今年流感轉向攻擊孩子腦部?別怕!專家:說法不準確

最近一個月,流感來勢洶洶,很多爸爸媽媽都在照顧孩子,忙得團團轉。而就在大家已疲憊不堪之時,1月9日,朋友圈又曝出一條有關流感的虐心消息——一篇題為《緊急通知!流感轉向攻擊孩子腦部,廣州已出現5例壞死性腦炎》的文章在網絡上迅速發酵。

今年流感轉向攻擊孩子腦部?別怕!專家:說法不準確

圖:相關媒體報道

(來源《南方都市報》) 流感重症起病急,進展快也是一大特點。在徐翼收治的流感患兒中,印象最為深刻的還是文前提到的樂樂。“孩子第一天起病,高熱39攝氏度,第二天就送到了婦兒中心感染科治療。送來時就開始呈現精神較差、嘔吐、白細胞低等情況。”

咽拭子檢測提示為流感陽性後,醫生們立即將孩子收治住院,並開始進行抗病毒治療。可孩子的病程進展依然快速,入院第二天就開始出現意識障礙,胡言亂語、行為無章的譫妄狀態,提示神經系統受損嚴重。到了發病第五天,孩子就進入了昏迷狀態,神經內科專家參與會診,並對孩子進行了腰椎穿刺,並拍攝腦部影像片後發現,孩子已然是明顯的壞死性腦炎。

即便是通過後期的治療,已徹底解決了孩子的病毒感染問題,小傢伙的腦部疾病依然沒有逆轉過來,依然昏迷不醒。而將來潛在的損害還包括孩子的智力、肢體運動能力等等。

01、流感轉向攻擊腦部的說法不準確

中國疾病預防控制中心傳染病處呼吸道傳染病室主任馮錄召表示,由肺部轉向攻擊腦部這種說法不客觀,流感本身是會引起腦部併發症的,不是說之前不攻擊現在才攻擊。

像肺炎一樣,腦炎也屬於流感引起的重症症狀,只是相對於肺炎來說會少很多,沒有那麼普遍。

國家兒童醫學中心、北京兒童醫院重症醫學科主任、全國流行性感冒醫療救治專家組成員錢素雲教授介紹,報道中提到“流感病毒由肺部轉向攻擊腦部”並不準確,專業中也並無“壞死性腦炎”的說法,準確名詞應為“急性壞死性腦病”。1995年,該病在日本首次報道,之後世界各地陸續有病例報出,早在2009年~2010年甲流高發時,她就曾會診過多例患上流感併發急性壞死性腦病的患兒。而流感嚴重併發症首位仍是肺炎,次之為神經系統損傷。

錢教授特別強調以下幾點

1.流感已進入高發期,但尚未達到高峰,發病人數和重症人數等

總體趨勢低於去年同期。

2.通常情況下,重度或中度患者三分之一會出現嚴重併發症,40%出現併發症兒童在發病前沒有任何潛在疾病,通常流感併發症最多是肺炎,神經系統損傷相對少見但並不罕見。

3.神經系統損傷有很多類型,主要包括腦炎、腦膜炎、腦病、脊髓炎等,其中急性壞死性腦病發展快速、最為兇險,病死率和致殘率最高。

4.北京兒童醫院在2017~2018的流感季收治52例流感危重症患者,其中死亡19例,有7例死於急性壞死性腦病,佔36%。該病的發病機制尚不十分清晰,有部分病人具有遺傳的易感性。

5.避免發展成重症流感的關鍵在於預防和早診早治。接種流感疫苗就是關鍵,但根據國家CDC的統計數據介紹,我國流感疫苗的接種比例僅2%!事實上,不僅是兒童這類高危人群,相關醫務人員和6個月以下兒童的看護人員也要及時接種流感疫苗。此外,感覺不適,一定要儘早就醫,及時服用抗病毒藥。

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避免發展成重症流感關鍵在於預防、早診斷早治療。但也有一些家長久病成醫,會把普通感冒當成流感來治療。

流感≠普通感冒,要分清

普通感冒:早期咽部幹癢或灼熱感、打噴嚏、鼻塞、流涕,開始為清水樣鼻涕,2~3天后變稠,可伴有咽痛。

一般沒有發熱及全身症狀,或僅有低熱、頭痛。如無併發細菌感染,一般5~7天可痊癒。

流感:突發高熱,頭痛不適,全身症狀較重而呼吸症狀較輕。早期表現為畏寒、發熱,體溫可高達39℃~40℃,同時伴有頭痛、全身痠痛,且常感眼乾、咽乾、輕度咽痛。

部分患者會有流涕、鼻塞、乾咳、胸痛、噁心等症狀。有時還伴隨胃腸道症狀,如嘔吐、腹瀉等。

得了普通感冒,可以自行購買藥物緩解,而得了流感則需要儘快就醫,擅自使用感冒藥不僅沒作用,還會延誤治療。

今年流感轉向攻擊孩子腦部?別怕!專家:說法不準確

早期(發病48小時內)需要使用抗流感病毒藥物如奧司他韋、扎那米韋治療,以減輕病情和縮短患病時間,但需要醫生處方方可使用。

流感和感冒不一樣,還會引起併發症、重症甚至死亡的幾率更大,患者常發生肺炎,並出現呼吸困難等情況,這也是流感致死的首要原因。因此假如患上流感,需要更加重視。

防重於治,打疫苗仍是最有效手段

接種流感疫苗

這是預防流感最有效的手段,可以顯著降低接種者罹患流感和發生嚴重併發症的風險。推薦60歲及以上老年人、6月齡至5歲兒童、孕婦、6月齡以下兒童家庭成員和看護人員、慢性病患者和醫務人員等人群,每年接種流感疫苗。

注意生活細節

1.經常用肥皂和水洗手,或使用含酒精洗手液洗手。

2.遠離已知的患病人群。

3.流感家屬在家或外出時佩戴口罩,以免傳染給他人。打噴嚏或咳嗽時應用手帕或紙巾掩住口鼻,避免飛沫感染他人。

4.在流感高發期,儘量不帶小孩到人多擁擠、空氣汙濁的場所。不得已必須去時,最好戴口罩。

5.注意開窗通風,保持室內空氣新鮮。

素材來源:首都教育(ID:bjedunews)


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