小耳症那些事兒(四十七)為什麼手術方式不同 代價不一樣

對於小耳畸形患者來說,選擇適合自己的耳再造方法尤為重要,手術方式的不同決定了小耳患者需要為此付出完全不一樣的"代價",因此是需要放在首位進行考慮的因素。

小耳症那些事兒(四十七)為什麼手術方式不同 代價不一樣


現在做耳再造的方法有:一期顳筋膜瓣+植皮、直埋、半包、全包和前臂預製幾種方法,不同的方法操作不一樣,代價不一樣。

小耳症那些事兒(四十七)為什麼手術方式不同 代價不一樣

第一個代價是供區繼發損傷。整形外科手術常常是"拆東牆補西牆",植皮需要取皮,就會有供皮區,供皮區會有繼發損傷,有可能遺留供區繼發畸形和疤痕,最常見的是從胸部取肋軟骨的部位取皮,是原先取肋軟骨幾釐米的口子延長到十幾釐米,也有醫生從大腿根或者腿上、腋下等部位取皮,都會在取皮的部位遺留疤痕,唯一不長疤痕的供皮區是頭皮。取筋膜瓣頭皮上會遺留疤痕,比較長,也比較明顯,尤其在男孩子更是如此,做人工材料時需要取顳筋膜瓣並植皮,做直埋或者半包也需要植皮加筋膜瓣轉移,唯一不需要植皮和轉移筋膜瓣的是全包法。

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第二個代價是傷口。傷口越多、傷口越長,出血越多,感染的幾率也會有所增加,後期傷口癒合後的疤痕也就越明顯。

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第三個代價是時間。手術時間越長,麻醉的風險越大,術後恢復的時間越長,住院的時間也就越長,恢復期長,對孩子的學習或者成年患者的工作影響也就越大。

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第四個代價是經費。手術時間越長、手術操作越複雜、所用材料越多,價格也就越貴。

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總之,做手術是有代價的,患者和家屬要權衡得失與利弊,根據自己的關注點做出適合自己的方法的選擇。在選擇好方法之後,再瞭解哪一位醫生做這種術式更有經驗、效果更好,最後選擇醫生和醫院。

當然,選擇醫院的時候還需要考慮其服務和環境,畢竟就醫體驗有很重要。


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