醫生所說的“拍片子”到底是什麼?

“醫生,核磁太貴,能改成CT嗎?”

“醫生,我來體檢,來個全身核磁吧!”

“為啥別人拍X光片而我做CT?”

……

通常需要做一些檢查

X線、CT、核磁

是很常見的影像學檢查

也是醫生口中的“拍片子”

但很多人都分不清楚

它們到底有什麼區別?

適用於什麼情況?


醫生所說的“拍片子”到底是什麼?


X線片


X光片是日常大家接觸較多的一項檢查,它有很強的穿透能力,檢查時就像給身體內部拍了一張平面影像的照片。由於被照射物體密度的不均勻,拍攝之後的底片上會形成黑白不一的顏色。

所以我們經常能看出片子上骨頭的位置顏色偏白色,軟組織則顯像不清。

適用情況

X光是觀察骨骼簡便的檢查方式,價格也相對較便宜。如果懷疑傷到了骨頭,或出現了急性外傷或難以控制的慢性疼痛,一般醫生會建議拍X光片。

醫生所說的“拍片子”到底是什麼?


在X光檢查中骨骼的呈像相對清晰,一般多用於粗看骨折或骨質增生等骨骼健康情況。但X光檢查只能提供二維的平面影像,成像可能受衣物、首飾甚至過厚的軟組織影響,所以一般作為初步檢查使用。

CT


CT的檢查原理是X光分層穿透人體,之後通過電腦計算後二次成像。橫斷面方面明顯優於X光片,密度分辨力高於X光檢查,還能進行三維成像,有助於立體顯示組織和器官病變。

醫生所說的“拍片子”到底是什麼?

適用情況


CT在某種意義上可以說是X光的加強版,價格也高於X光片。但是在檢查中,如果粗看X光片看不清楚,可能得選擇CT進一步細看。一般重要部位的CT檢查,如:頭顱、胸腹、脊柱、骨盆等優於常規X光。

除了能更清晰地看清骨骼健康程度外,CT檢查對肺部疾病、中樞神經系統疾病、頭頸部疾病的診斷、大血管檢查等也有很大的價值。可用來排查肺部結節、淋巴結增大、頭部腫瘤、冠心病等危險疾病。

醫生所說的“拍片子”到底是什麼?

低劑量螺旋CT掃描顯示的肺結節


核磁共振


核磁共振(MRI)利用強大的磁場,讓身體中的水分振動起來,利用不同組織裡水分的震動差異形成影像,用以區分正常組織和患病組織。由於核磁共振檢查的檢查技術更為複雜,所以它是四種檢查中價格最高的一項檢查。

醫生所說的“拍片子”到底是什麼?


適用情況

核磁共振可以隨意做任何角度的切層,且無輻射。核磁共振軟組織的檢查結構更清晰。對顱腦、脊柱和脊髓等的解剖和病變的顯示,比CT更好。

醫生所說的“拍片子”到底是什麼?


核磁共振對肺部、骨骼、骨折的檢查不如CT,有時醫生會要求兩者都要檢查,這是為了更全面地瞭解病灶情況。要注意的是:體內留有金屬物品者、帶有心臟起搏器者不宜接受核磁共振,檢查前要先告知醫生。

這些影像檢查並駕齊驅,互相補充,醫生會根據患者自身實際情況選擇最佳的檢查方式。



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