KoraManuja
我們都知道，嬰幼兒體格生長很快，2歲時，嬰幼兒的體重就能達到12kg左右，身高也會達到86cm左右，而他們出生時僅僅不過3kg。
這期間嬰幼兒的骨骼快速發育，鈣、維生素D、磷、鎂等營養素對於建立、保持健康的骨骼系統必不可少。由於我國鈣攝入量普遍不足，常見的食物含維生素D的並不多，所以應格外關注這兩者的攝取和補充。
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關於鈣的補充
鈣和骨骼健康密不可分，人體內99%的鈣都存在於骨骼和牙齒中， 鈣還能維持肌肉和神經的正常活動，並參與血凝過程等。
鈣缺乏主要會引起骨骼病變，全母乳餵養的嬰兒沒有明顯缺鈣現象，若不能堅持母乳餵養，也應儘量使用配方奶粉，但由於我國鈣攝入量普遍不足，因此媽媽和寶寶們都需要多吃一些富含鈣的食物，比如牛奶、酸奶等乳製品。我國營養學會推薦的鈣攝入量如下表供參考：
*數據來自中國營養學報；推薦攝入量（RDA）指滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中97%～98%個體需要量的推薦攝入水平；
關於維生素D的補充
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維生素D可以促進鈣吸收，還能預防佝僂病，對骨骼健康也格外重要。日曬和食物是維生素D的主要來源，由於日曬可能誘發皮膚癌等問題，母乳以及食物（包括牛乳）中的維生素D含量不高，日常飲食中富含維生素D的食物也並不多見，因此需要額外補充。我國營養學會推薦每天補充400IU的維生素D。
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小柯健康
實踐證明，鈣和維生素D是寶寶健康的兩大微量元素，如果缺乏，將不同程度的影響孩子的身體發育，一旦形成不良後果，比如雞胸羅圈腿，將是不可逆的，還孩子造成終生痛苦。
在補鈣和維D的認識上，還有很多錯誤觀點，比如，維D能促進鈣的吸收，如果鈣不足，即使補再多維D也是無本之木，無水之源。
鈣是人體需要最多的微量元素，主要分佈在人體的骨骼和牙齒部分，缺鈣首先體現在長個慢，出牙遲長牙慢，輕微的症狀有盜汗、夜驚、抽搐、無故煩躁和哭鬧；維生素D缺乏主要是佝僂病，症狀有顱骨骨軟化、肋骨串珠、雞胸、漏斗胸、X腿和羅圈腿等。
補充維D也可以通過曬太陽，人體皮下脂肪會在紫外線的照射下，自動合成維D。但現在是冬天，加上孩子還小，想通過曬太陽補充維D很難實現，那麼補充維D可以購買專門的維D營養補充劑，還是比較方便的。
在歷次健康普查中，都發現我國的嬰幼兒普遍缺乏鈣和維D，其中農村比城市嚴重，北方比南方嚴重。隨著健康知識的普及，家長都知道，要給寶寶適當的補鈣和維D。潘老師建議，鈣和維D最好同時補充，這樣效果更好。
有的家長問，那要給寶寶補什麼鈣和維D呢？目前市面上，此類產品很多，各種劑型和價格的都有，你到醫院和藥店，或者母嬰店，醫生和店員都會推薦適合的產品。潘老師提醒，購買時要注意微量元素的含量，就是每天的攝入量，含量過低的就不划算了，關鍵是會耽誤孩子的健康。
潘老師談營養
此前研究表明，嬰兒時期也是控制佝僂病發生的關鍵時期（佝僂病發生的初期多為0-6個月，激期為3個月-2年），所以多國指南都有對嬰兒補充維生素D的指導。
美國醫學會關於補充維生素和微量元素的臨床指南上指出，對於母乳餵養的嬰兒，需從出生起，每天補充400IU的維生素D，直到能喝維生素D強化的牛奶。對於配方粉餵養的嬰兒，無需額外補充維生素D。
那麼，是否越高劑量的維生素D補充效果越好呢？
在最新的一篇論文中，芬蘭的研究人員將975名嬰兒隨機分成了兩組，一組每天補充1200IU的維生素D，另一組每天補充400IU的維生素D，追蹤觀察嬰兒從出生2周到2歲長達兩年。
研究人員發現，嬰兒每天補充高劑量的（1200IU）維生素D3，會增加體內血清維生素D含量，但並不會增加他們的骨骼強度，包括骨骼礦物質、骨密度等，也並不會降低他們遭受病原體感染的風險。說明提高維生素的補充劑量，在骨骼健康和整體健康上來看，並不會給嬰兒帶來更多健康益處。
中國優生科學協會小兒營養專業委員會發表的《維生素D缺乏及維生素D缺乏性佝僂病防治建議》中，對不同的人群給出了不同的維生素補充建議，但也同時提出，維生素D的補充要“因時、因地、因人而異”。
這主要是由於日光照射、季節、氣候、地理條件、餵養方式、生活習慣、遺傳等等多方面的因素不同，不同的人群在不同的季節可能需要補充的維生素D並不相同，比較合理的方法是通過檢測血25(OH)D濃度，諮詢醫生，來確定補充方式和補充劑量。
健康學人
您好，很高興為您解答，給孩子補充維生素d需要先明確孩子是否有缺失，一般維生素d可以促進鈣的吸收，大多會配合鈣劑一起補充，可以先帶孩子到醫院進行微量元素檢查，明確切實情況，再針對性的補充，避免補充過量對孩子身體造成不良影響。其次小兒缺鈣是生長髮育過程中一種生理現象。若是嚴重缺鈣的話，就屬於病理現象。嚴重缺鈣需要用藥物來補鈣，輕度缺鈣用食物補充即可。您的寶寶缺鈣不嚴重的話，可以多給寶寶吃點富含鈣的食物，比如說鮮牛奶、豆製品等，或者是給寶寶服用加強鈣的奶粉。此外，鈣的吸收需要體內有足夠的維生素D，您可以適當的給寶寶吃點魚肝油。多曬太陽是最好的補鈣的方法。若是嚴重缺鈣的話，應該給寶寶服用鈣片，比如說葡萄糖酸鈣 ，僅供參考，具體診療請一定要到醫院在醫生指導下進行！
兒童康復師李振
嬰幼兒缺鈣，缺D將會出現佝僂病，它主要是由於缺乏維生素D引起的骨質代謝性疾病。對於不同年齡段的寶貝，補鈣方式稍有不同。0-6個月的寶貝，母乳或配方奶粉是唯一的食物，母乳中的鈣含量雖然不如配方奶粉多，但吸收率高，吸收效果好。因為人體無法自行合成鈣，只能通過食物攝入鈣質。0-6個月內的寶貝鈣的每天的需要量大約為210毫克，半歲以上，1歲以內的寶貝鈣每天的需要量大概為270毫克，1歲以上3歲以內寶貝每天鈣的需要量大概為500毫克。250毫升的奶中大約含300毫克的鈣。所以吃母乳或奶粉的健康寶貝飲食中就能足量獲得鈣。鈣是常量元素，人體吸收各類元素多能力有限。身體健康的寶貝，家長按照正常的中國居民膳食指南，營養攝入的建議進行就足夠了。如果身體健康的寶貝盲目補充改劑，就會影響鐵，硅，鋅，銅，碘，硒，錳等的攝入，就會適得其反，造成寶貝更明顯的營養不足的情況出現，從而影響身體健康。維生素D的補充，一般情況下，寶貝從出生2周後開始補充，每天補充400哥國際單位。早產兒，雙胞胎兒，冬季出生的寶貝，更容易缺乏維生素D。但是補充維生素D要注意不要超量服用，否則引起D中毒，對寶貝身體有害。維生素D被稱為“陽光維生素”，陽光中的紫外線使人體皮膚中的7-脫氫膽固醇變成維生素D，預防佝僂病。但是補D補鈣代替不了戶外運動和和日光浴。因為太陽是一切生命的源泉。不僅讓寶貝身體產生維生素D，更重要的是，陽光中的紫外線有殺菌消毒的作用，還能刺激人體造血，促進人體血液循環的功效，所以寶貝鈣和維生素Ｄ的補充，更多的是需要家長在平時每天重視為寶貝提供均衡優質的營養，多種膳食的均衡，天氣好的時候重視加強戶外陽光照射和戶外體育運動的鍛鍊，才會更有益寶貝的健康。最後需要注意的是定期做保健，及時發現問題，在醫生的指導下規範使用補充劑，增強寶貝體質，降低發病率。
龍廣凱淇工作室
首先從食物中獲取，當出現臨床症狀或是檢查結果顯示有缺乏時，再考慮從補充劑補充
根據中華醫學會建議，鈣鐵鋅的食物來源：
鈣—牛奶，兒童每日500mL，青少年每日750mL；奶製品、大豆、深綠色蔬菜和鈣強化食品。
缺鈣的同時注意補充維生素D，可以促進鈣吸收
鋅—肉類、動物肝臟
鐵—肉類、動物肝臟。注意補充維生素C促進鐵吸收
涼白開晾涼好喝
關於維生素的補充標準：
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★母乳餵養的寶寶，足月兒生後兩週起就可添加維生素D，每天補充400IU；早產兒、雙胞胎、低重兒出生即補充800IU/每天。
★奶粉餵養的寶寶，因為奶粉裡已經添加了維生素D，如果每日奶量達到1000ml+，那麼就不要額外補充維D。
★混合餵養的寶寶，可以酌情補充。美國兒科學會建議：所有混合餵養的寶寶（包括輔食寶寶）每日都應該補充400 IU維D。
<strong>根據美國醫學研究院的建議，不同年齡段的孩子每日推薦鈣攝入量：
想要滿足上述數量的鈣攝入量通常有兩個途徑，一個是膳食鈣，一個是專門的補鈣製劑。
先說膳食鈣：
膳食鈣最重要的兩個來源：一是牛奶及奶製品，二是高鈣的食物。
1、不同年齡兒童每日建議飲奶量
0-6個月
母乳/嬰兒配方奶是寶寶的主要膳食鈣來源，0-3個月按需餵養，4-6個月每日飲奶量達到800ml以上能基本滿足鈣的需要。
六個月前，只要是科學餵養的、奶量充足的寶寶，都不太可能會缺鈣。（但要按時按量補充維生素D）
6-12個月
六個月後，母乳中的鈣含量開始有所下降，但母乳仍然是此階段被吸收率最高的鈣來源。
所以這個時期要合理添加輔食，從膳食中補充獲得的一定量的鈣，輔食可以多選擇一些高鐵、高鈣的食材。
母乳/嬰兒配方奶仍然是此階段寶寶的主要膳食鈣來源，每天保證大約600毫升的母乳或配方奶，加上合理飲食，就足夠保證這個年齡段兒童所需的鈣質啦。
1-2歲
奶類及其製品還是膳食鈣的主要來源。
1歲之後的孩子已經可以喝全脂牛奶了，不論是母乳/配方奶/牛奶，每日飲奶量達到400-500ml，再加上其他食物提供的鈣，飲食均衡就可滿足每日鈣需要。
2-4歲
中國疾病預防控制中心營養與食品安全所的全國調查顯示，2-3歲幼兒膳食鈣攝入嚴重不足。
很重要一個原因就是斷奶之後，兒童的飲食結構過於成人化，其中奶攝入量不足。
2-4歲建議每日的飲奶量是300-400毫升。
注：1歲之後各權威機構的建議略有不同，也跟不同國情以及不同家庭的飲食習慣有關，標準只是參考值哈，適當浮動是可以的。
如果1歲以後的寶寶不愛喝牛奶，或是有乳糖不耐受的問題，一喝牛奶就拉肚子，也可以喝等量的酸奶，或吃100克左右的低鈉奶酪 。
除了奶和奶製品，一些常見的食物也是很好的鈣質來源。
下表是通過《中國食物成分表》計算，常見食物提供300mg鈣需要攝入的量（注：數字越小的越補鈣！）
用數據神馬的說話最理直氣壯啦！
表裡除了酸奶和牛奶是液態，比較容易達到需要的量。其他的食物想要靠量勝出簡直要撐死寶寶了。
總的來說，含鈣量比較高的種類有：
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♥種子和堅果類：比如芝麻、榛子、花生仁、核桃、腰果
其實在日常食物中，含鈣量最豐富的是芝麻醬，每25.6g芝麻醬就富含300mg的鈣，從數量上換算來講是奶酪的1.5倍，是牛奶的十倍，比豆類和蔬菜都高出很多。
但是固體食物再拼量方面不佔優勢，寶寶可以輕易一口氣喝掉200多毫升奶，但卻很難一口氣吃下20多克芝麻醬。
♥海產品：如魚、蝦、海帶、紫菜、海參
蝦皮的含鈣量也很豐富，僅次於芝麻醬，蝦皮營養豐富，含蛋白質是魚、蛋、奶的幾倍到幾十倍。
不過市面上很多蝦皮含鹽量較高，儘量選擇無鹽或低鹽蝦皮，不要一次吃太多，把低鹽蝦皮研磨碎，可以直接食用，調味又補鈣。
給寶寶吃魚的話，可以選擇小條的黃花魚直接燜成入口即化的帶骨小酥魚，連骨帶肉，補鈣效果超讚！
♥低草酸的綠色蔬菜：薺菜、西蘭花、小油菜、大白菜葉、捲心菜、羽衣甘藍
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膳食鈣說完了，最後來說一下鈣補充劑：
如果按照前文說的，充足奶量+補充維生素D+高鈣食物，只要寶寶的食譜中有這三樣，幾乎不會有缺鈣的可能。
但如果寶寶長期奶攝入量不足、偏食嚴重， 而家長一時無法改變現狀，或是出現營養問題、疾病原因等等難以通過飲食解決的缺鈣問題，還是應該選擇合適的鈣補充劑進行治療的。
補充之前，應該諮詢醫生或營養師等專業人員。
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《中國居民膳食指南》建議每人每天最好攝入300克乳製品，來滿足對天然鈣與優質蛋白的需求。因此，乳製品是很好的補鈣方式。
而想要高效補鈣，其實還有一種含鈣高、比例恰當的乳製品——羊酸奶，更適合兒童腸胃。
在補鈣方面，羊奶有幾個方面比牛奶更優秀：
1.含鈣量高
羊奶的鈣含量是牛奶的1.5-2倍，且鈣、磷比例適當，對鈣、磷缺乏人群及生長髮育期的兒童效果更好。
2.維生素D含量更高
羊奶維生素D的含量也比牛奶高，更有利於鈣的吸收和利用。
3.吸收率更高
羊奶蛋白質含量高，品質好，易消化的白蛋白、球蛋白所佔比例高於牛奶，蛋白質人體消化吸收率高達98%。
與牛奶相比，羊奶更適合兒童腸胃
1.易消化，易吸收
羊奶脂肪球碳鏈短，是牛奶的1/3，直徑較小，更容易被消化吸收，讓孩子未發育完全的腸胃減輕消化負擔。
2.更溫和
《本草綱目》記載羊奶為溫性，更溫補。而現代醫學也證明羊奶在胃中形成的凝乳顆粒細軟且呈鹼性，更溫和，且具有極大緩衝性，讓胃更舒服，更適合孩子嬌弱的腸胃。
3.更接近母乳，營養豐富且合理
羊奶富含免疫球蛋白及各類營養素，其配比結構更接近母乳，含有豐富的營養，可增強人體抗病能力，被譽為“奶中之王”。
此外，羊奶乳糖含量低於牛奶，不易奶過敏。
並且，羊奶經過乳酸菌發酵後，裡面大部分乳糖都被分解轉化成了乳酸和較小的糖分子，不但更容易被人體消化吸收，還誕生了大量對人體有益的乳酸菌，能幫助調節腸道菌群，增加腸道活力，還能幫助刺激免疫系統，提升抗病能力。
因此如果想要給孩子更高效地補鈣，更推薦羊酸奶，更易吸收更多鈣的同時，還能幫助養護孩子腸胃，一舉多得。
有羊酸奶
孩子缺鈣根本原因就是鈣攝入量少喝缺少維生素D而影響了鈣吸收，寶寶要每天補充魚肝油，並且多到戶外活動多曬太陽，乳類餵養不需要額外補鈣，如果每天能喝800毫升的奶，1歲以上每天喝500毫升奶，加上肉，蛋補充也無需額外補鈣，
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母親初乳的 鋅含量高，但隨後會逐步下降 ，6月齡後的寶寶，母乳中的鋅已無法滿足其需要 ，必須從其他添加食品中補充足量的鋅，海產品的鋅含量比較高，如海帶，紫菜，魷魚，牡蠣黃魚等
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寶寶從母體獲得的存儲鐵，在出生後4-6 個月之間基本消耗殆盡，需要及時補充，如果發生鐵缺乏，容易導致缺鐵性貧血，首先從強化鐵的穀物獲取，還有肉，蛋動物肝臟和動物血，還有雞鴨紅肉都可以補充到鐵
END
在醫生指導下補充維生素AD滴劑，純母乳要每天補充D400-800IU。
讓孩子多曬太陽，維生素D的主要來源是有日光照射皮膚轉化而來，嬰兒所需的維生素D較多，如果戶外活動不住，很容易發生維生素D的缺乏性佝僂病。
食補給孩子適當的添加富含維生素D的食物，如動物的肝臟，奶類，蛋黃等維生素D較多。
匯慈安月嫂
選擇這款兒童鈣鎂片，媽媽安心！
