術合作等，帶動全市衛生人才向名醫看齊。
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大力培養全科醫師。按照每個鄉鎮至少有1名全科醫生的標準，通過全科醫生轉崗培訓、縣聘鄉用等辦法，全面完成全科醫生配備任務。依託市人民醫院認真開展基層醫療機構全科醫生轉崗培訓。
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加強鄉村醫生培訓。依託甘肅省中醫藥大學對全市400多名鄉村醫生開展為期6個月的培訓。以鄉聘村用的辦法，確保每個村至少有1名合格村醫。
八、順應時勢，大力發展醫養結合事業
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不斷強化部門協同共建工作機制。加強與民政、發改、財政、人社等部門的聯繫與配合，積極協調相關部門落實醫養結合的各項政策措施，特別是涉及醫養結合機構項目規劃、經費補償、醫保報銷、人才隊伍、設置審批等方面的銜接，發揮部門聯動，形成推進工作合力，確保各項政策的落實，促進全市醫養結合協調發展。
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加快推進醫療與養老服務有機結合。在市區、縣城及較大鄉鎮養老機構內，爭取設立醫療機構，向老年人提供基本醫療、健康管理和健康指導服務。鼓勵現有醫療機構開設醫養結合病區（床位），支持民營資本舉辦醫養結合機構，以彌補公立資源不足。在不具備條件的基層養老機構，督促基層醫療機構全面建立協作機制，簽訂服務協議，建立綠色通道，向老年人提供健康服務。以基本公共衛生服務項目為平臺，以家庭醫生簽約服務為抓手，以鄉鎮（社區）、村衛生機構為陣地，向居家老人提供健康簽約服務。各縣區結合實際及特色資源，打造1-2所醫養結合示範機構。
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努力提升醫養結合服務質量。加強醫養結合機構日常監管，強化專業素質培訓，確保其執業範圍與服務能力相適應。督促各醫養結合機構，建立治療期住院、康復期健康管理、穩定期生活照料及臨終關懷一體化的健康養老服務體系，確保服務質量和安全。充分發揮中醫藥在“治未病”和疾病康復中的主導作用，在各級醫療機構和醫養結合機構，全面開展中醫藥服務業務，為老年人提供方便廉價的中醫藥特色服務。
九、健康總攬，著力提升健康教育和衛生宣傳
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精心打造健康教育陣地。將電視、報紙、廣播等傳統媒體與微信公眾平臺、今日頭條號、小視頻等新媒體有機結合，及時發佈工作動態、便民服務信息和健康科普知識；在廣場、居民小區、運動場館、新農村、景區及人口密集場所著力打造一批有內涵、有品位的健康文化宣傳陣地，引導全民建立科學健康的生活方式。
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持續加強健康扶貧政策宣傳。用老百姓喜聞樂見的形式反覆宣傳、反覆解讀、反覆強化，進一步鞏固和提升健康扶貧政策知曉率。
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全面強化健康科普知識宣傳。圍繞安全、急救、慢性病防治、傳染病防治、科學健康觀、健康生活方式、營養膳食與合理膳食、心理健康等重點內容，多角度多維度大範圍開展健康科普知識宣傳，提高宣傳實效。
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切實提升全民健康素養。結合貧困地區健康促進三年攻堅行動，認真開展新時期愛國衛生運動和健康教育“三進”活動，積極開展居民健康素養監測，不斷提升全市居民健康素養水平。4月底前完成深度貧困縣健康素養監測摸底調查，年內居民健康素養水平達到15%以上。
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挖掘樹立工作典型。建立名醫排行榜制度，對排名靠前的優秀醫師及其專業特長進行大力宣傳，提升知名度和影響力。選樹一批衛生健康戰線業務嫻熟、技術精湛、作風優良的先進典型進行宣傳報道，弘揚行業正能量。
十、 嚴明紀律，全力加強黨風廉政建設
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認真落實主體責任。全面從嚴治黨，切實履行黨組織書記第一責任人的責任和班子成員“一崗雙責”職責，在抓督查跟進的同時，要抓追責問責。
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強化理論武裝。持續推進“兩學一做”學習教育常態化制度化工作，深入學習習近平新時代中國特色社會主義思想，深化“不忘初心，牢記使命”主題教育，切實增強“四個意識”、堅定“四個自信”、 自覺落實“兩個維護”。
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加強公立醫院黨的建設。落實黨委領導下的院長負責制，切實發揮公立醫院黨委把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的重要作用。
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強化黨支部建設標準化工作。以《黨章》和《中國共產黨支部工作條例(試行)》為遵循,加強基層組織建設，進一步加強和規範“三會一課”、組織生活會、民主評議黨員、主題黨日活動等組織制度。
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加強黨風廉政建設。認真貫徹落實《中國共產黨廉潔自律準則》、《中國共產黨紀律處分條例》和中央八項規定，持續加強黨風廉政建設，基層組織建設和政風行風建設，嚴格落實醫療衛生行業“九不準”規定，持之以恆糾正醫療和醫藥購銷領域的不正之風，促進依法執業、廉潔行醫。
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